lėtinis cholecistitas - labiausiai paplitusi lėtinė liga, turinčių įtakos tulžies latakų ir tulžies pūslės. Uždegimas paveikia tulžies pūslės sienos, kur akmenys yra kartais suformuotą, ir variklis-tonikas atsirasti tulžies sistemos sutrikimai( tulžies) sistemą.
Šiuo cholecistitas patyrė 10-20% suaugusių gyventojų, ir ši liga linkusi tolesniam augimui.
Tai dėl to, kad sėdimas gyvenimo būdas, maisto charakterį( nesaikingas maisto gausu gyvulinių riebalų - riebalų mėsos, kiaušinių, sviesto), iš endokrininių sutrikimų augimas( nutukimas, cukrinis).Moterys serga 4 kartus dažniau nei vyrai, tai yra dėl geriamųjų kontraceptikų vartojimo, nėštumo.
Šiame straipsnyje mes jums pasakys viską apie lėtinių cholecistitas, simptomus ir aspektų šios ligos gydymui. Be to, apsvarstykite dietą ir kai kurias liaudies priemones.
Lėtinis Kalkuliozinis cholecistitas
Lėtinis Kalkuliozinis cholecistitas būdingas į tulžies pūslės akmenų susidarymą, dažniau pasireiškia moterims, ypač antsvorio.Šios ligos priežastis yra laikomi stagnacijos ir aukštos tulžies druskų kiekis, kuris veda prie sutrikimų apykaitos procesų reiškinius.
Švietimas akmenys veda prie sutrikimų dėl tulžies pūslės ir tulžies latakų funkcionavimo ir uždegiminio proceso, kuris vėliau buvo pratęstas iki skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 plėtrai. Liga paūmėjimas etapas pacientas turi kepenų dieglių, pasireiškia staigaus skausmas skrandžio viršuje forma ir tinkamoje hypochondrium.
ataka gali tęstis nuo kelių akimirkų, kad keletą dienų ir lydėti pykinimas ar vėmimas, pilvo tempimas, bendrojo valstybės silpnumas, skonio, kartaus skonio. Lėtinis cholecistitas
nekalkulezny
nekalkuleznogo( acalculous) lėtinis cholecistitas, paprastai sąlyginių patogeninių mikrofloros pasekmė.Jis gali būti sukeltas Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, šiek tiek mažiau Proteus, enterokokų, Pseudomonas aeruginosa.
Kai kuriais atvejais, ten nekalkuleznogo cholecistitas, kurias sukelia patogeninių mikroorganizmų( vidurių šiltinės lazdos, Shigella), pirmuonių ir virusinės infekcijos. Mikrobai gali prasiskverbti į tulžies pūslės per kraują( hematogeninės kelias), per limfos( lymphogenous pusę) iš žarnų( susilietus).
Sukelia
Kodėl ten yra lėtinė cholecistitas, o kas tai yra? Liga gali pasireikšti po ūminio cholecistitas, bet dažniau išsivysto palaipsniui ir savarankiškai. Lėtinių formų atsiradimą labai svarbu yra įvairių infekcijų, ypač E. coli, vidurių šiltinė ir parathyphoid coli, streptokokų, enterokokų ir stafilokokų.
pirminiai šaltiniai infekcijos gali būti:
- ūmus arba lėtinis uždegimas, virškinimo trakto( infekcinės enterokolitas - uždegiminės žarnų ligos, pankreatitas, apendicitas, žarnyno disbiozės), kvėpavimo takų
- ( sinusitas, tonzilitas), burnos( periodonto ligos),
- uždegiminių ligų, šlapimo sistema( pielonefritas, cistitas),
- reprodukcinės sistema( adneksito - moterims, prostatitas - vyrų),
- virusinė kepenų liga,
- parazitinėms zhelchevypagrindiniai būdai( giardiazė, ascariasis).
cholecistitas visada prasideda su tulžies nutekėjimo sutrikimais. Tai nedidėja, šiuo atžvilgiu, gali išsivystyti tulžies akmenligė, DZHVP kurie yra tiesioginiai pirmtakai lėtinis cholecistitas. Tačiau yra šio proceso atvirkštinis judėjimas. Dėl lėtinio cholecistito lėtina kasos judrumas vystosi tulžies stazės, akmenų susidarymo padidėja.
į šios ligos vystymuisi yra ne paskutinis vaidmuo tenka valgymo sutrikimų.Jei žmogus valgo didelė dalis reikšmingų tarp valgių, jei valgo naktį, naudoja riebios, aštrus, valgyti mėsos daug, tada jis yra rizika dėl cholecistitas plėtrai. Jis gali sukurti apie Oddi sfinkterio spazmas, tulžies sąstingis įvyksta.
Lėtinio cholecistito simptomai
Kai atsiranda lėtinis cholecistitas, pagrindinis simptomas yra skausmo simptomai. Suaugę jaučiasi bukas ilgai trunkantis skausmas skausmas dešiniajame hypochondrium, kuris paprastai pasireiškia per 1-3 valandas išgėrus gausiai, ypač riebaus maisto, ir keptas maistas.
Skausmas spinduliuoja į į dešiniojo peties srityje, kaklo, menčių viršuje, kartais kairiajame viršutiniame kvadrante. Jis didėja fiziniu aktyvumu, traukia, po ryškių užkandžių, vyno ir alaus. Kai kartu su tulžies akmenligė cholecistitas gali atsirasti aštrus skausmas nuo tulžies kolika tipo.
- Kartu su skausmu ten dispepsinių Simptomai: dėl kartumo ir metalo skonis burnoje prasme, raugulys oro, pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas kintamosios ir viduriavimas. Lėtinis cholecistitas
nepasitaiko staiga, jis yra suformuotas per ilgą laiką, o po recidyvo, gydymo metu ir dietos remisijos periodus, tuo daugiau atidžiai dieta ir palaikomasis gydymas, tuo ilgiau nebuvimo simptomų laikotarpis.
Kodėl pasunkėjimas pasireiškia?
paūmėjimas Pagrindinės priežastys yra šios:
- neteisingai arba atidėtas gydymas Lėtinio cholecistitas;
- Ūminė liga, nesusijusi su tulžies pūslėmis.
- Perkvalifikavimas, infekcinis procesas.
- Bendras imuniteto sumažėjimas dėl nepakankamo maistinių medžiagų kiekio.
- nėštumas. Dietos pažeidimas, alkoholio vartojimas.
Gedimų diagnostika
Už labiausiai informatyvus metodų yra taip:
- ultragarsu pilvo;
- holegrafija;
- duodenalinis skambėjimas;
- cholecistografija;
- Scintigraphy;
- diagnostikos laparoskopija ir bakteriologinis tyrimas yra labiausiai pažangių ir prieinamas diagnostikos metodai;
- Biocheminiai kraujo tyrimas rodo didelis kepenų fermentų - GGT, šarminė fosfatazė, AST, ALT.
Žinoma, bet liga yra lengviau išvengti nei gydymas ir ankstyvą tyrimų gali atskleisti ankstyvojo sutrikimų, nuokrypiai nuo cheminės sudėties tulžimi.
Lėtinio cholecistito
Jei jums pristatyti simptomai lėtinio cholecistito gydymo apima dietos( lentelę №5 pagal Pevsner) ir narkotikų terapija. Per pasunkėjimą nuo maisto pašalinkite aštrią maistą, keptą ir riebią, rūkytą, alkoholį.Valgyk mažą maistą 4 kartus per dieną.
Est režimas:
- už skausmą ir sumažinti uždegimą naudojant narkotikų NVNU grupę, pašalinant iš lygiųjų raumenų spazmus šlapimo pūslės ir kanalų atliktas antispazminiais.
- antibiotikais, su iš uždegimo simptomus( ampicilinui, eritromicino, tsiproks) išvaizdą.
- Norėdami pašalinti sąstingį tulžies naudojamas vaistų, kurie didina tulžies takų( alyvuogių aliejus, šaltalankių, magnezija) choleretinį( vaistus, kurie didina tulžies sekreciją) atsargiai motoriką, kad nebūtų sukelti skausmą ir pablogėjimas amplifikacijos stagnaciją.
- Per slūgsta paūmėjimų paskirtas fizioterapija - UHF terapija, akupunktūra ir kitos procedūros.
- Sanatorijos gydymas.
Namuose gydymo lėtiniam cholecistitas yra įmanoma lengvos ligos atveju, bet tuo laikotarpiu išreiškė pablogėjimą pacientas turi būti ligoninėje. Visų pirma, tikslas yra sustabdyti skausmo sindromą ir pašalinti uždegiminį procesą.Pasiekus pageidaujamą poveikį dėl švietimo funkcijų normalizavimo, ir skatinti sekreciją tulžyje iki jos kelius gydytoju tulžies nustatyta tulžies ir antispazminiai. Operacija
Kalkuliozinis lėtiniam cholecistitas, chirurginio pašalinimo tulžies pūslės - į iš konkrecijos formavimo šaltinio.
Skirtingai Kalkuliozinis gydyti ūminę cholecistitas, chirurginiu būdu pašalinti tulžies pūslės( cholecystendysis laparoskopinės ar atvira) lėtinis cholecistitas ne avarinis priemonė priskiriamos suplanuota.
Tos pačios chirurginės procedūros yra naudojamos kaip ir ūminis cholecistitas - laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas, cholecistektomija iš mini prieigos. Susilpnėjusiam ir pagyvenusio amžiaus pacientams - perkutaninė cholecistostomija, skirta formuoti alternatyvų tulžies ištekėjimo būdą.
mityba
Lėtinio cholecitino dieta pagal 5 lentelę padeda sumažinti simptomus, kai pasikartoja skausmai.
Į draudžiamus produktus yra:
- sviestas, drožlės, šviežios ir ruginės duonos;
- riebi mėsa;
- šalutiniai produktai;
- šalti ir gazuoti gėrimai;
- kavos, kakavos;
- ledai, grietininiai produktai;Šokoladas
- ;
- makaronai, pupelės, soros, trupiniai kaušeliai;
- aštrus, sūrus ir riebus sūris;
- sultiniai( grybai, mėsa, žuvis);
- riebios žuvys, žuvų ikrai ir žuvies konservai;
- didelio riebumo pieno produktai;
- marinuoti, sūdyti ir marinuoti daržovės;
- ridikėliai, ridikai, kopūstai, špinatai, grybai, česnakai, svogūnai, rūgštynės;
- prieskoniai;
- rūkyta mėsa;
- keptas maistas;
- rūgštusis vaisius.
Rekomenduojama valgyti porcijas kas tris valandas. Be trupmeninės mitybos taip pat neįeina minėti produktai.