Subdurinė ir epidurinė smegenų hematoma: simptomai, gydymas ir pasekmės

Intrakranialiniai pažeidimai, atsirandantys dėl galvos traumų ar prasiskverbiančių žaizdų, gali sukelti rimtą smegenų pažeidimą.Vienas iš tokių traumų, kartu su smegenų traukuliais ir galvos smegenimis, yra smegenų hematoma. Jos atsiradimo priežastys yra gana didelės ir įvairios. Hematoma, priklausomai nuo jos vietos, gali būti labai pavojinga.

Ligos pobūdis ir jo požymiai

suaugusiesiems

Suaugusiais vidiniais kraujosruvais gali sukelti sunkūs sužalojimai ir insultas, kurie, atrodo, yra lengvi. Pagyvenę žmonės yra ypač pažeidžiami hematomų susidarymo.

Šią padėtį lengvina laivų polinkis į plyšimus ir sužalojimus, didėja su amžiumi ir sukelia įvairias ligas.

vaikams

Maži vaikai, ypač jaunesni nei 3 metų, dar negali visiškai kontroliuoti judesių koordinavimo, įvertinti pavojingumo laipsnį ir tinkamai sugadinti rudenį.Vaikų smegenų ir vaikų pilvo skausmai dažniausiai kyla dėl didesnio galvos svorio, palyginti su likusiu kūno dalimi.

naujagimiams

Kūdikio kaukolė dar nėra pakankamai stiprus, o jo kaulai negali būti visiškai apsaugoti nuo rimtų sužalojimų.Smegenų kraujagyslių traumos priežastis naujagims paprastai yra sunkus darbas su komplikacijomis.

Galvos sužalojimai gali būti gauti praeinant per gimdymo kanalą, taip pat tuo metu, kai gaunate naujagimį.

Po traumos sukelto encefalopatijos gali pasireikšti insultas. Viskas apie šią ligą galima rasti skyriuje.

Čia parašyta smegenų arachnoidinės kaktos gydymas, taip pat jo atsiradimo priežastys. Rūšių hematomos

( klasifikavimo)

subdural

Šis kraujavimas tipas yra kraujagyslių pažeidimų( daugiausia venų) tarp dangalai rezultatas. Subdurinė hematoma laikoma pavojingu sužalojimu, kuris kelia galimą grėsmę paciento gyvenimui.

Tarp dviejų medulinių membranų( dažniausiai tarp kietos ir minkštos) susidaro vietinis kraujo kaupimasis. Jei tokia hematoma padidėja, ji išreiškiama progresyviu sąmonės išblukimu.

Subdural hematomos yra suskirstytos į 3 tipus:

• Ūminis - sunkiausias ir pavojingas hematomas, sukeltos galvos traumų.Manifestacijos nustatomos iš karto po žalos.
• Subaktyvus simptomai atsiranda po kelių valandų po traumos.
• Lėtinis - sukelia mažiau pavojingą galvos skausmą.Šio tipo hematomos kraujavimas yra silpnas, todėl pasireiškimai nustatomi po kelių dienų ir net po kelių mėnesių po traumos.

Bet kokia pūslelinė hematoma( ypač, žinoma, ūminė) reikalauja nedelsiant gydyti nukentėjusįjį.

Medicinos praktika rodo, kad subdurinių hematomų rizika yra didesnė žmonėms, kurie reguliariai vartoja vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą( pvz., Aspirinas).

Žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu( ypač jauniems ir vyresnio amžiaus žmonėms), taip pat yra pavojuje.

Epidurinė

Ši hematoma atsiranda, kai didelis indas yra pažeistas, dažniau arterija, tarp smegenų ir kaukolės kieto korpuso paviršiaus. Dažnai kraujo indai yra sugadinti dėl kaukolės kaulų lūžio. Kraujas, kaupiantis tarp kietųjų audinių, stipriai suspaudžia smegenis, daro rimtą įtaką jo funkcijoms.

Pacientai tam tikrą laiką gali sąmoningai išlikti, tačiau jie negali tinkamai suvokti realybės ir yra sulaikomi ir mieguisti. Kartais aukos patenka į komą.

Intracerebral

Šiai veislei hematomos būdingos kraujo iš kraujo kūnelių prasiskverbimas tiesiai į smegenų medžiagą.

Intracerebral hemorrhages provokuoja smegenų baltosios medžiagos pažeidimus ir nervinių jungčių plyšimus.

