nelaikymo - tai priverstinis išsiskyrimas su šlapimu iš šlaplės yra neįmanomas valios pastangų.Ši liga gali būti pirminis, kurioje priežastis yra su defektais šlapimo pūslės sfinkteriai ir antrinės.
Šlapimo nelaikymas vyrams - gana subtilus problema, kad atstovai stipriosios lyties neskuba ne visada kreiptis į gydytoją.Be urologijos tokia būsena yra geriau žinomas pagal terminuotas nelaikymo, kuri nėra nepriklausomas liga, ir plėtoja nuo kitų patologinių procesų fone į žmogaus kūną, arba kaip su amžiumi susijusių pokyčių.
Ši problema yra ne tik medicinos, bet ir socialinė.Nors šlapimo nelaikymas nėra pavojingas gyvybei, tačiau jis lydi rimtų psichikos ir emocinių sutrikimų, kurie galiausiai veda prie socialinės atskirties( nemalonių kvapų, reikia naudoti sauskelnes, nesugeba trūksta iš namų net ir trumpą laikotarpį), o kartais ir su negalia.
Klasifikacija
išskiria kelias rūšis šlapimo nelaikymo vyrams, priklausomai nuo to, bus nustatomas pagal gydymo ligos schemą:
- raginame( skubiai, būtina) šlapimo šlapimo - būklė, kai žmogus žino, kad jis turi noras šlapintis, tačiau jis negalivaldykite jį ir "ištverkite tualetą".Šis tipas yra būdingas Parkinsono liga, diabetu, taip pat paplitęs tarp vyrų po insulto.
- Stresas nelaikymas Šlapimo - labiausiai paplitęs tipas nelaikymo, kuris atsiranda fizinio krūvio metu, juokiasi, kosulys, bando pakelti sunkią dalykas, kuris veda prie padidėjusio šlapimo pūslės spaudimą ir priverstinio išleidimo šlapimu.
- Mišrus šlapimo nelaikymas .Tai lemia neatidėliotinų ir stresinių komponentų derinys. Perpildyta šlapimo nelaikymas yra sumažinant detruzoriuje raumenų susitraukimus, pūtimas šlapimo pūslės ir kylančių Šiame fone sfinkterio nepakankamumo rezultatas.
- Laikinas šlapimo nelaikymas .Vyrų, tai įvyksta pagal bet kokių išorinių veiksnių įtakos ir dingsta jų poveikio pabaigos. Dažniausiai pasitaikančios šios būklės yra ūminis cistitas, apsinuodijimas alkoholiu, diuretikai, administravimo narkotikų su anticholinerginis veiksmą( antihistamininių vaistų, antidepresantai, antipsichoziniai agentų ir antiparkinsonisticheskie), kuriems alfa-blokatorių ir alfa-antagonistais, kalcio kanalų blokatorių, sutrikimams žarnyno judėjimo.
Taip pat šlapimo nelaikymas taip pat skirstomos į pagrindines, kylančių dėl defektų, anatomija žiedinius raumenis( sfinkteriai), kuris reguliuoja šlapinimosi procesus ir antrinių, kaip įvykio nesėkmės rezultatas sfinkteriai veikti nesutrikdant savo anatomiją.Kai pirmieji simptomai nelaikymo turėtų eiti į Urologijos klinikoje, kaip būtiną kvalifikuotą konsultaciją urologą.
priežastys šlapimo nelaikymas vyrams
Be šlapimo nelaikymo atveju vyrams sukelia šio simptomo yra gana įvairi ir gali būti susieta ir su amžiumi susijusių pokyčių, šlapimo takų, ir kaip vidaus ligų rezultatas.
Tarp pagrindinių priežasčių, dėl šlapimo nelaikymo suaugusių vyrų galima išskirti:
- poveikis po prostatos operacijos - radikali prostatos prostatos vėžiu;
- ilgai vartojant diuretikų ir agentų, kurie turi įtakos raumenų tonusą ir nervų ir raumenų perdavimo;
- smegenų arba stuburo smegenų pažeidimui gydyti su šlapimo nelaikymas;
- neurologinių ligų, tokių kaip išsėtinė sklerozė arba Parkinsono liga;
- silpnumas tarpvietės raumenis, nes lėtinio vidurių užkietėjimo, sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas, ilgas fizinio darbo;
- šlapimo pūslės ir apatinių šlapimo takų infekcija;
- apsinuodijimas, įskaitant alkoholį;
- Prostatitas;
- gerybine prostatos hiperplazija ar adenoma;
- yra piktybinis liaukos navikas;
- vaistiniai preparatai su didelėmis raminamųjų dozių dozėmis;
- emocinis stresas ar psichinė liga.
