גניטאל או הרפס גניטלי מתייחס למחלות ויראליות.מחלה זו היא אחת הנפוצות ביותר בקרב זיהומים כי הם מועברים מינית.
בקרב אוכלוסיית העולם הם נשאים של 20% של סוג זה של הרפס, מתוכם רק 5% מהאוכלוסייה יש תסמינים קליניים משמעותיים,% 15 הנותרים של המחלה מתרחשת ללא תסמינים.הרפס גניטלי מתרחשת באופן שווה אצל נשים וגברים.
זה יש מחלה זו שינויים במערכת הרבייה האנושית: נשים מגביר את הסיכון להפלות, מות עובר, זה גורם למגוון של מחלות תינוקות.קיימת דעה כי מחלות כגון סרטן צוואר הרחם בלוטת הערמונית באטיולוגיה שלהם יש וירוס הרפס.סיבות
כמו
משודר ברוב המקרים, להתפתחות של זיהום הרפס גניטלי גורמת לסוג השני של וירוס הרפס האנושי( HHV-2).מקרים של התפתחות המחלה נגרמת על ידי הרפס lalyis - HHV-1 מתוארים גם.זיהום עם HHV-2 מתרחשת בעיקר במהלך יחסי מין.וירוס מסוג השני יכול להיות מועבר על ידי נשיקות, בעת שימוש במנות משותפות.זיהום אפשרי גם בעת שימוש פריטים היגיינה משותפת, מגבות וכן הלאה.
מקור הדלקת הרפס הוא אדם בכל שלב של המחלה - עם המוביל אסימפטומטי ובשלב של פריחות.
גורמי הסיכון העיקריים:
- ללא הבחנה בבחירת שותפים מיניים;
- רמת חיים נמוכה;וירוס
- מועבר באמצעות נשיקות ושיתוף חפצים אישיים( מברשת שיניים, כף);
- זיהום אפשרי עם מגע מיני מין אוראלי;
- הוא אפשרי על ידי הידבקות בנגיף הרפס בשירותים.
ילדים יכולים לקבל הרפס גניטלי ידי טיפות מוטסות, קשר-ביתי( באמצעות חפצים מזוהמים עם פרשות של אדם חולה: רוק, שתן) ברחם( ב בדמה של האם).זיהום של הילד יכול להתרחש בעת שעבר אותו דרך תעלת הלידה הנגועה של האם במהלך הלידה.
הרפס גניטלי אצל גברים ברוב המקרים משפיע על מערכת genitourinary, כאשר הנקבה היא ערוץ סמוך צוואר הרחם.ולעתים קרובות יש לה קורס אסימפטומטי.תסמינים
של הרפס גניטלי ב
נשים וגברים בפועל הרפואי, ישנם מספר שלבים של זרימת זיהום ויראלי: הרפס גניטלי ראשוני, שבו הבעיה באה לידי ביטוי בפעם הראשונה, ואת משנית - במקרים הבאים של המחלה ואת הישנות.ברוב המקרים, הישנות קל יותר בהשוואה עם הביטוי העיקרי של הרפס גניטלי.
תקופת הדגירה של הרפס גניטלי ראשוני משתנה בין 1 ל 26 ימים( בדרך כלל 2-10 ימים).
- התסמינים העיקריים של הרפס גניטלי הם כאב ונפיחות במקום הנגע, שריפה מתרחשת.כל זה יכול להיות מלווה סימנים של שיכרון: חום, חולשה כללית, כאבי ראש.לאחר כמה ימים על איברי המין החיצוניים מופיעים בועות קטנות, הם מלאים בנוזל צלול.לאחר זמן מה, שלפוחית פרצו וכיבים טופס במקומם.Ulcers לרפא תוך 2 שבועות של היווצרותם.
- הישנות של הרפס גניטלי מלווה בסימפטומים דומים, למעט חום, כאבי ראש ומבוכה כללית.שטח הפריחות קטן יותר והם מרפאים מהר יותר.הישנות מעוררת כל מחלות זיהומיות, היפותרמיה ולחץ נפשי.הישנות יכולה להתרחש בתדירות שונה מ 2 פעמים בחודש עד פעם אחת בשנה.לאחר הפרק הראשון, הרפס גניטלי יכול להתרחש ללא ביטוי קליני גלוי.
העיקרי הרפס גניטלי מתרחש בעיקר אצל נשים בצורת vulvovaginal, אך התהליך עשוי להיות מעורב וצוואר הרחם.דלקת המעי הגס הראשוני מאופיינת על ידי הופעת בצקת בולטת hyperamia של שפעת גדולה וקטנה, רירית הנרתיק, האזור perineal, לעתים קרובות, את המשטח הפנימי של הירכיים.יש כאב, גירוד ודיסוריה, פריקה מהנרתיק או משופכה.
אצל גברים, האלמנטים העיקריים ממוקמים לרוב על הראש, גוף הפין, צוואר הראש, שק האשכים, הירכיים והישבן.בועות מקובצות מופיעות תחילה עם תוכן ברור, ולאחר מכן מעונן.לאחר פתיחת שלפוחית, שחיקות זיקפה נרחב נוצרים, בעל צורה עגולה.פיוזינג, הם יוצרים כיבים נרחבים עם משטח רטוב.פגמים של אפיתל לרפא ב 2-4 שבועות, משאיר מאחור כתמים hyperpigmented.צלקות בדרך כלל לא קורה.
איך הרפס גניטלי נראה כמו: תמונה
בתמונה למטה אתה יכול לראות איך המחלה נראית כמו גברים או נשים.
סיבוכים של
ההשלכות האפשריות של המחלה כוללים:
- שימור שתן.
- סיבוכים זיהומיים משניים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים עוריים( זחילה פלגמון).
- יצירת הידבקות במעבדה.
- תסמונת כאב חמורה.
- זיהום של העובר במהלך ההריון.
אבחון
אבחון מעבדה קליני מודרני מבוצע על ידי שיטות ELISA( דם, דמעה, ליקר, נוזל מי השפיר) ו- PCR( כל חומר ביולוגי).
השיטות של UIF, RNIF, "זיהוי אנטיגן הנגיף", "תכלילים אופייניים" הם שגויות.
עם הידבקות כרונית ב- HSV, זיהוי נוגדנים מאשש רק את העובדה של דלקת כרונית, אך אינו משקף את פעילות הנגיף ואינו מאשר את הקשר בין זיהום זה לבין הפריחה המתפתחת.הפעילות של איום הווירוס לאינדיקציות עובריות לטיפול במהלך הריון ואת האפקטיביות של הטיפול נקבעה על ידי הניתוח הוא דם של האישה ו / או מי שפיר וחומרים אחרים שהושגו במחקר של רקמות עוברות או שליה.
כיצד לטפל הרפס גניטלי
האפשרויות המודרניות של הרפואה לא מאפשרים לחלוטין לרפא את הנגיף הרפס סימפלקס.מחוץ להישנות( reappearance), הנגיף נמצא במצב לא פעיל.עם היחלשות החסינות, מתרחשת הישנות של הרפס גניטלי.הטיפול מאיץ את הריפוי של פריחות, מפחית את הסיכון להישנות ומקטין את הפרשת הפתוגן, אבל לא יכול להרוס לחלוטין את הנגיף.
במקרה של הרפס גניטלי, תוכנית הטיפול מחולקת לשני סוגים עיקריים:
- ביצוע טיפול אנטי-ויראלי: יעילות הטיפול מגיעה ל -80%;מהלך הטיפול מבוסס על תרופות המכילות ACV( acyclovir), לדוגמה, acyclovir-acry ו- zovirax;יש צורות שונות של שחרור של תרופות אלה( טבליות, משחות, פתרון עבור זריקות תוך ורידי);הקבוצה של תרופות המכילות ACV מוחלפת לעיתים בטריאפנטין או באלפיזארין;
- ביצוע טיפול חיסוני במקביל לטיפול אנטי-ויראלי( שמטרתו לתקן את קשרי החסינות, ספציפית ולא ספציפית).
באופן כללי, כיצד לטפל הרפס גניטלי קובע את שיעור הישנות וחומרת התסמינים הקליניים, המערכת החיסונית, את הסיכון של העברת השותף המיני זיהום או היילוד, ההשלכות הפסיכו-סוציאליים של זיהום.
עם טיפול לא יעיל, עלולים להתפתח סיבוכים.ברוב המקרים, הרפס גניטלי הופך צורה כרונית עם חוזרים תקופתיים של התהליך.
כלל המלצות כל החולים עם הרפס גניטלי הפרטנרים המיניים שלהם צריכות להיות מודעים לאופי החוזר של המחלה ובמהלך ההתפרצות להימנע מפעילות מינית.
במקרה של מגעים, יש להשתמש בקונדום.יש לבחון את השותפים המיניים, ואם יש להם ג"ג, לעבור טיפול.ייעוץ לאחר מכן של חולים עם מחלה זו היא שלב חשוב בניהול חולים.