oligurija ar sumažėjimas, šlapimo išsiskyrimą, nėra savaime liga, tačiau yra laikoma simptomas, rodantis problemų su inkstais ar šlapimo sistemos kaip visumos. Tai pasireiškia vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems.
Iš oligurijos gaminama ir išleidžiama 400-500 ml šlapimo, o vidutinis dienos šlapimo išsiskyrimo rodiklis žmonėms yra apie pusantro lito. Dažniausiai oligurija veikia suaugusiesiems, nes vaikams laikoma norma mažesniu šlapimo kiekiu.
Oligurijos gydymui būtina nustatyti pirminę būklės priežastį.Labai svarbu išsamiai surinkti anamnezę ir kūno fizinį tyrimą.Šlapimo sistemos tyrimo metodai, tokie kaip ultragarso ir radionuklidų tyrimai, yra veiksmingi. Paskyrus gydytoją, atliekama kompiuterinė tomografija, naudojami atgaliniai tyrimo metodai arba intraveninė urografija.
atsiradimo priežastys Kodėl oligurija vystosi ir kas tai yra? Oligurijos priežastys paprastai suskirstomos į tris tipus: prerenalinį, inkstų ir po stadijos.
prerenal oligurija ( nėra susijęs su inkstų liga):
- nuleidimo kraujo spaudimas: šoko padarinys, kraujavimas, širdies nepakankamumas būklė;
- dehidracija: stiprus prakaitavimas, vėmimas, viduriavimas, nepakankamas skysčių kiekis, netinkamas diuretikų( diuretikų) vartojimas;
- sumažino inkstų kraujotaką: inkstų arterijos stenozė, aortos ateromatozė, nefrosklerozė, vaskulitas. Inkstų
oligurija ( sukelia žalos inkstus, kurie dažnai sukelti lėtinį arba ūminio inkstų nepakankamumo):
- glomerulų ligos: glomerulonefrito, nefrito, susijusių su sistemine ligos;
- tubulointerstialinės ligos: ūminė tubulinė nekrozė, ūminis intersticinis nefritas;
- kraujagyslių ligos: sklerodermija, sisteminis vaskulitas.
Pooperacinė oligurija ( susijusi su inkstų išsiplėtimu iš šlapimo sistemos sutrikimu):
- šlapalo akmuo;
- yra šlapimtakio navikas;
- retroperitoninė fibrozė( Ormondo liga - retroperitoninė fibrozė);
- retroperitoninės erdvės navikai, šlapimtakio suspaudimas.
Nėštumo metu fiziologinę oliguriją sukelia kraujosruvų suspaudimas padidėjusia gimda;padidėjęs audinių hidrofilumas. Simptomai
oligurija
Jei oligurija pagrindinis simptomas yra skysčio kiekį išleidžiamos iš organizmo sumažinimas. Be to, prie būklės gali būti įtraukti kiti simptomai, būdingi ligoms, išvardytoms aukščiau.
Jei nedaug einate į tualetą, bet jūs nesijaučiate jokio diskomforto( pavyzdžiui, nemanykite, kad karbamidas yra pilnas), nesijaudinkite. Tai gali sukelti per daug karščio( kai skystis išsiskiria per prakaitavimą), nedidelis kiekis skysčio. Kai po kelerių dienų ši sąlyga neišnyks, kreipkitės į gydytoją.
komplikacijų tinkamos gydymo oligurija nesant pamažu blogėja ir paversta anurija - Iš viso nutraukus šlapime organizme.Ši patologija yra susijusi su daugeliu sunkių inkstų ligų( inkstų nepakankamumas, piktybinis auglys).
Gydymas oligurii
oligurija yra simptomas, kad atsikratyti jos, būtina išgydyti pagrindinę ligą, kuri atvedė prie nondeducibility šlapime plėtrai. Gydymo oligurija atliekama nedelsiant keliomis kryptimis:
- priežasties pašalinimas;
- gydymas ligos;
- kraujo apytakos atstatymas;
- kūno balansas;
- galimų komplikacijų pašalinimas.
. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo diagnozės metu nustatytos ligos priežasčių.Pavyzdžiui, jei gydo pielonefritą, glomerulonefritas reikalauja ne tik gydymo vaistais, bet ir dietos laikymosi. Inkstų piktybinių navikų, akmenų aptikimas yra chirurginės intervencijos indikacija. Pirmuoju atveju - nedelsiant.
Savarankiškai vartojant diuretikus, toli gražu ne visada pateisinama. Todėl, prieš pradedant tokį gydymą, būtina pasitarti su savo gydytoju. Kodėl man reikia konsultacijos? Pirma, diuretikai gali būti naudojami tik prirengusios oligurijos formos atveju.
Taip pat diuretikų preparatai keičia klinikinius parametrus kraujyje, šlapime. Specifinis šlapimo tankis, karbamido koncentracijos ir kreatinino pokyčių santykis. Todėl pirmiausia turite nustatyti priežastis, dėl kurios atsirado oligurija( paskambinus gydytojui), ir tada pradėkite gydymą laikydamiesi nustatytos schemos.
prognozė
Priklauso nuo ligos kilmės prognozės. Oligurija, susijusi su inkstų pažeidimu, yra grįžtama, jei laiku ir tinkamai gydoma, kitaip ji gali eiti į anuriją.
Po oda O. po pašalinus obstrukciją į šlapimo nutekėjimą dažnai pakeičiama poliuorija, tačiau nepageidaujamų atvejų atveju inkstų funkcija gali būti sutrikusi.
prevencinės priemonės. Oligurijos prevenciją sudaro tokie elementai:
- laikosi asmeninių higienos taisyklių;
- atsisakyti alkoholio ir tabako vartojimo;
- gydyti esamus uždegimus ar infekcijas, esant mažiausioms jų apraiškoms;
- vartoja vaistus tik pagal specialisto nurodymus.
Pagrindinis būdas užkirsti kelią oligurijai yra stebėti skysčio girtavimą ir išsiskyrusią šlapimo kiekį.Tuo pat metu reikia atkreipti dėmesį į šlapimo spalvą ir kvapą.Sveiki inkstai išskiria 80% skysčio, kuris pateko į kūną.Jei atsiranda neatitikimų, turėtumėte kreiptis į gydytoją.