Melphalan reiškia alkilinančias medžiagas. Jie pažeidžia DNR, turi citotoksinį, mutageninį ir kancerogeninį poveikį.
atpalaidavimo formos, struktūros ir pakavimo
Yra dviejų tipų:
- tablečių 2 mg ir 5 mg. Kiekvienoje lizdinėje plokštelėje 20 vnt. Kartoninėje dėžutėje gali būti nuo 1 iki 3 plokštelių.
- milteliai paruošiant injekcinius tirpalus 50 mg buteliukuose su tirpikliu.
Gamintojas
SC Balkan Pharmaceuticals SRL( Balkan Pharmaceuticals) Moldovos Respublika.
Indikacijos
vaistą naudojamas chemoterapijos daugine mieloma kartu su prednizolonu. Veiksmingas gydant kiaušidžių vėžį ir melanomą.Iš pradžių jis buvo sukurtas odos vėžio gydymui, tačiau jo veiksmingumas nebuvo didesnis.
indikuotinas retinoblastoma akių bendros piktybinio auglio vaikystės, taip pat gydymo:
- minkštųjų audinių sarkoma galūnių,
- krūties vėžio,
- neuroblastoma.
Kontraindikacijos Nenaudokite narkotikų, jei yra padidėjęs jautrumas, kai prispausta kaulų čiulpų funkciją nėštumo ir laktacijos metu.
būti skiriami atsargiai infekcijų, sunkiomis gretutinėmis ligomis, kaulų čiulpų infiltracijos piktybinių ląstelių, vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms.
Melfalanas farmakologinio poveikio sukelia DNR pažeidimus makromolekulės sustoja baltymų sintezę.Citotoksiškumas yra susijęs su DNR molekulės tarpsieninių jungčių blokavimu. Jis veikia prieš bet kokias naviko ląsteles.
Labai aktyvus selektyvumas, susijęs su onkologinių formavimosi ir limfmazgių ląstelėmis.
Gydymo metu mažėja nenormalių jaunų ląstelių, susidarančių kaulų čiulpuose. Išgėrus periferinę kraujo vertę, greitai pasikartoja į normalią.
Citotoksinio poveikio sunkumas priklauso nuo dozės. Visiškai sunaikinus naviko ląsteles gyvybiškai svarbiuose organuose, negrįžtami pokyčiai nenustatomi.
Naudojimo instrukcijos Melphalan
Vaistas į veną leidžiamas 20 minučių.Intraarterialinė, intraperitoninė, intrapleurinė perfuzija gali būti atliekama. Dozė parenkama atskirai. Jis gali skirtis priklausomai nuo poveikio ir šalutinių poveikių.
Šis metodas yra tinkamas, jei gydymas derinamas su citostatikais.16 mg / kv.m 1 kartą kas 4 savaites monoterapija. Vidutinė gydymo trukmė yra 1 mėnuo.
Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozė sumažinama perpus. Pilna dozė yra skiriama tik tam tikru baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekiu.
šalutinis poveikis Šalutiniai poveikiai gali turėti skirtingas apraiškas
| Lokalizavimas: | apraiškos: |
|---|---|
| Kraujo | anemija, trombocitopenija, neutropenija. |
| Kvėpavimo funkcija | Plaučių fibrozė. |
| Virškinimo organai | Pykinimas, vėmimas, mukozitas, opos, kepenų funkcijos sutrikimas. |
| Odos | Dermos, minkštųjų audinių, vaskulitų, alopecijos, odos nekrozės pažeidimas. |
| Allergy | Anafilaksinis šokas. |
| Reprodukciniai organai | Amenorėja, azospermija. Poveikis priklauso nuo dozės ir gali būti negrįžtamas. |
| Mutageniškumas | Antriniai piktybiniai navikai. Asociacija su imunosupresyviniu poveikiu yra netiksli, tačiau rizika padidėja vartojant ilgą laiką. |
| Kita | Hepatitas, 5-hidroksiindoleacto rūgšties šlapimo padaugėjimas. |
Perdozavimas Vartojant dideles dozes, vaisto gali išsivystyti:
- anemija, kolitas,
- sunku nuryti,
- pykinimas ir vėmimas.
Infekcija gali prisijungti prie šių simptomų.Tada yra kūno temperatūros kilimas, kosulys, nugaros skausmas, sunkumas šlapintis.
Viena iš perdozavimo pasireiškimų - burnos gleivinės opų atsiradimas.
Nėra priešnuodžių, hemodializė ir hemoperfuzija nepadeda pašalinti pertekliaus. Todėl periferinio kraujo vertę stebima 3-6 savaites.
Specialios
instrukcijos Naudojant Mefalan, svarbu laikytis odos dirginančių ir toksiškų medžiagų naudojimo taisyklių.
Gydymo metu atliekamas kraujo tyrimas, siekiant laiku nustatyti kaulų čiulpų aplaziją ir mielosupresiją.Po gydymo nutraukimo padidėja leukopenija ir trombocitopenija.
. Dėl to nenormalus trombocitų ar baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas gydymas nutraukiamas.
Yra ūmios leukemijos atvejų, kurie pasireiškė po ilgalaikio gydymo šiais vaistais. Tačiau nėra informacijos, patvirtinančios, kad yra teratogeninių savybių.
Sąveika su vaistiniais preparatais
Ši medžiaga negali būti naudojama su dekstrozės tirpalais. Tai silpnina imunizaciją, naudojant vakcinas su gyvu virusu. Dėl virusinės replikacijos ir šalutinių poveikių padidėja vakcinacija.
Apžvalgos
Dauguma pacientų turi silpnumą, reguliarų galvos svaigimą.Daugeliu atvejų vaistas leido atsikratyti ligos, tačiau atsigavimo laikotarpis po jo yra pakankamai ilgas.
Daugeliu atvejų vaistas yra derinamas su prednizolonu, dėl kurio padidėja Melfalano poveikis. Kaina
Maskvos kaina milteliai injekciniam tirpalui buteliuke 50 mg svyruoja nuo 8300 iki 15000 rublių.25 tablečių kaina prasideda nuo 3700 iki 4000 rublių.Melfalano analogai
L-Sarkolizin, L-PAM, L-fenilalanino mustarfl L-sarcolysin, melfalano.
"Alkeran" sinonimai.
pasiūlos sąlygos, vaistinių
Parduota tik pagal receptą
laikymo sąlygas ir lentyna gyvenimo
Milteliai infuziniam tirpalui turi galiojimo laiką 3 metus, ir tabletės - 24 mėn. Saugykla yra saugoma 15-25 laipsnių temperatūroje nuo saulės ir vaikų saugomos vietos.
Video apie tabletes ir Alkero( Melphalan) injekcijas: