Tymai yra ūminė virusinė liga, kuri yra viena iš labiausiai užkrečiamų ir paplitusių infekcijų.Tymų - RNR virusas genties morbillivirusai, kuris perduodamas orą lašeliais.Šis virusas labai mažai atsparus įvairiems poveikiams( virinimui, dezinfekavimui) ir greitai miršta už žmogaus kūno.
Nors mes esame įpratę laikyti tymus kaip bendrą vaikų ligą, tai yra labai pavojinga. Kas valandą pasaulyje miršta 15 žmonių, tai kasmet sudaro 165 000 žmonių.Iki 1980 m. Mirčių skaičius buvo daugiau nei 20 kartų!Ypač didelis mirtingumas besivystančiose Afrikos ir Azijos šalyse.Čia 20 proc. Vaikų mirčių yra susiję su tromis. Dėl universalios vakcinacijos mums pavyko atsikratyti didelių tymų epidemijų.Vaikai nuo 1 iki 6 metų skiepijami nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės. Prisikėlę žmonės, net jei jie susirgo, liga prasta.
Šiame straipsnyje mes bus apsvarstyti tymais suaugusių, tai padės mums išsamų vaizdą apie ligą, taip pat pirmuosius simptomus ir dabartinius gydymo metodus tymų, bet nepamiršo paminėti prevencines priemones jie gali išvengti ligos ir jos sunkių komplikacijų.
Kaip užsikrėsti?
Tymų atsiradimas yra ore esančių lašelių.Užkrėtimo indeksas yra 95%, ty jis yra didelio užkrečiamumo liga. Norėdami perduoti infekciją, jums reikia tiesioginio kontakto su pacientu, per bendrus dalykus ir trečiosioms šalims, viruso perdavimas nevyksta.
ligos atvejai registruojami ištisus metus, tačiau dažniau šaltuoju laikotarpiu.4 ir 5 metų vaikai dažniausiai serga. Kūdikiai iki metų, kuriems antikūnai prieš virusą buvo gauti iš motinos, per pirmuosius 4 gyvenimo mėnesius neatsako. Ateityje imunitetas susilpnėja, o vaikas gali užsikrėsti kontaktu su pacientu. Pacientas lieka užkrečiamas iki penktos dienos nuo bėrimo atsiradimo iki komplikacijų iki dešimtos dienos.
Vienintelė ryški vieta visur yra labai galingas visą gyvenimą trunkantis imunitetas po kenčiančios ligos.
inkubacinis periodas
Įvedus žmogaus kūno patogeną( tymų patogeno), prasideda inkubacinį ligos laikotarpį, kuris trunka 7-21 dienų.Šiuo metu nėra ligos simptomų, o pacientas šiame ligos fazėje nesiskundžia gerovės pablogėjimo.
Pasibaigus inkubavimo laikotarpio pabaigoje ir per pirmuosius 5 dienas nuo bėrimo ligos pacientas gali užkrėsti kitą asmenį.Po pradinio etapo pabaigos prasideda katarinis.
simptomai tymų suaugusiems
Tymų suaugusiems atveju pagrindiniai simptomai yra tokie patys kaip vaikams, bet ir suaugusiems ligos sunkumas bus išreiškė daugiau. Tai ypač pastebima per bėrimą, bakteremijos metu, kai virusas dauginasi kraujyje.
Pagrindiniai tymų suaugusiems žmonėms simptomai yra:
- karščiavimas( karščiavimas) iki 38-40 ° C;
- galvos skausmas, silpnumas;
- sumažino apetitą;
- konjunktyvitas, rinitas, fotobobija;
- sausas, nosies kosulys;
- balso akivaizdumas;
- tymų enanthema - dideli raudoni dėmeliai ant minkšto ir kieto dangaus;
- odos bėrimas( ant veido, kamieno, rankų, kojų);
- galimas nesąmonė, sutrikusi sąmonė;
- žarnyno disfunkcija ir kt.
inkubacinis periodas trunka 1-3 savaites suaugusiems su tymų infekcijos. Paprastai ligos eigoje galima nustatyti tris iš eilės einančius etapus: katarą, bėrimo ir regeneravimo stadiją.
- Kataralinis laikotarpis( pradinis) .Tymai dažniausiai yra susijusios su būdingais odos bėrimais. Tačiau pirmieji ligos požymiai, pasireiškę pasibaigus inkubacijos periodui, yra paprastos šalčio pasireiškimai: didelis karščiavimas, kosulys, sloga, asteno sindromas.Šiuo metu galite įtarti save ARI ar ARVI, tačiau būdingi požymiai, susiję su odos bėrimu, leis jums nustatyti tinkamą diagnozę.
- Bėrimų susidarymo stadija .Penktą dieną bėrimai atsiranda ant žmogaus odos. Jie plinta iš viršaus į apačią - pirmiausia bėrimas atsiranda ant veido, už ausų, ant galvos, tada eina per kamieną ir rankas, paskui plinta į kojas. Tymai tariasi kaip tipiškas gausus ryškus raudonas bėrimas dėmių pavidalu, kurie linkę sujungti. Bėrimas lieka ant odos 1 - 1,5 savaitės ir yra dėmių papulių.Bėrimo vietoje atsiradusi pigmentacija taip pat turi mažėjantį pobūdį, tai yra, ji pasirodo kryptimi nuo galvos iki kojų.
