Hiperplazija reiškia pernelyg daug bet kokių audinių ar organų struktūrinių elementų.Šis procesas gali būti toks pat natūralus, kaip antai, pieno liaukų padidėjimas nėštumo metu, pavyzdžiui, atsiranda dėl aktyvios epitelio ląstelės reprodukcijos, tačiau jis taip pat gali būti patogeniškas - auglių vystymasis. Su inkstų hiperplazija, ne viskas yra taip vienareikšmis.
Inkstų hiperplazija
Hiperplazija turi būti atskirta nuo hipertrofijos. Antruoju atveju ląstelių dydis didėja, o hiperplazijos atveju paprastai pastebimas audinių augimas. Naujai suformuotos ląstelės turi visiškai teisingą struktūrą, yra sveiki, funkcionalūs ir turi tinkamą chromosomų rinkinį.
Yra progresuojančios hiperplazijos degeneracija į piktybinę formaciją.Šis pavojus yra pagrindinė hiperplazijos stebėjimo ir reguliavimo priežastis.
Išjungimo aktyvavimo mechanizmas yra neaiškus. Tačiau žinoma, kad dauguma šio tipo negalavimų atsiranda dėl nepakankamo paties kūno darbo. Taigi, inkstų hiperplazija labai dažnai pasitaiko tais atvejais, kai vienas iš organų yra pašalinamas arba malofunkcinis dėl uždegimo ar kitokios žalos.Šiuo atveju hiperplazinis procesas veikia kaip kompensacinis mechanizmas, leidžiantis atstatyti organo funkcionalumą.
Tačiau padidėjęs inkstų audinio vystymasis gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių, susijusių su endokrininiais sutrikimais, sutrikimais hormoninėje sistemoje ir kt.Šiuo atveju kūno padaugėjimas ir pernelyg didelis funkcionalumas sutrikdo visą kūną.Galų gale, auginant inkstų audinį, reikia mitybos ir deguonies, tai yra, pagerinti kraujo apytaką.Be to, per didelis išskyros funkcijos aktyvumas taip pat nėra teigiamas veiksnys.
Ši liga nėra įprasta. Dažnai jis randamas atsitiktinai atliekant prevencinį tyrimą, nes nėra simptomų.Kai nustatoma, svarbu nustatyti, kiek naujų audinių augimas turi didelį poveikį.Jei naujos ląstelės yra sveikos ir funkcinės, išskyrimo funkcija yra normali ir pacientas jaučiasi gerai, jokio gydymo nereikia. Tačiau reikia stebėti padidėjusį inkstą.
Hiperplazija vaikams yra daug rečiau pasitaikanti ir paprastai būna kitokio pobūdžio. Dažniausiai pasireiškia dešiniojo inksto ir kairotrofijos hipertrofija. Ir tokia situacija yra laikoma pavojinga, nes tai gali sukelti hiperteksto vystymąsi viename suporuotas organas vaikui dėl disfunkcijos ar antrosios gedimo.Šiuo atveju gydymas yra būtinas.
Naujagimių liga nėra dokumentuojama. Skirtingai nuo hipoplazijos, hiperplazija nėra būdinga gamtai.
MBK 10 kodas yra toks: inkstų displazija - Q61.4, hiperplazinis ir milžiniškas inkstas - Q63.3.
patologija ir priežastys Remiantis tyrimais, ląstelių augimas ir suskaidymas hipertrofiniame audinyje yra natūralus mechanizmas: tiesioginis ir netiesioginis susiskaidymas. Paprastai pastebimas ne tik ląstelių skaičiaus padidėjimas, bet ir citoplazminių struktūrų - mitochondrijų, ribosomų augimas.
Hiperplaziniai procesai gali atsirasti beveik bet kokiuose audiniuose. Iš tiesų, kraujotakos sistemos regeneracija po sunkios kraujo netekimo ar audinių atstatymo po jos žalos dėl traumos ar infekcijos - visa tai reiškia hiperplaziją.
Apibūdina kelias teorijas, kurios paaiškina hiperplazijos proceso aktyvavimą:
- Dažniausiai inkstų hiperplazija pasireiškia po sunkių organų infekcijų - glomerulonefrito, pielonefrito ir kt. Jis dėvi akivaizdų kompensacinį pobūdį ir padeda atstatyti organo funkcionalumą.
- Tą patį vaidmenį atlieka vieno inksto ar jo mažos funkcijos pašalinimas. Sveikoje inkstuose apie 60% nefronų nuolat dirba. Kai vienas iš organų prarandamas antroje, tampa 95%.Inkstai padidėja, padidėja vamzdelių lumenas, padidėja inkstų glomerulai.Šiuo atveju hiperplazija taip pat yra kompensacinis mechanizmas.
- Tačiau hipertrofinio vystymosi priežastis gali būti neirogeninė patologija ar endokrininės sistemos sutrikimai. Tuo pačiu metu pernelyg didelė tam tikrų hormonų gamyba daro įtaką inkstų struktūroms, skatina perteklinį skaidymą.Ir pernelyg didelis organo aktyvumas neigiamai veikia kitų būklę.
formos ir tipai Procesas klasifikuojamas pagal jo vaidmenį organizme. Paskirkite šias formas.
Darbas - išsivysto dėl padidėjusio organo krūvio. Tai yra reikalinga ne tik tada, kai viena iš inkstų atsisako funkcionuoti, bet ir tais atvejais, kai padidėja visa apkrova kūne dėl vienos ar kitos priežasties.
Dyshormonal - forma, kuri atsiranda, kai yra hormoninės sistemos sutrikimų.Tai sukelia patologiniai procesai arba tam tikrų vaistų vartojimas.
Vakaras arba jo pakaitalas. Tai yra tik galimybė, kai vieno inksto padidėjimas kompensuoja dešinės ar kairiojo inksto nebuvimą.
Vakaras suskirstytas į 2 porūšius:
- yra tikras - tai padidėja inkstų audinys, dėl kurio atsiranda kompensacija už antrojo organo nebuvimą;
- klaidingai - auga jungiamieji audiniai arba riebalinis audinys.Šis procesas yra patologiškas ir sukelia inkstų ir šlapimo sistemos sutrikimus. Iš tiesų ši galimybė yra gydoma.
hiperplazija neturi amžiaus apribojimo ir gali būti stebima ir jaunesniems, ir vyresnio amžiaus pacientams. Tikroji paklaida dažniau ir greičiau pasireiškia jauniems, sveikesniems pacientams.
simptomai Daugeliu atvejų hiperplazija nepaaiškėja. Išimtis yra klaidinga, nes šiuo atveju proliferuojantis audinys į inkstus neturi nieko bendro, o priešingai - slopina nefronų aktyvumą.
Sergamumo simptomai yra:
- - kūno dydžio padidėjimas - aptinkamas egzaminas;
- inkstų struktūrų padidėjimas - taip pat aptiktas tik diagnostiniu metodu;
- skausmas juosmens srityje. Skausmas iš darbingo organo gali būti projektuojamas ant visos apatinės nugaros dalies. Paprastai šis simptomas atsiranda dėl neteisingos vikaro formos, nes tai rodo organo veikimo sutrikimus.
Gali atsirasti netipinių simptomų: padidėjusi temperatūra, padidėjęs kraujo spaudimas, bendras diskomfortas.
diagnozė
Dėl visiškai neįprastų simptomų neįmanoma diagnozuoti hiperplazijos įprastinio tyrimo metu arba remiantis pacientų skundais. Nustatykite nukrypimą tik po egzaminų.
Priskirkite šiuos testus:
- Bendroji analizė - leidžia nustatyti šlapimo pH ir baltymų buvimą ar nebuvimą.Tiesą sakant, tai yra išankstinė analizė, rodanti, kad yra pavojingų nukrypimų.
- lygis kreatinino kiekis kraujyje - suteikia glomerulų filtracijos greitis nuoroda. Jei pastarasis yra normalus - ne mažiau kaip 90 ml per minutę, dingsta klaidinga hiperplazija.
- Gliukozės kiekio kraujyje lygis leidžia gauti netiesioginius duomenis apie kraujagyslių būklę.
- Karbamido azoto tyrimas kraujyje - taip nustatoma glomerulų filtracijos kokybė.
- ultragarsas yra labiausiai prieinamas ir paprastas būdas. Su jo pagalba nustatykite organų dydį, bendrą kraujotakos sistemos būklę ir būklę, kuri tarnauja inkstams. Tuo pačiu tikslu galima priskirti MRT.
- biopsija - atlikta siekiant pašalinti piktybines ligas.
gydymas
hiperplaziją suaugusiems daugeliu atvejų yra normalus procesas, kad kompensuoja darbo antrojo inkstų, arba jo trūkumo, taip pat, kaip reakcija į didėjančią apkrovos. Negalima gydyti, tačiau vis dar būtina stebėti audinio vystymąsi.
- klaidinga hiperplazija reikalauja intervencijos. Tačiau gydymas priklauso nuo paciento būklės ir istorijos.
- Tas pats pasakytina apie dorshormoninę formą.Čia visos pastangos kreipėsi į hormonų lygis normalizavimo, nuo inkstų audinio plėtrą tai tik pasekmė.
Vaikams gydomi hipertrofija ir inkstų nepakankamumas.
prevencija ir prognozės
geriausias prevenciją, kad būtų išvengta procesas yra užkirsti kelią būseną, kai vienas iš inkstų nepavyksta, o antrasis priversti veikti dvigubai apkrovos. Norėdami tai padaryti, jūs turite laikytis tam tikrų mitybos apribojimus - ne druska, aštrūs patiekalai, rūkyta žuvis, ir, žinoma, nuo tos dienos režimu - pakankamą poilsį, fizinį aktyvumą, ekspoziciją į gryną orą.
Prognozė tokios diagnozės nustatymui yra palanki. Tačiau tai liečia tik tikrąjį vikaru ir darbo formą.Dyshormoninis ir melagingas reikalingas gydymo kursas. Inkstų
hiperplaziją daugeliu atvejų tai yra natūrali reakcija į inkstų funkcijos sutrikimo. Paprastai
plėtra ir augimas