Amerikos vėžio asociacija kasmet skelbia statistinius duomenis, leidžiančius analizuoti virškinimo trakto gleivinės gerybinių navikų transformaciją į piktybinius navikus. Tyrimai parodė, kad 10 proc. Atvejų keturiasdešimt penkerių metų vyrams buvo diagnozuotos panašios problemos, o tik 1 proc. Storosios žarnos polipo buvo vėžys. Ankstyvi diagnozė gali užkirsti kelią transformacijai ir pasiekti visišką atsistatymą 84% atvejų.Todėl labai svarbu žinoti, kodėl jie pasirodo, kaip jie pasireiškia, kokie polipai storojoje žarnoje yra labiausiai pavojingi, kokie testai turėtų būti atliekami nustatant pirmuosius simptomus.
Tarptautinė TBT klasifikacija 10 klasifikuoja dvitaškių polipus į 11 laipsnio, jie turi ICD kodą 10 K55-K63.
Kas prisideda prie storosios žarnos polipų susidarymo?
yra gerai žinomas storosios žarnos polipas. Tai mėsingas augimas, jis atrodo kaip grybas, turi plokščią arba išgaubtą galą ir koją, kurios dėka ji tvirtai prilipo prie gleivinės sienelių.Palyginti su kitais departamentais, storosios žarnos storosios sienos, taigi polipai yra suformuojami dažniau nei plonoje dalyje.Šio proceso priežastys gali būti skirtingos:
- Pirma, priešlaikinis gleivinių organų senėjimas gali išprovokuoti aprašytas problemas ir atsiranda, kai yra nurodyta lėtinių uždegiminių procesų ar paveldimų polinkių istorija.
- . Antra, gleivinės epitelio ląstelės kasdien atnaujinamos, senosios miršta, jos pakeičiamos naujais. Todėl lukšto sluoksnis lengvai atsparus agresyviam kancerogenų poveikiui, kuris yra įstrigęs būsto ir komunalinėse tarnybose kartu su maistu, taip pat kepenų medžiagų apykaitos produktais. Kai atnaujinimas atsiranda netolygiai, susidaro išaugimas.
Šios ir kitos priežastys( iki galo dar neišnagrinėtos) tampa polipų atsiradimo taške storojoje žarnoje. Jie gali būti vienkartiniai ar daugialypiai( polipozės), dideli ar maži, neoplazmos gali turėti skirtingas formas ir struktūras. Tai yra histologinė struktūra, leidžianti klasifikuoti dvitaškio ar bet kurio kito departamento rektozigmoidinio skyriaus polipą.
Storosios žarnos polipų tipai
Tarptautinių ligų registre yra aiški storosios žarnos gerybinių navikų klasifikacija. Jie gali būti suskirstyti į tris tipus:
- Adenomas.
- Nepilnametis.
- Hiperplastic neoplazma.
Storosios žarnos polipozė yra laikoma labai pavojinga. Jo gydymas yra susijęs su chirurgine intervencija, kompleksiniu vėlesniu reabilitacijos laikotarpiu, todėl labai svarbu, kad laikas nuo karto skambėtų ir būtų imtasi tam tikrų veiksmų, kad būtų galima išieškoti. Paprastai atsirandantys adenomos storosios žarnos - gerybiniai polipai, kurie gali būti transformuojami į vėžinius navikus. Adenomos morfologiškai suskirstytos į tris porūšius. Jie yra:
- Glandular( vamzdinis).
- silpnumas( tubulo-villelic).
- insekticidai.
Storosios žarnos liaukų formos polipas išoriškai panašus į grybą, kurio ilgis yra aukštas. Jis visada turi stromą, ir visos liaukos yra tinkamai pastatytos. Grybų dangtelio spalva yra arti gleivinės spalvos, tačiau skirtingai nuo jos yra tankesnė struktūra. Toks neoplazmas niekada kraujavo ir niekada nebuvo išreikštas, todėl pirmosiose stadijose jie nepasirodė.
Storas polikušio žarnyno polipas turi didesnius matmenis( nuo 2 cm ar daugiau), jis jaučiasi minkštas prie liesties, lengvai paliečiamas kraujas.Šie požymiai rodo, kad išsivysto adenomos šaknys. Su sunkia displazija, sutrikusi liaukų struktūra, padidėja epitelio pluoštai, jie praranda savo formą, drebina lukšto ląsteles, išauga, lyginant su aviečių uogų paviršiumi.
