Gimdos kaklelio displazija

click fraud protection

gimdos kaklelio displazija yra patologinis normalių gimdos kaklelio epitelio ląstelių degeneracijos procesas į netipines ląsteles. Dažniausiai displazija vyksta į gimdos kaklelio kanalėlio ciliarinio epitelio pereinamąją zoną į daugiasluoksnę gimdos kaklelio plokščią epitelią.

displazija yra ikivėžinis procesas. Jei nėra gydymo, III laipsnio displazija neišvengiamai virsta plokščiosios ląstelės karcinoma, tačiau laiku atliekant gydymą galima visiškai atsigauti nuo šio negalavimosi.

gimdos kaklelio displazija: kas tai yra?

Šiandien gimdos kaklelio displazija yra gana dažna liga. Pasak ekspertų, kasmet moterų, kurioms diagnozuota tokia nemalona diagnozė, skaičius nuolat auga. Dažnai displazija pasireiškia moterims vaisingo amžiaus. Dauguma pacientų, norinčių padėti specialistams, yra 25-35 metų amžiaus.

Kodėl atsiranda gimdos kaklelio displazija ir kas tai yra? Gimdos kaklelis yra gimdos, kuri yra makštyje, dalis. Tai grynas raumeninis žiedas, kurio viduryje yra gimdos kaklelio kanalas, jungiantis gimdos ertmę ir makštį.Paprastai kaklas yra padengtas cilindriniu epiteliu - šis gleivių sluoksnis apsaugo audinius nuo žalingo išorinės aplinkos poveikio. Displazija yra būklė, kai sutrinka ląstelių augimas ir vystymasis. Su gimdos kaklelio displazija, gleivinės epitelis pradeda degeneruotis, prarandant savo apsaugines funkcijas.Šis procesas užfiksuoja gilesnius audinius.

Displazinė degeneracija gali virsti onkologine - tada plinta kiaušidžių ląstelių karcinoma.

Displazijos priežastys

Iki šiol buvo nustatytos daugelio priežasčių, kurios prisideda prie gimdos kaklelio displazijos atsiradimo. Paprastai jas galima suskirstyti į dvi grupes: :

1. Onkogeninio tipo žmogaus papilomos viruso( ŽPV) infekcija.Ši priežastis yra 90-95% visų gimdos kaklelio displazijos atvejų.
2. 5-10% atvejų displazija yra uždegimą moterų lyties organų užsitęsusia, hormoniniai sutrikimai, dėl nėštumo, menopauzės ir / ar ilgo naudojimo hormoninių kontraceptikų.

Yra žinoma, kad ŽPV aptikta daugiau kaip 95% atvejų, kai gimdos kaklelio displazija pasireiškia. Tačiau ŽPV infekcija nebūtinai sukelia ligos vystymąsi, tam reikia tam tikrų pasireiškiančių veiksnių:

• seksualinio elgesio modelio;
• ankstyvojo pirmojo lytinio akto amžiaus( iki 16 metų amžiaus);
• daug tiekimų;
• ilgai( daugiau nei 5 metus) vartoja hormoninius kontraceptikus;
• individualus genetinis polinkis į Ginekologinės piktybinių navikų;
• infekcijos, kurios lytiniu būdu perduodamos;
• yra ŽIV infekcija;
• seksualinių partnerių skaičius( daugiau nei 3);
• rūkymas( aktyvus ir pasyvus);
• ilgalaikis intrauterinių kontraceptikų vartojimas;
• vitamino A, C ir beta-karotino trūkumas dietoje;
• citologinių tepinėlių su anomalijomis istorija;
• žemas socialinis lygis.

ŽPV nustatyti moterims, sergančioms gimdos kaklelio displazija yra labai prognostinę reikšmę ir vaidinti svarbų vaidmenį sprendžiant gydymo poreikį ir jo būdus.

gimdos kaklelio displazija 1, 2, 3 laipsnių

Priklausomai nuo to, kaip pažeistų gleivinės, yra trys laipsniai gimdos kaklelio displazija. Kuo giliau ir daugiau pakeitimų, tuo sunkiau ligos forma.

• 1 laipsnis displazijos į gimdos kaklelio .Jis veikia atskirų ląstelių gleivinės epitelio, išdėstytų, paprastai viršutinėje sluoksnių jis neturi ypatumus ir gana sunku diagnozuoti. Nustatyti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje gali būti kreipiamasi į atranką.
• 2 laipsnio gimdos kaklelio displazija gimdos. Pastebėti aiškūs epitelio pokyčiai būkles, kurios veikia epitelio storį iki 2/3.
• 3 laipsnio gimdos kaklelio displazija. būdingas pakitimų daugiau kaip du trečdaliai epitelio sluoksnio. Morfologiniai pokyčiai yra labai ryškūs. Už tai etapas būdingas nenormalus mitozės išvaizda, ir didžiulis hyperchromatic branduolių

ląstelių buvimą bet kuriame etape yra pakankamai optimistinės prognozės, nepaisant to, kad anksčiau pradedama gydyti, tuo mažiau galimybių vėžys pradėti kurti savo smurtinius veiksmus. Simptomai

visais gimdos kaklelio displazija simptomų etapais yra beveik neegzistuojantis arba yra menki ir nespecifiniai. Tik kai kuriais atvejais, paprastai sunkių formų šios ligos, yra lengvas traukimas pilvo skausmas, gali padidėti išsiskyrimą makšties išskyros, o kartais jis gauna nebūdinga kvapą.

taip pat iš makšties gali įgyti aprūdijęs spalvą dėl kraujo priemaišoje gimdos kaklelio displazija simptomas, kartais atrodo, po lytinių.Daugeliu atvejų patologijos randamas ištrauka iš inspekcijos metu, kol jokių nusiskundimų.

