טרומבואמבוליזם של עורק הריאה: תסמינים, טיפול, חירום, גורם

click fraud protection

ישנן מספר מחלות שמתפתחות בחולה פתאום, יכולות להופיע ללא כל סיבה נראית לעין.תרומבואמבוליזם של העורק הריאתי חל גם על כך.

היום אנחנו מספרים על מה הוא תסחיף ריאתי, אם זה יכול להיות סיבת המוות, מה הם הסימפטומים שלה, טיפול, שיטות למניעת המחלה.

תכונות תסחיף ריאתי

( PE) נקרא חסימה או עורק הסניף עקב קריש דם שנוצר החדר הימני או אטריום ואת קו ורידי.

ראוי לציין כי ממחלה זו על 0.1% מכלל האוכלוסייה בעולם מת מדי שנה, עם 90% של תסחיף ריאתי שאובחן לאחר מותו.מחלת מאופיינת בכאב חמור, hemoptysis, ואת קוצר נשימה, לעומת זאת, קשה לאבחן בשל העדר תכונות ספציפיות.

לקבלת מידע נוסף על התכונות של תסחיף ריאתי לספר את הסרטון הבא: סוגי

סיווג קליני סיווג קליני של מניות תסחיף ריאתי על סוגים כגון:

• מסיבי.יותר מ 50% של המיטה וסקולרית מושפע.המחלה באה לידי ביטוי בהלם, לחץ דם מערכתית עשויה להופיע.
• תת מימי.Vasculature מושפע בתוך 30-50% מהנפח.הסימפטום מתאים לסימנים של אי ספיקת חדר ימין.
• בכלל לא.זה משפיע על פחות מ -30% מהנפח של המיטה וסקולרית, בעוד המחלה יכולה להיות סימפטומטית.פתולוגיה במורד

  סיווג

גם יש סיווג של פתולוגיה זרם, אשר מקצה צורות כגון:

Choice הקוראים שלנו!

למניעה וטיפול במחלות לב וכלי דם, הקוראים שלנו מייעצים לתרופה "NORMALIFE".זוהי תרופה טבעית המשפיעה על סיבת המחלה, מונעת לחלוטין את הסיכון להתקף לב או שבץ.NORMALIFE אין התוויות נגד ומתחיל לפעול תוך מספר שעות לאחר השימוש בו.האפקטיביות והבטיחות של התרופה הוכחו שוב ושוב על ידי מחקרים קליניים וניסיון טיפולי ארוך טווח.

חוות דעת של רופאים. .. & gt; & gt;

• החדות ביותר.המוות מתרחש כמה דקות אחרי ההתפתחות.
• תרומבואמבוליזם חריף של העורק הריאתי.זה מאופיין על ידי התפרצות פתאומית, כאבים בחזה, קוצר נשימה ותסמינים דומים.
• תת קרקעי.הוא מאופיין על ידי hemoptysis, סימנים של דלקת ריאות אוטם, כישלון בחדר הנשימה ו הימני.
• חוזרים.היא מאופיינת על ידי פרקים חוזרים ונשנים של קוצר נשימה, התעלפות, וגם סימפטומטי של דלקת ריאות.

טפסים של

גם PE יכול להיות מופץ על טפסים בהתאם הסיבות העיקרית, משני אידיופטית.הצורה המשנית שונה מהצורה הראשונית בכך שהמטופל מציג גורם סיכון אחד או יותר המוביל להתפתחות פתולוגיה.

אם, במהלך הבדיקה, לא נמצאו סיבות או גורמי סיכון עבור PE, טופס אידיופטי מצוין.הסיבות של טרומבואמבוליזם של עורק הריאה יידונו להלן.

גורם של

הסיבה השכיחה ביותר של PE היא פקקת של הווריד העמוק של הרגליים או האגן. גורמי הסיכון של PE כוללים מדינות כמו:

• נטייה גנטית לפתולוגיה זו.
• הפרעות קרישת דם.
• התערבויות כירורגיות, במיוחד, פתוחות.
• טראומה של עצמות האגן הירך.
• הריון לאחר הלידה.
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.השמנת יתר
• .
• עישון.
• דליות ורידים.מחלות אונקולוגיות.
• נטילת אמצעי מניעה עם אסטרוגן.

כמו כן, PE יכול לגרום אוטם שריר הלב ושבץ, אפילו אלה נרפא.

לקבלת סימנים של תסחיף ריאתי, המשך לקרוא.

תסמיני

במקרים מסוימים, PE עד לשלב מסוים בהתפתחות עשוי להיות ללא תסמינים.התסמינים האופייניים ביותר של המחלה הם: תסמינים

• של זרימת מוחין.
• קוצר נשימה עם התפתחות פתאומית.בדרך כלל, זה שקט ומבטא את עצמו ללא קשר למצב של המטופל.
• Hypotension.עם לחץ דם מוריד, הלחץ של הוורידים עולה.טכיקרדיה.דרגת החומרה של סימפטום זה תלויה באחוז הנזק בעורק.
• חולשה.שיעול
• , חומרת אשר תלוי במידת הנזק.בדרך כלל, זה שיעול עם ליחה.
• המופלגיה.תכונה אופיינית המתרחשת בכ -30% מהחולים.בשנת hemoptysis בשכיחותו, דם יש בצורת פסים או קרישים.
• כשל איברים מרובים, אשר מופיעה בדרך כלל אצל חולים מבוגרים.

על אבחון וטיפול תסחיף ריאתי בבית החולים המשיכו לקרוא.אבחון

אבחון המחלה קשה בגלל חוסר סימפטומים מבוטאים בדיקות אבחון מושלמות.בגין אבחון על ידי נהלים סטנדרטיים כגון אוספי ההיסטוריה הרפואית, המשפחה וסימפטומים, בדיקה גופנית אֲזִינָה להציע PE ולהביא את הסיבות / בגורמי סיכון המדינה.

כדי לאשר את האבחנה הראשונית בשימוש:

• הבהרות רמת D-דימר, תוצרי פירוק הפיברין.עלייה זו מצביעה על פקקת לאחרונה.בדרך כלל, רמת d- dimers הוא בתוך 500 מיקרוגרם / l.שתן
• ודגימות דם.יש צורך להבהיר את רווחתו הכללית של המטופל ולגלות סיבות אפשריות לפתולוגיה.
• א.ק.ג.למרות העובדה כי הסימפטומים של תסחיף ריאתי ב א.ק.ג. הוא לעתים קרובות נעדרו, המטופל יכול להתגלות טכיקרדיה סינוס, לב ריאות חריף, לחסום את רגל הקרן תקינה.שלו.
• צילום חזה.זה מאפשר לקבוע מחלות במקביל, כדי לזהות סימנים של לחץ דם ריאתי.אקוקרדיוגרפיה
• .מזהה סדרים בעבודת החדר הימני, יתר לחץ דם ריאתי regurgitation tricuspid.כאשר אקוקרדיוגרפיה דרך הוושט היא לעתים קרובות ניתן למצוא קריש דם בלב.המחקר נחוץ כדי לא לכלול פתולוגיות אחרות.
• CT אנגיוגרפיה, אשר מזהה קריש דם בעורק הריאה.
• אולטרסאונד של הגפיים התחתונים, אשר מביא פקיק בתחום זה.לרוב, זה הגורם thromboembolism.
• scintigraphy אוורור זלוף.המחקר מזהה אזורים של הריאות כי הם מאווררים, אך הדם מגיע להם גרוע.עם תוצאה נורמלית, PE יכול להיות נשלל עם הסתברות של 90%.ריאות אנגיוגרפיה
• .המחקר המדויק ביותר, עם זאת, הוא פולשני.הוא פותח בפני צופה עורקי סניף פתוח, פקיק, היצרות של סניפי עורק הריאה.

ניתן להחיל ומחקר אחר המבוסס על הראיות ואת הציוד הקיים, כגון CT ו- MRI.מומלץ גם לבקר מומחים אחרים לדיוק, בפרט, למטפל.

לקבלת מידע נוסף על אבחון וטיפול תסחיף ריאתי לספר המומחים בסרטון הבא:

טיפול התווך של הטיפול הוא טיפול רפואי, המתקיים בשיתוף עם ההליך הטיפולי.אם מצבו של המטופל אינו משתפר, ניתן להשתמש בהתערבויות כירורגיות.טיפול תרופות עממיות אסורות בהחלט, כפי שהוא יכול להחליק על הסימפטומים, מרמה את המטופל ומוביל למוות.בואו

בעיקר pogovrit של עזרה ראשונה חירום עבור תסחיף ריאתי.

