Medicina žino daugybę įgimtų arba įgimtų anatominių pokyčių.Tarp įgimtų inkstų anomalijų yra kartais aplazija - gana rimta liga, galinti sukelti mirtį.
inkstų aplazija
inkstų aplazija - yra įgimta anomalija, kurioje vienas iš inkstų neišauga iki galo ir savo vietoje dėl organizmo svetainė yra neišvystyta gemalų trūksta įprastą struktūrą, sukelia inkstų negali atlikti savo funkcijas. Esant tokiai situacijai, sveikas inkstų nustato pareigas neišsivysčiusių, todėl hipertrofija savo audiniuose, sukelia kompensacinę veiklą.
Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją pagal ICD-10 inkstų aplazija yra Q60.Du kartus dažniau patologija įvyksta vyrų vaikams. Paprastai inkstų aplazija yra 1 atvejis 700-1200 naujagimių.Aplasija būdinga kojos ir dubens nebuvimu, arba jie nėra visiškai suformuoti.
Kai kuriais šaltiniais aplasija prilyginama agenesei, tačiau šios sąlygos yra šiek tiek kitokios.
Aplasia gali būti vienpusio pobūdžio, dažnai nukentėjusio kairiojo inksto. Nors yra dvišalio pralaimėjimo atvejų.Šiuo atveju vaikas nėra gyvybingas. Tokie naujagimiai, gimę, turi didelį svorio trūkumą ir greitai miršta. Iš
priežastis nustatyti, kodėl tam tikras laikotarpis vaisiaus vystymuisi vaisiui nustojo kurti inkstų neįmanoma. Dėl nežinomų priežasčių metanefrozės kanalas neauga iki metanefrogeninio blastema. Paprastai inkstų aplazija sergantis šlapimtakis išlieka normalus, nors kartais jis taip pat yra neišsivystęs arba visai nėra.
Berniukai, kartu su šlapimtakio nesant yra problemų, pavyzdžiui, sumažinti ar nebuvimą sėklidžių cistos ant sėklidžių ir ejakuliacija ortakio trūkumo.
Ekspertai teigia, kad ligos vystymasis įtakoja tokie veiksniai kaip:
- Genetinis polinkis į patologiją;
- Nėščios moters radiacinė terapija;
- Jei nėščia moteris turi diabetą;
- Prieinamumas dėl infekcinės kilmės nėštumo patologijų pirmojo nėštumo trimestro, pvz., Raudonukės ar gripo;
- Nėščiojo sifilio ir kitų venerinės kilmės patologijų anamnezės buvimas;
- priklausomybė nuo alkoholio;
- Nekontroliuojamas hormonų kontracepcijos naudojimas.
Iš tikrųjų inkstų aplazija yra įgimta įgimta gamtos anomalija. Sunkiais atvejais vaisius gali mirti prieš gimdymą.Apvaliaka su kompensacinėmis formomis jokiu būdu negali pasireikšti, o patologija nustatoma tik patikrinus. Kartais aplasiniai pokyčiai laipsniškai tęsiasi ir jau yra aptinkami gana subrendusiame amžiuje.
Simptomai Yra keletas tipų inkstų aplazija:
- Dvišalis formos anomalija yra absoliučiai nesuderinama su gyvenimu, vaikai pažeidimų miršta netrukus po gimimo. Jūs galite išsaugoti vaiką po inkstų transplantacijos ar reguliarios hemodializės;
- Dešininė inkstų aplazija laikoma palankiausia nuo prognozės požiūriu. Paprastai tokioje situacijoje kairysis inkstas prisiima visas tinkamo organo pareigas, todėl neigiami simptomai gali nebūti. Kartais diagnozuojant nefropatiją ar nuolatinę hipertenziją nustatoma dešinioji aplazija;
- aplazija iš kairiojo inksto laikoma daugiau nepalanki, nes tokio atsilikimo kairiojo inksto teisę atsižvelgiama, kuris yra laikomas mažiau funkcionalus ir mobilesni funkcija. Inkstų aplazija iš vyrų kairėje paprastai lydi hipoplazijos kaimyninių struktūrų, tokių kaip šlapimo pūslės, prostatos, kad ejakuliacija kanale, arba sėklidės. Kairiosios aplazijos bruožas yra jos dažnas suderinamumas su plaučių nepakankamumu. Moterys turi tokia anomalija aptinkama daug rečiau, tačiau taip pat lydi sutrikimų gretimų struktūrų, tokių kaip gimdos bicornuate ar aplazija gimtosios kūnas, šlapimtakio ar priedų nėra, iš makšties dvigubai, pertvarų viduje gimdos atsilikimo.
aplazija atsiranda mažesni nei agenesis. Kai kuriais atvejais, inkstų nebrandumo negali pasireikšti, bet kartais pacientas gali jausti tam tikrą juosmens skausmą.Kairėje aplasija yra šiek tiek šviesesnė už dešiniąją aplaziją.
Apskritai su tokiu ydos pastebėti tokius reiškinius:
- oligoanuria - sumažinti šlapimo kiekį ir net savo visišką išnykimą;
- Šlapimo nelaikymas;
- antinksčių antinksčių liaukos;
- Inkstų kolika, atsiradusi dėl plaučių audinių plitimo;
- Skausmas apatinėje pilvo srityje;
- patvari hipertenzija;
- kartais gali būti painu skausmas nuo įprastos inkstų kad gydytojai priskyrė prie jos dydžio padidėjimą.
Jei aplazija yra sunki, išsivysto inkstų nepakankamumas arba organizmas apsinuodijęs savo metabolitais. Tada paciento būklė pablogėja, beveik visos kūno sistemos pradeda veikti su pertraukomis.
diagnostika DIAGNOSTINĖS PROCEDŪROS inkstų aplazija aptikimo, nepriklausomai nuo šono ant kurio anomalija apima:
- echoskopija;
- inkstų radiacija;
- inkstų angiografija;
- Šlapimo laboratoriniai tyrimai;
- Spiralinė kompiuterinė tomografija;
- Magnetinio rezonanso angiografijos, ir tt
Gydymas Gydymo
ir projekcijos kaip toks, į inkstų aplazijos yra būtinas. Pacientui būtinai priskiriama visą gyvenimą trunkanti mityba, kurios tikslas - sumažinti sveiką inkstą.Jei patologiją lydi nuolatinė hipertenzija, reikia gydyti šviesiais diuretikais.
Taip pat būtina imtis prevencinių priemonių prieš inkstų bakterines infekcijas. Imuninė sistema taip pat reikia palaikymo į atvykimo į antivirusinių agentų arba patogeninių bakterijų kūno tikimybės būtų kuo mažesnis. Ypač sunkiais atvejais transplantacija yra būtina.
Pacientai, kurių inkstų aplazija negalios gali būti nustatytas tuo atveju, kai vienas inkstas yra sumažinto funkcionalumo, kuris yra lydimas ryškių simptomų inkstų funkcijos nepakankamumas. Nors neįgalumas dėl tokios patologijos ne visada suteikiamas, iš kariuomenės išlaisvinami, nedelsiant įskaityta į rezervą.