Atrophic gastritas - lėtinė forma gastritas, kuris veda į skrandžio parietalinių ląstelių išnykimo ir, kaip pasekmė, į sekrecijos druskos rūgšties, vitamino B12 trūkumo ir megaloblastine anemija sumažėjimas.
Šis gastritas tipas veda į tai, kad skrandžio gleivinės visiškai plonesni ir liaukos atrofija. Priepuolis liga, pasižyminti žalos skrandžio dugno, ir tada sutrinka gaminant vandenilio chlorido rūgšties ir pepsinogen - fermentų, atsakingo už virškinimą.Po to procesas tik sustiprėja, skrandis sužeistas nuryti maisto. Atrofijos sritis priklauso nuo traumos laipsnio.
Atrofinis gastritas yra viena iš pavojingiausių lėtinio gastrito formų.Jei laiko nėra pradėti įgyvendinti išsamią gydymo atrofinį gastritas, jis gali greitai peraugti į skrandžio vėžio.
Židinio atrofinio gastrito
Šis formavimo tipas yra parodyta nenormalus uždegiminių pakitimų skrandžio sienos įgyti kompensacinę funkciją žemės kūno, kad nebuvo paveiktos.
Lengvas formos židinio gastritas lydi šiek tiek diskomforto į epigastriumo regione, deginimo pojūtis ir skausmas iš karto po valgio. Pykinimas ir sunkumo pojūtis gali pasireikšti ne tik po gausaus valgio, bet ir po lengvų pusryčių.
Jei nekreipti dėmesio į šiuos simptomus, liga progresuoja:
- pacientas praranda apetitą,
- į pradinių simptomų rėmuo pridūrė,
- skausmas sustiprėja
- asmuo praranda svorį,
- yra silpnumas, ir nedidelis karščiavimas. Dažnai per
židinio gastritas, bus labiau sekrecijos druskos rūgšties į skrandžio ir didėjant bendram rūgštingumo spindžio kaip gastritas su didelio rūgštingumo.
antralinių atrofinio gastrito
būdinga tai, kad atrofija plėtros antralinių dalis - ta vieta, kur skrandžio patenka į dvylikapirštę žarną.Daugeliu atvejų, gleivinės pažeidimas įvyksta pirmajame skyriuje, o tada pradeda plisti į kitas skrandyje.Šioje srityje ląstelės, atsakingos už gleivių gamybą, yra lokalizuotos.
pagrindiniai simptomai gastritas. ertmės, kurioje šis skyrius yra deformuoti ir susiaurinta, yra:
- sumažėjęs apetitas;
- atsiranda nemalonus poskonis;
- pykinimas;
- rėmuo po valgio;
- perpildymo pojūtis, sunkumas, pilvo pūtimas;
- viduriavimas( kartais - vidurių užkietėjimas);
- kramtyti pilvą;
- stiprus spazminis pilvo skausmas, atsirandantis po pusvalandžio - valandos po valgio;
- bendras silpnumas;
- dirglumas.
Atrophic pokyčiai departamento sukelti gleivių gamybos nutraukimo, kuris gali sukelti padidėjimas skrandžio rūgštingumą, kuris savo ruožtu ilgainiui lemti pepsinė opa plėtrai. Opos randai sukelia pylorinės dalies susiaurėjimą.
priežastys Kodėl atrofinis gastritas atsiranda ir kas tai yra?Šiuo metu nėra visiškai suprantama sukelia atropinis gastritas, bet nepaisant to, kad ekspertai Gastroenterologijos srityje skaitykite toliau pateikiamą sąrašą siūlomų veiksnių, sukeliančių ligos procesą:
- Jei naudojate per aštrus, aštrus maistas, per šaltas, blogai kramtytas ir karštas maistas.
- cheminių medžiagų - kai išleistas į skrandžio ertmę arba įkvepiant garų šarminių ir rūgšties įvyksta smurtinio cheminė reakcija, kuri yra žalingas skrandžio gleivinės būklę.
- blogų įpročių - piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, dažnas vartojimas gazuotų gėrimų ir kavos taip pat veda prie ligos vystymosi.
- Medicininiai preparatai - ilgalaikis vaistų vartojimas gali pakenkti gleivinei.
- Reflux yra procesas, perkeliantis turinį iš žarnyno į skrandį.Dėl šio proceso sužalojama gleivinė, dėl kurios atsiranda atrofinis gastritas.
- pat gastritas įvykis gali tapti rezultatas bakterinės infekcijos ar autoimuninių procesų organizme .Pirmuoju atveju liga pasireiškia dėl Helicobacter pylori bakterijų dauginimo. Iš pradžių dėl jų gyvybinės veiklos atsirado paviršinis atrofinis gastritas, tada jis pereina į rimtesnį etapą.Antrasis atvejis yra būdingas imuninės sistemos sutrikimas, kai įstaiga "valgo" jos pačios ląstelės, kurios suvokia kūno kaip užsienio.
Atrofinis gastritas yra pavojingas, nes gydymas nebegali visiškai išgydyti ir susigrąžinti. Gastroenterologai mano, kad ši gastrito forma yra ikivėžinė būklė.Gleivinės ir vidinės skrandžio sekrecijos atrofija rimtai silpnina imuninę sistemą apskritai.
organizmas gamina nepakankamą kiekį imunoglobulino ir antikūnų, kurie turi kovoti su svetimų mikroorganizmų pradeda "nužudyti" savo ląsteles. Atsižvelgiant į tai, pacientas susiduria su autoimunine liga. Iš atrofinė gastritas
simptomai Manoma, kad ankstyvieji etapai vidutinio atrofinį gastritas klinikoje ištrinti ir neturi konkrečių simptomų.Tačiau tolesniuose etapuose yra simptomatologija, verčia gydytoją galvoti apie skrandžio patologiją, o ne kitą organą.
Dažni atrofinio gastrito simptomai suaugusiems:
- apetito netekimas;
- sunkumas ir skausmas pilve po valgio, pilvo pūtimas;
- yra pastovus nukrypimas( oras) su nemaloniu supuvusių kiaušinių kvapu;
- tada vidurių užkietėjimas, tada viduriavimas;
- dažnai skauda skrandyje po valgio;
- B12 trūkumas ir( arba) geležies stokos anemija;
- poliruotas liežuvis;
- silpnumas prakaitavimas greitas nuovargis;
- sumažino kūno masę vėlyvose ligos stadijose.
kartais gali atsirasti skausmas, diskomfortas atsiranda, kai nuobodu skausmas skausmas, ypač po valgio. Tačiau išskirtinis bruožas atrofinį gastritas, kad skausmas gali būti ne visi, arba jos gali pasirodyti silpna, beveik nepastebimas žmonėms ir paprastai būna trumpalaikis.Ūminis skausmas nėra atrofinio gastrito.
Laikui bėgant dėl malabsorbcijos skrandžio ir žarnyno maistinių medžiagų ir vitaminų pacientams gali atsirasti sausos ir blyški oda, kuri yra dėl to, išsivysto anemija. Dėl vitamino A trūkumo gali pabloginti regėjimą, ir askorbo rūgšties trūkumas gali sukelti padidėjęs kraujavimas iš dantenų, o tai dar labiau apsunkinti anemijos simptomų.
diagnostika diagnostika atrofinio gastrito remiantis klinikinių pasireiškimų ligos, endoskopija duomenų, histologinio tyrimo biopsijomis aušinimo skysčio, duomenų vertinimo funkcinio aktyvumo skrandžio ir infekcijos Helicobacter pylori diagnostika analizės.
Funkcinis diagnozė atrofinį gastritas apima:
- Metras, pH matavimo, su kuria mes galime nustatyti parietalinių ląstelių sekrecijos galimybę;
- tyrimas dėl skrandžio fermentų aktyvumo ir bendro proteolitinio skrandžio sulčių aktyvumo;
Virškinamojo trakto motorinės funkcijos diagnozė, pagrįsta gastrografijos rezultatais.
Stemplės pH monitoringas yra "aukso standartas" vertinimo skrandžio sekrecijos funkcija atrofinį gastritas. Jos įgyvendinimas yra būtina nustatyti paciento gydymo, prognozės ir gydymo veiksmingumo stebėjimo taktiką.Vidutiniškai per dieną pH svyruoja nuo 3 iki 6.
privalomo tyrimo bet forma yra nustatyti, ar gastritas į bakterija Helicobacter pylori gleivinę.Šis tyrimas leidžia nustatyti organų pažeidimo gleivinės priežastis, nes daugeliu atvejų, predisponuojantis veiksnys atrofinį gastritas kūrimas yra ilgas nuolatinis Helicobacter infekcija.
gydymas atrofinį gastritas
Atsižvelgiant atrofinį gastritas gydymo atveju yra skiriamas kartu su srauto etape destruktyvus procesas, būklė sekrecijos funkciją, bendros būklės pacientui ir su gretutinėmis ligomis:
- pradėti gydyti atrofinį gastritas moterų ir vyrų reikia režimo kaitą ir mitybą.Dieta yra skirta mechaninei traumos skrandžio gleivinės prevencijos, todėl maistas turi būti kruopščiai sumaltas ir gavo šiltas. Riebalų mėsos ir žuvies, mėsos sultiniai, grybai, prieskoniai ir maisto produktų, kad dirginti membraną skrandžio turėtų būti pašalinti iš dietos - labai rūgštus, kepti, aštrūs, marinuoti, rūkyti, sūdyti ir pašalinti. Be to, jis yra nerekomenduojama imtis maisto, gazuotų gėrimų, kavos, alkoholio, lengvai virškinamos angliavandenių( šokolado, saldainiai, pyragai, bandelės).
- sunaikinimas Helicobacter pylori , jei rūgšties-greitai bakterijos turėti didelį poveikį patogenezę.Metodai Helicobacter pylori naikinti yra nuolat tobulinama.
- pakaitinė terapija. Tais atvejais, kai rimtai pažeidžia sekrecijos druskos rūgšties ir pepsinogen, galite naudoti natūralų skrandžio sultys - abomin, Pepcid, acidin-pepsino. Taip pat preparatų kasos fermentų - Mezim, Pankurmen, Creon pankreatino.
- pašalinimas skausmą.Stiprus skausmas gali naudoti anticholinerginių vaistų - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin ir antispazminiai - But- SPA, Halidorum, Buscopan, papaverinas.
- stimuliacija iš skrandžio raumenis. Narkotikų, tokių kaip Reglan, Motilium gali priskirti pagerinti skrandžio motoriką.
Visi minėti produktai yra duodama su aktyviuoju etapu skrandžio uždegimas su požymių atrofijos.remisijos metu, pagrindinis principas gydymo - baigti trūksta pilną virškinimo medžiagų.
galima išgydyti atropinis gastritas?
Liga gali būti išgydoma, tačiau tik pagal gydytojų priežiūra. Gydymas atrofinį gastritas moterų ir vyrų yra paskirtas remiantis tik bendros paciento sveikatos, etape sekrecijos funkciją valstybei, susijusias problemas, ir taip toliau. Dieta Dieta
į pasirinktą pagal paciento, jo individualių savybių, ligos stadijoje ir susijusių sąlygų amžiaus atrofinį gastritas. Juo siekiama sumažinti šiluminę, cheminių ir mechaninių sužalojimų į skrandį.
Paprastai, kai paūmėjimas, priskirtas dietos №1 - mechaniškai, termiškai ir chemiškai sulaikančių: maisto 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis, maisto suvartoti gleivinės koše sriubos, mažo riebumo sultinio, sausainiai, želė, grūdų.
Mažinant uždegimo požymius mitybos gaires yra mažiau griežtos dietos №2 paskirtas. Jos tikslas yra atkurti sutrikusios virškinimo funkciją ir apriboti apkrova virškinimo trakto išlaikant visą vertę maisto paciento mitybą.
Svarbūs sąlygos dietos, prisidedantys prie skrandžio sekrecijos stimuliacija - tai griežtas dietos, kruopščiai kramtant maisto ir atmosfera valgio metu.
prognozuoti
prognozė yra blogesnė pacientai amžiaus grupėje vyresnių nei 50 metų - tokio amžiaus metaplastic procesai vystosi daug greičiau ir dažniau sukelti piktybinių navikų.
labai svarbu, kad išgijimo turi ankstyvą gydymą, o likvidavimo infekcijos sukėlėjo laipsnį.Jei pakartotinio testavimo po gydymo H. pylori skrandžio turinį nustato mikroorganizmų žinoma, žinoma, turi būti pakartotas.
prevencija
gydytojai laiko, kad gydymas helicobacter pylori laiku yra pagrindinis sėkmingos atrofinio gastrito profilaktikos veiksnys. Visa tai reikalinga tam, kad būtų atliktas specialus gydymo kursas, kuris trunka vidutiniškai nuo septyniolikos iki keturiolikos dienų.Paprastai pacientai skiria tris vaistus, kurių dauguma yra antibiotikai.
Griežtai draudžiama asmeniškai pasirinkti tinkamą vaistą, nes tai gali sukelti komplikacijų.Tokiais klausimais turi tik profesionalus gydytojas.