Priklausomai nuo vietos, individualių kūno savybių ir tuberkuliozės formos, simptomai gali būti labai įvairūs. Jei tuberkuliozės simptomai suaugusiesiems nustatomi anksti, liga gali būti gerai išgydoma. Pastaruoju metu aptiktos, apleistos plaučių tuberkuliozės - dažnai yra neišgydomos.
tuberkuliozė - kas tai yra? Infekcinis( kurį gali pernešti nuo ligonio į sveiką) liga, kurią sukelia tam tikras patogenas - Mycobacterium genties bakterijos. XVII-XVIII a., Urbanizacijos ir spartos pramonės plėtros laikotarpiu, tuberkuliozės paplitimas Europoje atsirado dėl epidemijos pobūdžio.1650 m. 20 proc. Mirčių tarp Anglijos ir Velso gyventojų buvo dėl tuberkuliozės.
Remiantis PSO duomenimis, apie 2 mlrd. Žmonių, trečdalis viso pasaulio gyventojų, yra užsikrėtę tuberkulioze.Šiuo metu ši liga paveikia 9 milijonus žmonių visame pasaulyje, iš kurių 3 milijonai miršta dėl savo komplikacijų.
.
sukėlėjas. Labiausiai paplitusį sukėlėją yra "Koch bacillus" - bakterija, kurią 1882 m. Atrado Vokietijos mikrobiologas Nobelio premijos laureatas Robertas Kochas. Jie labai tvirti, puikiai atsispirti agresyvių veiksnių įtakai ir netyčia netgi šiuolaikinių dezinfekavimo priemonių.
Tipiška infekcijos vieta yra plaučių, bet taip pat skiriasi odos, kaulų, akių, limfinės, genitalijų, virškinimo, nervų sistemos tuberkuliozė.
Kaip perduodama tuberkuliozė
Svarbu prisiminti, kad pagrindiniai tuberkuliozės infekcijos šaltiniai yra užsikrėtę žmonės. Infekcijos perdavimas įvyksta įkvėpus orą su dispergentais. Pagrindiniai ligos perdavimo būdai:
- "Airborne" - pagrindinis infekcijos perdavimo būdas. Miokobakterijos išleidžiamos į orą su skreplių dalelėmis, seilėmis kalbant, kosulyje ar čiaudinant atviros formos pacientą( formą, kurioje išmatos išleidžiamos į aplinką), tuberkuliozės;
- Contact-household - naudojantis reikmenimis, asmens higienos reikmenimis, skalbinių sergančiu asmeniu;
- Alimentary ( maistas) - vartojant produktus, gautus iš užkrėstų gyvūnų;
- Intrauterinis yra nuo ligos motinos iki vaisiaus nėštumo metu ar darbo metu.
Tuberkuliozės nešiotojas nėra užkrečiamas, nes asmeniui tuberkuliozės infekcija nėra, nes nėra ligos požymių, nėra tuberkuliozė.Kai žmogus vystosi aktyvia tuberkulioze, simptomai( kosulys, karščiavimas, naktinis prakaitavimas, svorio kritimas ir kt.) Daugelį mėnesių gali pasireikšti lengva forma.
Plaučių tuberkuliozė: pirmieji
požymiai Yra keletas ankstyvų požymių, kurie gali būti įtariami plaučių tuberkuliozės vystymuisi suaugusiems:
- silpnumas;
- mieguistumas;
- galvos svaigimas;
- blogas apetitas ar jo trūkumas;
- apatija;
- blogas miegas;
- naktinis prakaitavimas;
- blyškis;
- svorio kritimas;
- subfebrilo kūno temperatūra.
Šių simptomų buvimas yra svarbi priežastis lankytis gydytojui ir atlikti papildomą plaučių tuberkuliozės tyrimą.Jei žmogus praleidžia šį momentą, po kvėpavimo organų simptomų yra simptomai:
- kosulys - dažniausiai su skreplių išsiskyrimu;
- dusulys;
- hemoptizė - nuo kraujo venų esant skrepliui iki reikšmingo plaučių kraujavimo;
- skausmas krūtinėje, blogiau esant kosuliui.
Paskutiniai du simptomai yra sudėtingos ligos formos požymiai ir reikia nedelsiant pradėti gydyti plaučių tuberkuliozę.
tuberkuliozė:
simptomai. Kai tuberkuliozė yra svarbi, svarbu nepraleisti pirmųjų simptomų, kai galimybė išgydyti ligą išlieka didelė.
Tačiau čia yra keletas niuansų, nes dažnai plaučių tuberkuliozė ilgą laiką trunka be reikšmingų simptomų ir yra aptikta gana nelaimingo atsitikimo, pavyzdžiui, fluorografijos metu.
Daugumai plaučių tuberkuliozės formų būdingi šie simptomai:
- bendra būklė žmogaus - suaugusieji su ribotais formų tuberkulioze skundžiasi nuovargiu, silpnumu, ypač ryškus ryto metu, kaip būdinga sumažėti našumas.
- kosulys .Nuo sausos iki šlapios, pastebimai atskirti skreplius. Jis gali būti suardytas, gleiviškas. Su kraujo papildymu pasikeičia nepakitęs( "hemoptizės") pavidalo "rūdintas" pavidalas.
