Dar visai neseniai, gydymas gerybinių navikų, esančių virškinimo trakto, atliekamas tik radikaliai: paciento pilvo buvo atidaryta ir padarė gribopodobnyh rezekcija gerybinių auglių.Dabar skalpelį pakeitė įranga, kuri padeda gaminti endoprotezinį polipų pašalinimą.Naudojant dešimtys tūkstančių pacientų buvo atleista nuo būtinybės atlikti kaklo praeinančią operaciją.Kokia yra metodo esmė?Kokie yra jo privalumai? Kokias komplikacijas galima tikėtis su nesėkminga endoskopija? Atsakymai šiame straipsnyje.
Paprastai endopskopinis polipų pašalinimas atliekamas ambulatoriškai. Pacientas įvedamas į vaistų miego būseną.Naudojama seklė anestezija, todėl pacientas per pirmąsias minutes po operacijos atimamas nemaloniais pojūčiais. Vaistai skiriami per veną, jie turi greitai veikiantis, šalutinis poveikis praktiškai nepasitaiko per 15 minučių pacientas pabunda ir eina vien namus.Šį kartą pakanka polipų pašalinimui endoskopiniu būdu.
Yra keletas endoskopijos metodų:
- Electroexcision.
- elektrokoaguliacija.
- fotokoaguliacija.
- Polipo pašalinimas radijo bangomis.
Technikos pasirinkimas priklauso nuo polipo tipo.
navikai sąlyginai suskirstyti į keturias grupes:
- polipų pirmosios grupės, panašų į plokštelių, kurios yra greta prie žarnyno gleivinės.
- navikai antrosios grupės turi ovalo formos, kojos taip pat nėra, bet jis yra labai trumpas, jutiklinis yra labai minkštas polipas. Kai paspaudžiamas endoskopinę žnyplės objektas juda gerai, todėl jį lengva "Lasso" speciali kilpa.
- Trečios grupės polipai yra apvalios formos, plataus pagrindo ir didelių dydžių.
- Pastaroji grupė apima patologines medžiagas ilgame, dideliu, plonu koteliu, kuris gerai išstumtas bet kuria kryptimi.
pašalinimas polipų kolonoskopija Polipų
antroji ir ketvirtoji grupės yra pašalinti naudojant Electrocautery. Kirmėlės regiono paciento gale yra pritvirtintas elektrodas - plati švino plokštelė.Po to, kai biopsijos kanalo bėrimo tiekiamas kolonoskopija vietoje, kurio pagrindas turi kilpą, tai yra naudojant lasso clasped galvos polipų ne daugiau kaip uždelsimo kilpa, kilpos apskritimo, kad vietoje energija. Laivo sandarinimas vyksta per 2 sekundes. Galva užkimšta peiliukais ir palaipsniui pašalinama per biopsijos kanalą.
Polipų radijo bangų pašalinimas
Ši technika šiandien pagerinta. Gydytojai gavo įrangą, kuri padeda atlikti polipų pašalinimą radijo bangomis. Technologijos esmė yra tai, kad kolonoskopija atliekama ne per srovę, o per radijo bangas. Polipo kojos yra susuktos ir pripučiamos. Tuo pačiu metu audiniai neplėšiami, bet tvarkingai išsiskiria, todėl labai dažnai būna kraujavimas po operacijos.
Pirmajai ir trečiai grupei būdingi neoplasmai yra lengviausiai pašalinami fotokoaguliacija.Šiuo atveju į biopsijos kanalą įterpiamas lankstus šviesos kreiptuvas. Infraraudonųjų bangų įtaka yra suvirinta neoplazmo audiniais. Po dviejų dienų jis patenka nuo polipas ir pašalinti kartu su išmatose natūraliai.
Atkreipkite dėmesį!Apibūdintos metodai tinka tik atskirų navikų pašalinimo, pažeidimai naudojami grupė varžinio kolonoskopija, pašalinimas šiuo atveju yra dėl to, kad paveiktoje zonoje žarnos ekscizijos.
privalumai endoskopinės pašalinti polipai
metu aktyviai naudojami endoskopinės pašalinti polipai. Ir todėl, kad jis turi daug privalumų.Štai keletas pagrindinių iš jų:
- Endoskopinės įrangos naudojimas padeda sumažinti riziką ir mažinti traumų, susijusių su atvira prieiga.
- Nėra pooperacinių išvaržų pavojaus.
- Visos manipuliacijos atliekamos vizualiai kontroliuojant, o organų anatominė padėtis yra išsaugota nepažeista.
- Kadangi nereikia sluoksnio sluoksnio suskaidyti pilvo sienelės, operacijos laikas yra sumažinamas iki minimumo, o tai reiškia, kad anestezijos veiksmas yra mažiau kenkia kūnui.Šiandien polipo pašalinimas radijo bangos metodu vyksta tik 10-15 minučių.
- Nėra didelių šiurkščių siūlių, puikių kosmetinių rezultatų.
- Reabilitacijos laikotarpio nebuvimas, greičiausiai grįžimas į ankstesnį gyvenimą.
- Endoskopinei intervencijai nereikia griežtos dietos ir griežtų fizinės veiklos apribojimų.
Šiandien net diagnostiniais tikslais naudojama endoskopinė kolonoskopija, o antrojo gydymo etapo polipų pašalinimas. Metodo pasirinkimas yra susijęs su pačios patologijos morfologija. Norint geriau suprasti aprašytas technikas, būtina žinoti, kokios komplikacijos atsiranda po tokių operacijų.
Dažniausiai pasireiškia kraujavimas. Jie gali sukelti chirurgo patirties stoką.Vingiuotoji koaguliacija intervencijos metu turėtų būti atliekama su juvelyrikos tikslumu."Krūtinė" išprovokuoja žarnyno sienelės nekrozę ir visada sukelia tą patį mechaninį žarnyno rezekciją."Nesėkmė" gali sukelti blogą indų sandarumą ir dėl to sutriksti žandikaulį.Tik patyręs chirurgas gali užtikrinti sėkmingą rezultatą.