אבצס Paratonsillar הוא הצטברות מוגלה ברקמות הגרון, ליד אחת השקדים.התפתחות של מחלה זו היא בשל חדירת פתוגנים זיהומיות( סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס ואחרים) ב okolomindalinnuyu סיבים.לעתים קרובות מורסה paratonsillar מתרחשת כאחד הסיבוכים של דלקת שקדים כרונית או שקדים.
הנגע הזה שכיח יחסית בקרב מבוגרים, והוא נדיר מאוד אצל תינוקות וילדים.במקרים מתונים, מורסה יכולה לגרום לכאב ונפיחות ברקמות, ובמקרים חמורים יכולה לחסום את הגרון.במקרים כאלה, בליעה, דיבור ואפילו נשימה קשים.
מהי הסכנה של מורסה paratonsillar?
מחלה זו מסוכנת ביותר בגלל הסבירות הגבוהה של מוגלה ברקמות העמוקות יותר של הצוואר.כתוצאה מכך עלול לפתח ליחה( דלקת מוגלתית של הרקמות הרכות של הצוואר), mediastinitis( דלקת של הרקמות של חלל בית החזה), אלח דם( הרעלת דם), היצרות בגרון חריפות( היצרות של לומן של הגרון והחנק);הסיכון למוות אינו נשלל.כל ההשלכות הללו הן סיבה כבדה לאשפוז חולים.
הסיבות
מדוע המורסה paratonsillar להתרחש, ומה זה?הסוכרת העיקרית של סוכרת paratonzillitis ו paratonsillar abcess הם Streptococcus pyogenes של קבוצת A ו Staphylococcus aureus;חשיבות רבה היא גם מיקרואורגניזמים אנאירוביים.בנוסף, מורסה paratonsillar יכול להיות אטיולוגיה פולימבריאלית.
Paratonzillit ואבצס peritonsillar לפתח במקרה של חדירה ידי פתוגן מן מאורות שקדים חולים באמצעות קפסולה שלה לתוך הרקמה שמסביב ומרחב paratonsillar intermuscular.כתוצאה מכך, חדירת נוצרת, אשר בהעדר טיפול הולם עובר לשלב של ההיתוך המסתורית ואת המורדים parathonsillar נוצר( ראה תמונה).
בדרך כלל זה לוקח כמה ימים לאחר כאב גרון, החולה עלול אפילו להרגיש הקלה מסוימת, אבל אז שוב פתאום את טמפרטורת הגוף עולה על מספרים גבוהים מספיק( 38-39) מעלות צלזיוס, הוא מרגיש כאב חד בגרון כאשר בולעים.לעתים קרובות הכאב הוא מקומי רק בצד אחד.בעתיד, שתי תוצאות של המצב הן אפשריות, או דלקת זו נעלמת באופן עצמאי תחת השפעת הטיפול, או ב 3-4 ימים מה שנקרא parconsillar המורסות נוצרת.
סיווג ישנם שלושה סוגים של מורסת peritonsillar, שלכל אחד מהם יש תכונות ייחודיות משלה: המעולה הקדמי
- - מתרחש 90% ממקרים.הסיבה לכך היא תזרים מוגל של מוגלה מן הקוטב העליון של האמיגדלה, אשר מוביל הצטברות של אותו להתפשט נוספת תאית.
- אחורי - נחשף בכל עשור שחלה.זה יכול להיות מסובך על ידי בצקת של הגרון, וכתוצאה מכך, על ידי הפרה של נשימה.
- נמוך - הוא נדיר.ההתפתחות שלה קשורה, ככלל, עם סיבה odontogenic.המורסה ממוקמת בתאית שמאחורי הקשת השלילית השלישית בין הקשקשים לשקדים הלשוניים.תסמינים
של
peritonsillar מורסה במקרה של סימפטומים peritonsillar מורסה דומים מאוד לתסמינים של אנגינה.סימן האזהרה הראשון הוא כאב גרון חמור.עם זאת, כאשר פותחים את הפה, אנו רואים גרון נפוח עם שינויים הדומים פצעים.
תסמינים של אבץ paratonlesillar לרוב לפתח את רצף הבא:
- טמפרטורת הגוף עולה בחדות ל 38-39 מעלות צלזיוס;
- קשה עם בליעה;
- כאב גרון, בדרך כלל חד צדדית( אבל פיתוח דו צדדי של המורסה אינו נכלל);
- כאשר בלעה, כאב יכול להינתן לאוזן, לשיניים או לעורפה של הצוואר שממנו הגרון כואב;כאב
- עולה באופן דרמטי כאשר מנסים לפתוח את הפה;
- לא יכול לפתוח לחלוטין את הפה עקב עוויתות של השרירים masticatory;
- חולשה, כאבי שרירים;
- מצבו של המטופל בהיעדר טיפול מתדרדר במהירות, יש סימנים של שיכרון מיקרוביאלי: כאב ראש, בחילה
- , סחרחורת, שלשולים;
- הגדלה של בלוטות הלימפה תחת הלסת התחתונה, על occiput.
peritonsillar מורסה, אם אינו מטופל, יכול להוביל לתוצאות חמורות מאוד - קשיי נשימה, דלקת של איברים סמוכים, דלקת ריאות.לכן, אם אתה רואה סימנים המציינים בדיוק את המורסה, עליך לפעול בדחיפות.peritonsillar מורסת
: תמונת
איך המחלה, להציע כדי להציג את התמונות מפורטות.סיבוכים
בדרך כלל עבור מורסה peritonsillar מסתיים התאוששות, אבל ארסיות גבוהה פלורה פתוגניים ומחלישה את ההגנה של הגוף יכול להתפתח סיבוך רציני כגון שטח ליחה parafaringealnogo, זה מלווה בהפרעות כגון: שיכרון
- ;
- החולה חווה ריר חזק;
- קשה בעת פתיחת הפה;
- טמפרטורת גוף גבוהה;חולה
- נעשה קשה לנשום, והוא כמעט לא יכול לבלוע.
מסוכן במיוחד במעבר מורסה מוגלתית mediastinitis, מה שמוביל לתוצאות הבאות peritonsillar מורסה: thrombophlebitis
- ;
- הדימום של כלי צוואר הרחם;
- תהליכים ספיגה;
- הלם זיהום רעיל;
- נמק רקמות.איך
לטיפול
מורסה peritonsillar יובן כי מורסה peritonsillar לא ניתן לטפל בבית.כל התרופות המשמשות לטיפול בגרון כואב אינם יעילים.גם אם המורסה היא בשלים, וחשבת כי ומוגלה החוצה - רחוק מזה.רוב התוכן הפתולוגי הפתולוגי נשאר במעמקי הרקמות הרכות.עם הזמן, microflora פתולוגי תקדם את היווצרותם של המוני מסולסלים.מוגלה בתוך המורסה תצטבר עד שהיא תגיע למסה קריטית ותזרים שני יתרחש.
תלוי בסימפטומים, טיפול המורסה peritonsillar באמצעות שלוש שיטות עיקריות : טיפול משולב
- - השיטה היעילה ביותר של טיפול, אשר מבוססת על שילוב ראוי של שיטות שונות של טיפול.טיפול שמרני
- - השימוש בתרופות לפעולה מקומית וכללית, פיזיותרפיה.יעיל בזיהוי מוקדם של דלקת שקדים.
- טיפול כירורגי הוא טיפול רדיקלי הכולל הסרת רקמות פגומות.
אם מורסה טיפול peritonsillar יזם מבעוד מועד, מבוסס על פרוגנוזה טובה.אחרת, ניתן לפתח סיבוכים חמורים יותר, כולל אלח דם.תרופות מסורתיות גם נמצאות בשימוש נרחב לטיפול המורסה: מרתח השטיפה האמיגדלה של קמומיל, האקליפטוס, לעשות אינהלציה אדים.זה גם הכרחי כדי לעקוב אחר דיאטה.המטופל מומלץ לאכול מזון חם ונזיל.
מניעת
הבסיס למניעת המחלה הוא התייחסות בזמן לרופא, לטיפול במוקדי זיהום כרוני, חלל הפה ואת האף תברואה, חיזוק המערכת החיסונית, התקשות, תזונה ופעילות גופנית טובה.אבחון מוקדם וטיפול בזמן נותנים הזדמנות להתאוששות מלאה ומהירה.