- Bendras vaizdas : pacientams numesti svorio iki 15 kg ir daugiau, todėl atrodo plonas, jo veidas blyškus, jo funkcijos galąsti ir dėl to atrodo gražesnė, remiantis blyški oda pastebimai skaistalai fone ant skruostų.
- Dusulys .Tai sukelia plaučių kvėpavimo paviršiaus sumažėjimas dėl uždegimo ir sklerozės( randų).
- Kūno temperatūros padidėjimas : ribotomis formomis temperatūros padidėjimas yra nereikšmingas( 37,5-38 ° C), bet yra ilgesnis.
- Temperatūra pakyla vakare arba naktį , naktį yra gausus prakaitavimas, šaltkrėtis.
- Krūtinės skausmas .Jie prisijungia prie pažengusių ligos stadijų ir pertvarkant tuberkuliozę į pleuros procesą.
kitas organas kartu su ženklais, kuriuos iš pirmo žvilgsnio nesiskiria nuo kitų paplitusių ligų simptomus, kad dalis medžiagos elgtis su jais nėra prasmės.
Simptomai vaikams
Vaikystėje tuberkuliozė vystosi šiek tiek kitaip nei suaugusiesiems. Taip yra dėl nepakankamai išvystytos vaiko imuninės sistemos. Liga progresuoja daug greičiau ir sukelia labiausiai nepalankias pasekmes.
Šie ženklai turėtų įspėti tėvus:
- kosulys, ilgesnis nei 20 dienų;
- ilgalaikio temperatūros padidėjimas;
- apetito netekimas;
- greitas nuovargis;
- pastebimas svorio sumažėjimas;
- dėmesio sumažinimas, dėl kurio atsiranda tyrimas;
- apsinuodijimo požymiai.
Paprastai tuberkuliozės simptomai vaikams, kaip ir suaugusiesiems, priklauso nuo ligos formos ir nuo infekcinio proceso lokalizavimo.
Komplikacijos
Yra tokie padariniai plaučių tuberkuliozė:
- pneumotoraksas - Pastangos padaryti oro susikaupimas pleuros ertmėje - aplink plaučius erdvėje.
- Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas .Didžiulė plaučių tuberkuliozės infekcija sumažina efektyviai veikiančių plaučių kiekį, dėl ko kraujyje mažėja deguonies prisotinimas.
- Širdies nepakankamumas. Paprastai kartu su kvėpavimo nepakankamumu.
- Vidinių organų amiloidozė .
- Plaučių kraujavimas .Tai gali išsivystyti, kai laivas sunaikinamas plaučiuose dėl tuberkuliozinio uždegimo.
prevencija prevencija tuberkuliozės yra savalaikis praėjimas prevencijos tyrimų, ypač x-spinduliai, taip pat kaip nurodantis tuos su aktyvia ligos forma ir izoliacijos.
vakcinacija( BCG) - atliekamas 5-7-ojo gyvenimo dienos, pakartotinai vakcinuoti atliekamas amžiaus 7, 12 ir 17 metų ir suaugusiems iki 30 metų su Mantoux bandymo vaikams buvo neigiamas arba abejotini.
diagnostika
Tarp efektyvių diagnostinių metodų, kuriais siekiama nustatyti tuberkuliozės infekciją, yra:
- krūtinės ląstelių fluorografija;
- Mantoux testas;
- Kraujo tyrimas dėl tuberkuliozės;
- Plaučių radiografija;
- Skrandžio ir bronchų skrandančio vandens, skreplių ir atskirtų neoplazmų skrandžio odos infekcija.
Pats naujausias būdas yra PGR.Ši DNR diagnozė, kai analizė imasi paciento skreplio. Rezultatas gali būti nustatytas per 3 dienas, patikimumas - 95-100%.
Tuberkuliozės
gydymas Šios ligos gydymas turėtų būti pradėtas iš karto po jo nustatymo ir turi būti atliekamas nuolat ir ilgą laiką.
ramstis tuberkuliozės gydymui - į prieštuberkuliozinis narkotikų vartojimo( chemoterapijos).Paskirti pagrindiniai ir atsarginiai kovos su tuberkulioze vaistai. Pagrindinis - izoniazidas, etambutolo, rifampicinas, pirazinamido, streptomicino. Atsarginė - kanamicino protionamid, amikacino, etionamido, cikloserino, Pas kapreomicino ir kt.
papildymas chemoterapija plaučių tuberkuliozės gydymo programos apima:
- laikytis didelio kaloringumo dietos;
- anemijos korekcija, hipovitaminozė, leukopenija;
- gliukokortikoidų naudojimas pagal indikacijas;
- sanatorijos poilsis;
- chirurginis gydymas( paveikto vidinio organo arba jo skilties pašalinimas, ertmės drenavimas ir kt.).
Gydymas narkotikų jautri tuberkuliozė trunka mažiausiai 6 mėnesius, o kartais vėluoja iki 2 metų.Gydymo efektyvumo vertinimas atliekamas kas mėnesį, atsižvelgiant į paciento skreplio nustatymo patogenezės rezultatus. Norėdami apsisaugoti nuo infekcijos, gydymas turi būti sistemingas, be pauzių, tada tuberkuliozė negali vystytis.