Yra ir kitų priežasčių, nekontroliuojamas šlapinimasis, bet tai svarbu atkreipti dėmesį, jei šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus vyrų su amžiumi susijusių pokyčių, jaunas, toks būsena yra parodyta kaip vidaus sutrikimų organizme rezultatas. Besivystančių nelaikymas tikimybė didėja su amžiumi. Pasak medicininių priežasčių, tokia problema, su kuria susiduria kai 7% vyrų, tačiau vyresnio amžiaus asmuo, tuo labiau tikėtina, kad sukurti šią ligą.
diagnostika Norint suprasti, kaip gydyti šlapimo nelaikymą vyrams, būtina ne tik diagnozuoti simptomas, ir nustatyti plėtros priežastis. Todėl, buvo atlikti tokie tyrimai, siekiant nustatyti ligos:
- «kosulio" mėginį, kad rezultatams per šlapimo pūslės įdaru;
- instrumentinio tyrimai, įskaitant spindulių, endoskopu, ir urodinaminius funkcija;
- efektyviausias yra derinamas urodinaminius tyrimą, kurio metu atliekamas Uroflowmetry, profilometry intraurethral slėgis ir cystometry nustatomas ribą pilvo slėgiui.Šis metodas leidžia efektyviausiai įvertinti funkcinę būklę apatinio šlapimo trakto.
pagrindinis tikslas diagnostikos priemonės yra objektyvių įrodymų, kad šlapimo nelaikymo, išsamiai savo simptomus, nustatant ligos rūšį ir veiksnių, prisidedančių prie šių patologinių procesų plėtros identifikuoti.
šlapimo nelaikymo gydymo vyrams
Į šlapimo nelaikymo atveju vyrams Gydymas priklauso nuo konkrečių priežasčių inkontenentsiyu. Po konsultacijų ir tyrimo gydytojas nustato tam tikros rūšies terapija. Gydymas gali būti vaistai, įtraukti fizioterapiją ir chirurgija.
parinkimas vaistų padaryta gydytojas, priklausomai nuo šlapimo takų sutrikimo priežastis:
- preparatai, alfa-blokatoriai grupės , naudojami, šlapimo nelaikymo gydymui ir gerybinė prostatos auglių infravezikulyarnoy obstrukcija šlapimo takų: Tamsulosin, terazosino alfuzosino ir doksazosino.Šie vaistai turi atpalaiduojantį poveikį lygiųjų raumenų prostatos ir šlapimo sfinkterio, todėl normalia šlapimo.
- blokatorių 5-alfa reduktazės : vaistų, kurie apima dutasterido arba Finasteride. Yra naudojamas generuoti slopinimo dihidrotestosteronas - hormono, kurio perteklinis iš kurių dažnai tampa gerybinės prostatos hiperplazijos priežastis. Susieti sumažinti prostatos dydį, o tai savo ruožtu padeda sumažinti šlapimo nelaikymo paplitimą ir sumažinti vėlavimų laiko savo šlapimo pūslės. Psichotropinės medžiagos
- , kurios turi atsipalaiduoti poveikį šlapimo takų raumenų ir blokavimo nervų impulsus, kad jų sienos spazmiruyutsya: Depsona, apo-imipraminas, Priloygan, Tofranil.
- skirti anticholinerginių ir priešspazminio vaistai , pavyzdžiui, oksibutinino ir tolterodino, gali nuraminti nervus, kad kontroliuoti šlapimo pūslės raumenis. Priėmimas alfa-blokatorių arba anticholinerginių vaistų gali padėti su simptomų šlapimo nelaikymo ir šlapimo pūslės aktyvumo padidėjimas yra geriau nei vien narkotikų.
- tricikliai antidepresantai : medikamentai, pagaminti iš imipramino, atpalaiduoja šlapimo pūslės raumenis ir blokuoti nervų impulsus, todėl jam spazmai.
paprastai pradeda gydytis konservatyviai terapija, kuri apima gimnastika, fizioterapija, elgsenos veiksnių, vaistai. Sunkesniais atvejais, kurie neturi reaguoti į konservatyvaus gydymo gali būti atliekamos operacijos. Chirurginis gydymas
chirurginis gydymas yra pagrindinis pažeidimas Tais atvejais, neuroregulation šlapime stuburo pacientams, arba po to, kai pašalinus prostatos.
pat įrodyta šiuos metodus radikalaus gydymo šlapimo nelaikymo suaugusiems ir vyresnio amžiaus vyrų:
- Dirbtinis šlapimo sindromas;
- sistema ProACT;
- savarankiškai-diržas - UroSling vyrai( Linteks);
- "Funkcinė" retrouretracinė juosta;
- Reguliuojamos lentos sistemos;
- Sling sistemos, pritvirtintos prie kaulo;
- injekcijos terapija.