טיפול חירום אם אתה חושד תסחיף ריאתי הוא צורך דחוף להזמין אמבולנס.לפני החולה מאושפז, עליך:

• להבטיח את החולה שלום על ידי הנחת אותו על משטח שטוח ולשחרר מבגדים צמודים.
• הזן 10-15k ED של הפרין בווריד בכל פעם, ולאחר מכן לטפטף 15 מ"ל של eufilin 2,4%, בדילול של 400 מ"ל של rheopolyglucin, תוך שמירה על שיעור של 60 כובע / דקה.
• אם לחץ הדם העורקי הוא ציין, reopolyglucin צריך להיות מוזרק לווריד( 20-25 מ"ל / דקות).
• אם מתרחשים אירועי ODN חמורים, יש לבצע טיפול בכשל נשימתי.

כאשר הלב של החולה הוא עצר, החייאה דחוף נדרש בדחיפות.

שיטות טיפוליות

בעת הטיפול PE, מנוחה קפדנית המיטה קפדנית יש צורך.מטענים יכולים לגרום להישנות של תרומבואמבוליזם.

• כדי לשמור על חמצון, המטופלים מבצעים שאיפת חמצן.
• כדי להפחית את צמיגות הדם ולשמור על לחץ דם במצב תקין, מתבצע טיפול אינפוזיה מסיבי.

שיטות רפואיות

הבסיס לטיפול תרופתי הוא טיפול תרומבוליטי ואנטי-קרישי.תרופות אלה ניתן לרשום:

• מורפין עם פתרון איזוטוני נתרן כלורידי לחסל תסמונת כאב חמורה.
• משככי כאבים לא נרקוטיים בפיתוח דלקת ריאות אוטם.
• הפרין, אשר מפחית ברונכוספזם ו Areola.
• לחץ על טיפול באמין עבור אי ספיקת חדר ימין, לחץ דם או הלם.
• נוראפינפרין, אם אמינים לחץ לא ניתן להשתמש.

תרופות אחרות עשויות גם להיות prescribed בהתאם לסימפטומים.

מבצע

אם החולה אינו מגיב לטיפול תרופתי, הוא עשוי להיות מורשה תרומבקטומיה, כלומר, הסרת כריתת פקקת.בסיכון מוגבר להישנות של PE, מסנן קאווה, שהוא מסנן מסך, יכול להיות ממוקם על המטופל.

מניעת מחלות

יש לנקוט באמצעי מניעה בחולים עם גורמי סיכון.הם כלולים ב:

1. אולטראסאונד של הוורידים של הרגליים;
2. צריך לחבוש היטב את הרגליים;
3. לובש אזיקים המדחסים את הוורידים על השוקיים;
4. הממשל של הפרין תת עורי;
5. השתלת מסנני קאווה מתאים למצב של שינוי;

במקרה האחרון, חשוב להכניס כראוי את מסנן קאווה, כי התקנה לא נכונה מגביר את הסיכון להיווצרות של פקקת.

סיבוכים של תסחיף ריאתי של העורק הריאתי

המחלה גם עם אבחנה בזמן יכול להיות מסובך על ידי תנאים מסוכנים, למשל:

• אוטם ריאה;עוויתות.דלקת ריאות
• ;
• abcess;
• empyema;
• pneumothorax;
• אי ספיקת כליות חריפה;

על ההשלכות וההשלכות של תסחיף ריאתי, קרא סוף סוף.

תחזית

אם החולה מקבל עזרה ראשונה וטיפול מוסמך של PE בזמן, אז ההחלמה להחלמה היא חיובית. גבוה קטלני( עד 30%) הוא ציין עם הפרעות קרדיווסקולריות חמורות ועם טופס נרחב.

כאשר שוקלים PE, יש הישנות תכופה.עם זאת, הנתונים הסטטיסטיים מראים כי מחצית מההישנות מתרחשת אצל חולים שלא נטלו נוגדי קרישה.

עוד מידע שימושי על PE כולל וידאו עם אלנה Malysheva: