Quincke Edema - tai daugiausia alerginė organizmo reakcija į įvairių cheminių ir biologinių veiksnių poveikį.
Šią būklę pirmą kartą aprašė 1882 m. Vokietijos gydytojas Heinrich Quinck, kurio vardu pasireiškia šios ligos pavadinimas. Quincke edema taip pat dažnai vadinama angioneurozine edema, milžiniška dilgėlinė.
Simptomai Quincke edema gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, tačiau didžiausia rizika susirgti šia liga sergantiems pacientams yra alergiški. Dažniausiai ši liga atsiranda vaikams ir jaunoms moterims, todėl jie yra linkę nukentėti nuo pagyvenusių žmonių.
Quincke gerklų gleivinė yra labai pavojinga - tai gali sukelti mirtį nuo prislopinimo. Mažiau pavojinga yra virškinamojo trakto gleivinės liga.Šios ligos nuotraukos, simptomai ir gydymas, mes apsvarstysime šiandien.
klasifikacija Yra dviejų tipų Quincke edema - alerginė ir pseudoalerginė.Ir būtent tai yra priežastis, kurios sukelia pavojingą būklę.
- Alerginė edema yra alerginių antigenų antikūnų reakcijos rezultatas. Tinimas yra padidėjusio kraujagyslių pralaidumo, kurį sukėlė biologiškai aktyvių medžiagų organizme išleidimo rezultatas - mediatorių( kinins, histamino, prostaglandinai, citokinų, ir tt).Gali išprovokuoti alergines edema maisto produktų su aukštojo alergeniškumą( šokolado, žuvies, citrusinių vaisių, pieno, kiaušinių, riešutų), narkotikų ir kitų tradicinių alergenų( žiedadulkių, gyvūnų pleiskanos, vabzdžių įkandimų, ir tt).Tuo atveju,
- pseudoallergic angioneurozinė edema priežastis patologija yra įgimtų defektų komplemento sistemos - baltymų, dalyvaujančių pirminių imuninės ir alerginės reakcijos formavimosi grupei. Paprastai šie baltymai lieka ramybėje ir aktyvuojami tik tada, kai alergenas patenka į organizmą.Jei jų struktūroje yra defektų, komplemento sistema veikia spontaniškai arba reaguodama į terminius, cheminius ir šaltus stimuliatorius.
Quincke dažniausiai lokalizuojasi ant lūpų, liežuvio, akių vokų, skruosčių ir gerklų( labiausiai pavojingų atvejų).
priežastys Kodėl Quincke vystosi ir kas tai yra? Ketvirtadalyje visų edemų kaltinama prasta kintamoji masta, beveik kiek procentų atvejų angioedemos priežastis negali būti nustatyta. Kitais atvejais, angioneurozinė edema sukelia alergijos vaistų, maisto produktų, buitinės chemijos, kosmetikos, vabzdžių įkandimų, kirminų organizme buvimą.Į edemai
nonallergic tipas iniciatoriai gali veikti tas pačias alergenų, taip pat įvairių ne konkrečius veiksnius:
- fiziniu poveikiu,( šaltas, šviesa, tt);
- stresas;
- apsinuodijimas;
- infekcija.
Kūno reakcija į kraujo ligas ir kai kurias autoimunines ligas taip pat gali atsirasti dėl Quincke edemos.
Angioneurozinė edema vaikams
tėvai kiekvieną linkę vaikų alergijos turėtų žinoti iš dažniausių priežasčių gyvybei angioedema vaikams:
- Kai kurie maisto produktai, kurie suaktyvina alergiją konkrečiam vaikui, taip pat įvairių maisto priedų, kurie gali būti kai kuriuosemaisto produktai: pvz., dešros, egzotinės žuvies patiekalai, sultys, sūris ir kt. yra daug pavojingų konservantų ir dažiklių;Gavimo
- kai kurių vaistų: antibiotikų( pavyzdžiui, penicilino) budėjimų traukuliai agentų acetilsalicilo rūgštis, jodo turintys preparatai, vitamino B;
- "Pollen" išaugo kai kurių augalų žydėjimo metu.
- Vabzdžių įkandimai;
Vaikų edema gali siekti gana didelių dydžių.Be to, ji turi migracijos pobūdį, ty., E. Ar galėtų atsirasti vienoje ar kitoje vietoje taip, tarsi juda.
simptomai Edema Kvinkės
Jei turite kokių nors angioedema simptomai yra aiškiai išreikšta - patinusios lūpos, akių vokai, kvėpavimo takų, šlapimo ir lyties regionas. Tai atsitinka labai greitai. Pakanka pusvalandžio edema gali pasiekti daugiau nei pusę odą ir gleivines. Pažeidimų metu yra neskausmingas patinimas.
Rodytiangioedema plėtros gali būti kas nors iš šių funkcijų:
- sparčiai besivystanti staigus veido, kurioje yra yra iš skruostų ir lūpų padidėjimas ir pabrinkimas viršutinius vokus;
- kvėpavimas tampa šluota ir sudėtinga;
- Odos spalva šiek tiek blaksminga, o dusulys yra cianotinis atspalvis;
- Kartais būna sutrikusios nervų sistemos veikimo požymių( nerimas, sujaudinimas, dezorientacija ar visiškas sąmonės praradimas);
- Vidinių organų patinimas yra pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas ir šlapinimosi sutrikimas;
- Su kaklo ir apatinės žandikaulio edemu, veidas ovalus žymiai keičia savo formą;
- Kai laikomasi iš gleivinių, kvėpavimo organų pacientui patinimas ir ten užkimimas, loti kosulys;Vertinant vizualiai, galima pastebėti smegenų spenio susiaurėjimą ir danties atsipalaidavimą;
- Quincke dažnai išsivysto dilgėline.
Vaikai angioneurozinė edema dažniausiai vystosi ant veido, užfiksuoti dalių, tokių kaip lūpų, liežuvio ir gerklų.Šiame skyrelyje pateiktoje nuotraukoje galite matyti, kaip pacientas šiuo atveju žiūri. Edema išlieka kelias valandas( mažiau nei per dieną), po to praeina be pėdsakų.
Ligos pavojus yra tas, kad kvėpavimo funkcija pablogėja dėl edemos. Jei pacientas negauna pagalbos, jis gali mirti nuo asfikcijos. Be to, edema, esanti ant veido, su progresavimu gali užfiksuoti meninges, kurios kelia grėsmę rimtų komplikacijų.
Edema Quincke nuotrauka
Mes siūlome išsamias nuotraukas, kad pamatytume, kaip atrodo Edema Quinck.
diagnostika
Diferencinė diagnozė apima lymphostasis, užtikrinimo edema čia periostitis, raudonligės, Melkersson-Rosenthal sindromo. Kai Melkersson-Rosenthal sindromas, kartu su patinimu lūpoms chronišką eigą nustato ledingojo kalba ir neuritas, kad veido nervo. Su erysipeliais, liepsnos liežuvių formos pažeidimų srityje yra hiperemija( paraudimas).
pasekmės
20-25% atvejų, kai angioedema simptomai gerklų, trachėjos, bronchų didelis, paciento gyvenimas buvo pavojuje. Jis gali mirti nuo nosies.
Be to, sunkiais atvejais, angioneurozinė edema gali būti labai pavojingas pasireiškimo alerginės reakcijos pradžia - anafilaksinį šoką, kuris taip pat gresia mirties. Todėl nepriklausomai nuo gydymo namuose - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu!
Prevencija
Pagrindinis prevencinis veiksmas yra kontaktų su potencialiais alergenais apribojimas. Būtina laiku nustatyti ir gydyti ligas, kurios provokuoja jo vystymąsi.
savarankiškai gydyti angioneurozinė edema visiškai neįmanoma, nors visi tie, kurie kenčia nuo alergijos, malonu atlikti savo alergijos vaistus, kurie išleido iš vaistinės be receptų( Tavegil, citrinas, Letizen, Zodak).
pirmasis
padėti, jei turite menkiausią įtarimą angioedemos, pagrindinis uždavinys - iškviesti greitąją pagalbą.Kūrimo procesas žaibo, keičiasi tik kelias sekundes, o vėlavimo šioje situacijoje gali būti mirtinas.
Prieš skubios medicinos komandos atvykimą:
- . Sėdėti pacientui patogioje padėtyje, nusiraminti.
- Alergeną, kuris sukėlė patinimą, reikia kuo greičiau pašalinti.
- Suteikite pacientui antihistamininį preparatą.Vaistas susilpnina reakciją ir palengvina būklę prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį.
- Pateikite gausų šarminių gėrimų( 1000 ml vandens 1 g sodos, narzano ar Borjomi).Tai padeda pašalinti alergeną iš organizmo.
- Kaip sorbentai, gali būti naudojamas enterozėlis arba įprasta aktyvinta anglis.
- Garantuokite gerą prieigą prie gryno oro, pašalinkite kvėpuojančias medžiagas.
Esant sunkiam edema yra geriau nesiimti jokių veiksmų dėl jų pačių, kad neprovokuoti blogėja paciento, ir laukti greitosios pagalbos. Svarbiausia yra ne nukentėti auka.
Ūmus Quincke
gydymasDiagnostiniųangioneurozinė edema atveju, pirmiausia būtina nutraukti kontaktą su alergenu paskirtį.Pašalinti jau ėmėsi į alergeną būtiną organizmui suteikia vaikui turtingą šarminį vandenį, kompleksonų( enterosgel, aktyvuota anglis).
pirmieji linija vaistai alerginių angioedema vaikų antihistamininiai vaistai( ketotifeno Tavegilum, Claritine, Suprastinum, difenhidramino).Kartu sisteminio poveikio kortikosteroidais gali būti naudojamas su jais( deksametazonas, prednizono, hidrokortizono), diuretikų( furozemidas, Diacarbum, Lasix).Siekiant sumažinti kraujagyslių pralaidumą, reikalingas askorutinas.
papildymas angioedemos vaistų gydyti reikalauja specialios dietos ir pailsėti. Jei angioneurozinė edema buvo tokių komplikacijų, pavyzdžiui, asfiksija, gydytojas atlieka trachėjos intubaciją ir pristato miorelaksantą.Šiuo atveju gali prireikti papildomų vaistų - epinefrino ir efedrino. Vienos Quincke edemos gydymas gali užtrukti kelias savaites.
Taigi, Quincke edema, kurios simptomai ir gydymas yra aprašyti aukščiau, yra lengviau užkirsti kelią, nei mesti rūkyti. Siekiant išvengti patartina mažinti buitinių ir maisto alergenams skaičių, pabandykite išvengti nereikalingų vaistų, o kai pirmieji požymiai jokių alerginių reakcijų( odos uždegimas, dilgėlinė, sezoninė sloga, konjunktyvitas ir bronchine astma), kontaktinį alergologo.