Dėl įvairiausių ir prieinamumą gydymo, dėl vyrų, kenčiančių nuo šlapimo nelaikymo apskritai prognozė išlieka teigiamas. Net jei problema negali būti visiškai išgydyti, kad sutrikusi šlapimo funkcija laipsnis gali būti gerokai sumažintas daugeliu atvejų.
dirbtinis sfinkterio
Dirbtinis šlapimo sfinkterio( AUS), nepaisant naujų chirurginių metodų, yra aukso standartas už chirurginio gydymo vyrų šlapimo nelaikymo. Nuo pirmojo implantavimo AS-721 1972, dirbtinis sfinkterio buvo keistas kelis kartus šiuolaikinės AS-800.Implantavimas yra brangus, reikalaujama invazijos ir patyrusių chirurgų.Taigi didelis tempas infekcijos ir šlaplės atrofija, dėl ilgalaikio poveikio dideliu slėgiu dėl šlaplės. Be to, pacientas turi būti psichiškai ir fiziologiškai galėtų gydyti sfinkterio.
esmė metodo yra tai, kad dirbtinis sfinkterio manžetė pripildytas vandens, tai pinches šlaplę, tol, kol pacientas nenori padėti. Už tai jis spaudžia kontrolės siurblys kapšelį ir sfinkterio "atsipalaiduoti" dėl to, kad skystis iš jo teka į baką.Po to, kai laiką, pakankamą ištuštinti šlapimo pūslę, sfinkterio spontaniškai užpildo su vandeniu ir vėl sugnybia šlaplės. Taigi šlapimas yra išlaikomas, o pacientas išlieka "sausas".
Fizioterapija
Šlapimo nelaikymo vyrų gydymo apima nebūtinai konkrečias pratimus stiprinti dubens raumenis - pratimai Kegel. Pats geriausias būdas jų vykdymo - įtempti dubens raumenis į sąskaitą - "trys".Padermė, suskaičiuokite iki 3 - atsipalaiduokite, suskaičiuokite iki trijų kamienų.Pakartoti priėmimą penkis dešimt kartų.Kiekvieną dieną jums reikia atlikti Kegel pratimai - trijų rinkinių.
vaizdas gyvenime, kai kuriais atvejais, siekiant išvengti šlapimo takų problemų leidžia paprastą apribojimas skysčių.Tokiu atveju skiriamas gerti tam tikru mastu tik nurodytu laiku, taip pat iš anksto suplanuotas laikas ištuštinti šlapimo pūslę.Šis gydymo metodas yra vadinamas "planuojama šlapinimasis" arba "šlapimo pūslės mokymas".Terapija taip pat apima Kegel skaičius pratimai sustiprinti dubens raumenis.
Fizioterapija
rezultatas jo naudojimo tampa:
- pagerėjimą raumenų veiklos, kuri yra numatyta mažinti šlapimo susilaikymas tarp šlapinimosi.
- stiprinti raumenų tonusą, kuri lengviau išlaikyti šlapimo į netikėtai padidėjusių
- pilvo ir intravesical slėgio sukelia fizinio aktyvumo atveju, kosulys, čiaudulys, juokiasi.
Žmonės
gydymas sutrikimų nuo šlapimo išsiskyrimą, taip pat bet kokia kita liga proceso gydymo, turite atsikratyti visų ligų priežastis.gydytojas paskyrė liaudies gynimo, padeda palaikyti kūno vyrus su enurezė ir išvengti pasikartojimo ligos.
- Plantain .Du maži šaukštai žolelių užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite užgerti valandą.Tuo pačiu infuzuodami žolę reikia uždaryti ir suvynioti. Išgerkite pusę valandos prieš valgį šaukštui.
- Hiperaktyvus šlapimo pūslės išsiskyrimas sėkmingai atliekamas dėl unikalių pankolių sėklų savybių.Jie imasi užduoties užkirsti kelią uždegimui šlapimo pūslės srityje, sukelti spazmolitinį poveikį šlapimo pūslės sienelės raumenims.
- Salvia .5 mažus šaukštus žolelių užpilkite litru verdančio vandens, leiskite infuzuoti kelias valandas, po to 200 m3 tris kartus per dieną.
- svogūnų lukštai turi stebuklingą galią kovojant su enureze vyrams, gydymas grindžiamas sultinio baktericidinėmis savybėmis.Žolelių gėrimų naudojimas turėtų būti derinamas su giliu dubens organų šildymu, naudojant tokį liaudies priemonę kaip molusą.Tai yra puikus ir taupus būdas pagerinti šlapinimąsi.
Teisingai pasirinkta liaudies priemonė pagerins vaistų terapijos kokybę ir pašalins funkcinius sutrikimus vyrams.