Nuotraukų

Kas yra gimdos kaklelio displazija nuotraukoje:

diagnostika

Kadangi displazija neturi būdingų klinikinių požymių, Diagnozė yra grindžiama fizinę apžiūrą kartu su laboratorinių tyrimų ir instrumentinių metodų:

1. ginekologinis tyrimas su makšties veidrodžiai. Tikslas - aptikti akyje matomus gleivinės pokyčius.
2. Kolposkopijos yra tolimesnėje stadijoje ligą.Tai vyksta dėl moterų, kurie pakitimai buvo nustatyti kaip Citologija rezultatas.
3. biopsija atliekama kolposkopija metu. Audinio gabalas yra išpjaunamas iš įtartinų srityje, kad vėliau histologinio tyrimo gimdos kaklelio.
4. biopsija Histologija - histologinis ištyrimas ir biopsijos medžiagos, paimtos ne. Tai yra labiausiai informatyvus displazijos diagnostinis metodas.
5. Citologija PAP tepinėlis - mikroskopinio nuograndų iš gleivinės gimdos kaklelio tyrimą.Tai skatina ląstelių atipijos aptikti ŽPV ir žymeklio langelį.

biopsija yra pagrindinis metodas diagnozuojant ligą, nes ji leidžia mokytis ne tik ląstelių struktūrą, bet ir epitelio sluoksnių architektūra.

Gydymas gimdos kaklelio displazija 1, 2, 3 laipsnių

Taktika gydytojas renkantis gydymo gimdos kaklelio displazija metodas priklauso nuo ligonio amžiaus, patologinės NIDUS dydis, buvimo gretutinėmis ligomis, laipsnio displazija.

Pacientų, sergančių lengvu displazijos( 1 laipsnis) atliktas gydyti konservatyviai. Tuo vidutinio sunkumo( 2 laipsnio) arba sunkia displazija( 3 laipsnio), taip pat, be jokių lengvos displazija gydymo poveikis gali būti taikomas:

1. Lazerovaporizatsiya - metodas yra pagrįstas lazerio spinduliu nuo mažo intensyvumo poveikio į pažeisto gimdos kaklelio židinio, pagal kurią patologinės audiniai yra sunaikinti šildymo, formavimo nekrotinį zoną sankirtos su sveikų audinių.
2. Diathermocoagulation - technika yra Degradavimo( sunaikinimą) esmė patologinė Perēklis aukšto dažnio elektros srovė, kuris yra pateiktas su elektrodo( kilpa) kontachaschy kaklo. Dėl šios priežasties atsiranda netipinių epitelio ląstelių nekrozė( mirtis), o deginimo vietoje susidaro skrepliai.
3. kryoterapija - slopina displazijos fokusavimą skysto azoto, kurio temperatūra yra labai žema. Todėl netipinės ląstelės sunaikinamos ir atmetamos. Peilis conization
4. gimdos kaklelio - chirurgija, kurio metu gimdos kaklelio yra pašalinamas kūgio formos dalį( paprastai, kilpa yra pagamintas diatermokoagulyatora po anestezijos).
5. Gimdos kaklelio amputacija.

kontraindikacijos chirurginiam gydymui:

• nėštumas;
• adenokarcinoma;
• gimdos kaklelio ir makšties infekcija;
• uždegiminės dubens organų ligos.

Tuo 1 ir 2 laipsnių displazija, modifikuotas maži zona jauno amžiaus pacientui dažnai pasirenka Akylas laukimas, nes yra didelė tikimybė, nepriklausomos regresijos gimdos kaklelio displazija.

Kaip gydyti trečiosios laipsnio gimdos kaklelio displaziją, turėtų nustatyti tik specialistas ir tik išsamiai ištyrus. Moterys, kurios yra diagnozuota 3 gimdos kaklelio displazija laipsnio gydymo, palikite vilčių komentarų: pooperaciniu kursą be didelių skausmo, o vėliau nesant gimdos kaklelio ar svetainėje netrukdo normaliam gyvenimui.

prognozė

Ankstyvas gimdos kaklelio displazijos nustatymas, tinkama diagnozė ir gydymas, tolesnė reguliari medicininė priežiūra gali išgydyti beveik bet kurią ligos stadiją.

. Gydant chirurginius metodus, gimdos kaklelio displazijos dažnis yra 86-95%.Pasikartojantis gimdos kaklelio displazijos greitis stebimas 5-10% pacientų, kuriems atlikta chirurgija dėl žmogaus papilomos viruso vežimo ar nepilno patologinės vietos išskyros.

Jei gydymo nėra, 30-50% gimdos kaklelio displazijos išsigimsta į invazinį vėžį.