- Reabilitacijos stadija .Pradedant nuo penktos dienos po raudonojo bėrimo atsiradimo, liga atpalaiduoja ir žmogus pradeda atsigauti. Palaipsniui mažėja iki normalaus temperatūros lygio, išbilgiasi. Verta prisiminti, kad per dvi savaites odos apraiškos gali išnykti lėtai, o per šį ligos laikotarpį žmogus nebėra infekcinis.
Suaugusiems žmonėms ypač sunku susirgti tymų liga. Dažniausiai pagrindinė liga yra pneumonija ir bakterinės komplikacijos. Kartais ligos pasekmė gali būti aklumas ir reikšmingas klausos pablogėjimas.
Viena iš labiausiai pavojingų tymų komplikacijų yra virusinis meningoencefalitas( uždegimas iš meninges), dėl kurio 40 proc. Atvejų pasireiškia mirtini rezultatai. Tymų virusas smarkiai slopina suaugusio imunitetą, dėl kurio pasireiškia lėtesnių ligų pasunkėjimas ir naujų ligų įsigijimas.
Netipiškas tymų
kursas Yra tipiškas ir netipiškas tymų tomas. Tipiškas klinikinis vaizdas buvo aprašytas aukščiau. Netipiškas kursas yra toks:
- susilpnėjusi tymų forma yra .Tai vyksta labai lengvi ir atsitinka su gama globulino įvedimu arba iškart po vakcinacijos nuo tymų.
- hemoraginė forma yra susijusi su daugybe kraujavimo, kraujo išmatų ir šlapimo. Pacientas dažnai miršta nuo kraujavimo. Su laiku hospitalizuojama ir intensyvi priežiūra gali būti sąlyginai palanki.
- hipertenzija .Tai pasireiškia padidėjusiu apsinuodijimu. Pacientas gali turėti labai didelę nekeptą temperatūrą, meningoencefalito požymius, širdies nepakankamumą ir kitus simptomus.Ši forma reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.
komplikacijos dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems su mažu imunitetu ir vyresnio amžiaus žmonėms.
tymų suaugusiems: Nuotrauka
Kas tai per liga nuotraukoje, siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas.
Tymų suaugusiems gydymas
Nedelsiant nurodykite - specifinis gydymas, kuris kovotų su tymų virusu, paprasčiausiai neegzistuoja gamtoje. Todėl tymų gydymas suaugusiesiems yra simptominis - jis numato komplikacijų vystymąsi, ligonio būklę palengvinti - tai yra, gydytojas vadovaujasi simptomų ir kovoja su jais.
Paprastai tymai gydomi namuose. Per šį laikotarpį gydytojas Jus reguliariai aplankys ir stebės ligos eigą.Jis paskirs Jums reikiamą vaisto, rekomenduojame valgyti gerai ir gerti daug skysčių, ir atsižvelgiant vitaminų A ir C.
gydymą infekcinių departamento ligoninėje yra būtinas tokiais atvejais:
- kai buvo rimtų komplikacijų;Sunkus
- sergančiojo ligos kursas, sunkus organų apsinuodijimas( intoksikacija);
- neįmanoma izoliuoti paciento nuo kitų kolektyvo narių( internatinės mokyklos ar kariuomenės).
Namuose, jei paciento kūno temperatūra yra didesnė kaip 38,5 laipsnio, yra skirti vaistų nuo uždegimo:
- paracetamolis;
- ibuprofenas;
- ir buccin.
Antivirusiniai vaistai skirti:
- cikloferonas;
- kagocel;
- Ingavirinas.
Su šaltais, vazokonstrikuojančiais vaistais yra nustatomi:
- rhinonorm;
- vibracija;
- tizin.
uždegimui ir nosiaryklės naudojamas:
- miramistin;
- inhaliatorius;
- skalavimas su ramunėliais, šalaviju, kalendra.terapija
Antibiotikų yra nurodyta tik dėl bakterinių komplikacijų vystymuisi( pavyzdžiui, pneumonija, otitas).
Ekspertai pataria nerizikuoti, stebėti savo sveikatą, plėtoti imunitetą, laiku būtų paskiepyti, o jei serga - nedelsiant kreiptis į specialistą pagalbos, ir bet kuriuo atveju ne savarankiškai gydytis.
Prevencija
Vienareikšmiškai svarbiausias profilaktikos metodas yra skiepijimas. Suaugusiųjų skiepijimas nuo tymų reikalingas, bet tai yra geriau, jei vakcina bus vaikystėje - 1 metų ir 6 metų.Bet jei ši procedūra nėra atlikta laiku, nėra priežasties sutrikimas. Tymų skiepijimas suaugusiesiems taip pat atliekamas dviem etapais, trunkančiu tris mėnesius.
Taigi dažniausios komplikacijos paskiepyti nuo tymų suaugusiems laikomi :
- temperatūros kilimas iki 5-15 valandų( kartais iki 40 laipsnių), kuris trunka iki keturių dienų.Jis gali būti sumažintas antipirenų, pavyzdžiui, paracetamolio.
- be temperatūros gali sutrikti rinitas, kosulys, šiek tiek bėrimas.
suaugusieji, kurie neturėjo tymais ar gauti skiepai turėtų būti gydomi specialaus dėmesio į simptomus, kurie prasideda ligos vystymosi( ir pirmųjų simptomų yra labai panašūs į peršalimo), ir niekada atidėti gydymą pas gydytoją ir pradėti tinkamą gydymą.