Storosios žarnos vėžinės tulžies polipai turi lytinių liaukų ir vilkų neoplazmų požymių.Jų forma yra panaši į apelsino skiltelę.Ši rūšis kelia didžiausią pavojų.Ir visa tai, nes panašios neoplazmos yra keturis kartus labiau linkę pasireikšti vėžiu nei kitų tipų storosios žarnos polipai. Tokios adenomos paviršius atrodo kaip purus kilimas, "liesantis" yra minkštas, kaip pūkas.
Koloniniai jaunikio polipai
Nepilnamečių tipo švietimo dažniausiai diagnozuojamas vaikams, jie randami suaugusiųjų, bet jie susiformavo tiksliai taip, kaip vaiko ir tada "Live" jau daugelį metų į rektosigminė departamento, arba bet kuri kita dalis gaubtinės srityje. Polipų nepilnamečių tipas reiškia gerybinius navikus, kurie auga iš embrioninių audinių griuvėsių.Jie labiausiai išvystyti ne galva, o stroma, kuri tampa tuščiavidurio organo gleivinės sluoksnio tęsimu.
Skirtingai nuo adenoma nepilnamečių tipų gaubtinės žarnos polipų turi grozdepodobnuyu formą, ir jie yra lobate, bet paviršius yra visada sklandžiai ir blizga. Neoplazmos išsidėsčiusios labai plonoje ilgoje kojoje, kartais jos yra susuktos ir nekrozės, todėl nepilnamečių polipas gali būti atmestas.Šį procesą lydi kraujavimas.
hiperplazinių polipai dvitaškis
hiperplazinių ataugų dažnai "atsiskaityti" per atokiose vietovėse dvitaškis, jos distalinės dalies. Išoriškai jie yra panašūs į mažas( iki 5 mm) plokšteles, kurios spalvos sutampa su gleivinės spalva. Hiperplaziniai augalai neturi piktybinio potencialo.
Yra gerybinių navikų klasifikacija ir daugialypis veiksnys. Vienintelius polipus lengviau gydyti. Kai aptiktos kelios neoplazmos, susidaro storojo žarnyno polipozė.Tai gali paveikti vieną, pavyzdžiui, rektosigmoido departamentą.Jo gydymas sumažintas iki paveiktos srities rezekcijos. Keletas apraiškų gali būti ne tik grupės, yra atvejų, kai neoplazmos yra tiesiog išblaškytos visame kūne. Ir čia gydymas yra sunkiausias.
klinikinis vaizdas dvitaškis polipai
Daugelis pacientų gyvena normalų visavertį gyvenimą ir net nežino, kad jie turi polipas į dvitaškis, pavojus slypi tame, kad aprašyti procesai vyksta praktiškai be stebina būdingus simptomus. Jie nustatomi tik atliekant planuojamą endoskopinį tyrimą arba kitų virškinimo trakto ligų diagnozę.Tačiau, kai
žarnos polipas tampa didelis, jis auga iki 3 cm ar daugiau dydį, atsižvelgiant į paciento pažymėta kiekviena kraujavimas tuštinimosi. Kartais vietoj kraujo patenka gleivinės, jis tampa uždegiminio proceso buvimo liudininku. Kartu su šiais simptomais yra ir kitų požymių.Tai skausmas pilvoje, kuris plinta ir palieka į išangę.Ilgalaikis vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, išangės niežėjimas, Dysproteinemia, sutrikęs vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, anemija, visiško ar dalinio užblokavimo reiškinys - net iš simptomų turėtų įspėti ir gauti eiti į proktologas. Visų simptomų derinys jau sako apie polipozės vystymąsi.
Opozicijos storosios žarnos polipų diagnostikos galimybės
Pirmojo tyrimo metu proktologas atidžiai klausosi paciento ir laikydamasis tiesiosios žarnos pirštų tyrimą.Rankų pagalba galima išnagrinėti pirmus dešimt centimetrų nuo išangės. Pirmieji trisdešimt centimetrų matomi sigmoidoskopu. Endoskopas naudojamas aptikti dvitaškio ir kitų viršutinių gaubtinės žarnos rektosigmoidinės dalies polipus. Tik su juo galite pamatyti visą polipozės paveiktą žarnyno plotą.