Ypač kenčia neuritai, atsakingi už smegenų impulsų perdavimą organams. Taigi sutrikęs nervų reguliavimas fiziologinių procesų organizme.

subarachnoidinės hemoragijos Šio tipo yra būdinga tai, kad kraujyje įsiskverbimo į tarp Pajęczynówka ir Pia Mater vietą, ir vyksta daugiausia dėl plyšimo aneurizma( retinimo laivų).Trauma į galvą taip pat gali prisidėti prie subarachnoidinės hematomos susidarymo.

Paprastai šį kraujavimą sukelia:

• aterosklerozė;
• kraujagyslių anomalija;
• hemoraginė diatezė;

išliejimas kraujo kaip subarachnoidinį hematoma, kylančią iš ne trauminės priežasties, būdingas stiprus skausmas( paprastai į pakaušį) rezultatas - tarsi link. Dažniausiai tokio tipo hematomos yra kartu su kraujo įsiskverbimu į akies obuolą ir akies tinklainę.

Intraventricular

Hematoma, atsirandanti dėl kraujo įsiskverbimo į smegenų skilvelius. Priežastys - trauma ar hemoraginis insultas. Dėl intraskilvelinio hematomos gamtos smegenų simptomų - pažeidžiant pagrindines funkcijas smegenyse ir pažymėtas pablogėjimo sveikatos praradimo sąmonės ir koma forma.

Labai sunkios šio hematomos pasekmės atsiranda smegenų skystojo skysčio( CSF) nutekėjimo atveju. Tai gali sukelti hidrocefaliją( smegenų edemą).

Hematomas dažnai rodo galvos skausmą.Vienas iš jų yra migrena su aura. Ką tai išmokti, perskaičius straipsnį.

Labiausiai pavojingos tuberkuliozinio meningito pasekmės, taip pat klinikinė ligos įvaizdis čia.

Kaip yra pooperacinis laikotarpis išėmus smegenų meningiomą, rasti nuorodą http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ Meningioma-golovnogo-mozga.html. Hematoma

po hemoraginės insulto švino hemoragijos šių priežasčių:

• hipertenzija ir hipertenzija krizes;
• aterosklerozė;
• kraujagyslių anomalijos;
• ūmus kūno apsinuodijimas dėl alkoholio vartojimo;
• saulės smūgis;

Injekcijos metu susidariusi hematoma pasižymi didžiuliu poveikiu. Jis daro spaudimą aplinkiniams audiniams ir sukelia smegenų patinimą ir neuronų mirtį.

Tai sukelia rimtus ir dažniau negrįžtamus centrinės nervų sistemos veikimo pokyčius. Asmeniui, kuris patyrė insultą, sutrikdoma atmintis, atsiranda kalbos( iki visiško gebėjimo kalbėti) ir rimtų psichoemocinių pokyčių.

priežastys ir veiksniai, darantys įtaką hematomos susidarymą

žmogaus smegenys apsaugo nuo šoko smegenų skystyje( SS), kad pirtys jį iš visų pusių ir atlieka nusidėvėjimo funkciją.

Tačiau su sunkiais mėlynėmis ir išsiveržimais smegenų spinalis negali užtikrinti visiškos apsaugos, o smegenys smogia į kaukolės sienas.

Šiuo atveju gali atsirasti kraujagyslių plyšimas, esantis paties smegenyse arba tarp jo audinio ir kaukolės kaulų.Šie sužalojimai yra tiesioginė hematomų priežastis.

Tarp priežasčių taip pat yra:

• aneurizma ar malformacija( patologinis venų ir arterijų ryšys);
• brainstrock( tas pats stūmimas);
• kraujo patologija( hemofilija, leukemija, pjautuvinė ląstelių anemija);
• autoimuniniai sutrikimai( ligos, kurias sukelia ląstelių patologinis elgesys, atsakingas už pašalinių poveikių pašalinimą);
• navikai ir smegenų cistos;
• kepenų liga;
• lėtinė hipertenzija( padidėjęs kraujospūdis);
• hematomų atsiradimas yra įmanomas vartojant tam tikrus vaistus( antikoaguliantai - medžiagos, turinčios įtakos kraujo krešumui);

Reikėtų pasakyti, kad sužalojimai yra toli gražu ne vienintelis faktorius, turintis įtakos hematomų formavimui.

Simptomai ir požymiai hematomos

intensyvumas simptomus ir laiku savo išvaizda priklauso nuo traumos ar ligos, kuris pasirodė pagrindinė priežastis kraujosruvos sunkumo.

Labiausiai būdingi smegenų kraujavimo požymiai yra:

• galvos skausmas;
• pykinimas;
• mieguistumas;
• psichofizinių reakcijų slopinimas;
• kalbos lėtumas;
• supainioti sąmonę;
• mokinių skersmens pokytis;
• sąmonės netekimas;
• silpnumas rankose ir kojose vienoje kūno pusėje;

Su plačiu smegenų kraujavimu( dėl sunkių sužalojimų ar insulto) simptomai gali būti sunkesni:

• koma;
• traukuliai ir traukuliai;
• mieguistumas( gilaus miego sutrikimas, būdingas visų procesų sulėtėjimui organizme);

Jums taip pat gali būti įdomu, kas yra miofoscialinis skausmo sindromas.Čia rasite atsakymą į šį klausimą.

Ir apie VSD į mišrią tipą pasakys šį skyrių.

diagnozė

Nesunku nustatyti mėlynių buvimą.Jų simptomai gali būti panašūs į kitus smegenų veiklos sutrikimus. Medicinos praktikoje dažnai manoma, kad paciento sąmonės netekimas po kaukolės traumos yra smegenų kraujavimas.Ši diagnozė laikoma teisinga, kol įrodyta kitaip.

Tikslūs hematomų matmenys ir vieta nustatomi naudojant aparatūros vaizdavimo būdus:

• Kompiuterinė tomografija, kuri leidžia išsamiai vaizduoti bet kurias smegenų sritis;
• MRT( magnetinio rezonanso tomografija), kurios rezultatas yra nuoseklūs šūviai( smaigalys);

Brain hematoma photos

Gydymas

Nepriklausomai nuo hematomos tipo, pacientui reikia medicininės priežiūros ir gydymo. Terapiniai metodai naudojami pagal aparatūros diagnozės požymius ir priklauso nuo hematomos dydžio, jų buvimo vietos, simptomų sunkumo ir bendrosios pacientų būklės.

Jei hematoma yra nedidelis ir nesukelia daug pablogėjo paciento sveikatos būklės, kad:

• Jis paskirtus vaistus nuo kortikosteroidų ir diuretikų grupei( tai apsaugo patinimas smegenis);
• Ledas taikomas paciento galvai ir taikomas slėgio tvarstis.
• Be to, yra nustatytos fizioterapijos procedūros.

Mažiems mėlynams nereikia chirurgijos.

Dideli hematomai, kurie rimtai veikia paciento būklę, reikalauja chirurginio kraujo pašalinimo iš smegenų ertmių.Tai daroma pertrauka.

Jei kraujavimas tęsiasi po kraujo šalinimo, chirurgas turi trepanation( atidarymas) kaukolės, ir pašalina hematomos bandaging pažeistą laivą( ar klipiruet, t.y. nustato specialius medicininius įrašus).

operacija taip pat reikalingas tais atvejais, pūliavimas - atidaryti ir nusausinta hematomos( čiulpti nuo kaukolės ertmę).Hematomų pašalinimas būtinai turi būti atliekamas ultragarsu ar MRT priežiūra, siekiant išvengti nereikalingo smegenų sužalojimo ir dėl to atsirasti sunkių pasekmių.

vaizdo operacija pašalinti ūminis subdural hematoma:

prognozės ir poveikis, koma

prognozę į mažų hematomos ar laiku pašalinti kraujo palankios atveju. Blogiau yra hematomų atvejų po insulto. Visų smegenų funkcijų atkūrimas pacientui, kuris patyrė insultą, negali atsirasti.

pasekmės cerebrinės hemoragijos labai kintamumo. Pacientai gali susidaryti asteninį sindromą - chroniško nuovargio būseną, greitą nuovargį ir padidėjusį meteozesyvumą.

Žala, kurią sukelia slėgis hematomos smegenų srityse, yra:

• dirglumas;
• atsparumas;
• neurozės;
• psichozė;
• demencija;

Plaujantis smegenų kraujavimas gali sukelti komą ar net mirtį paciento.Štai kodėl bet kokia galvos trauma, kiek jos nežymiai nukentėjo, reikalauja privalomo gydymo medicinos įstaigose.

Net jei sveikatos būklė nepasitraukė ir nematyti matomų apraiškų, tai nereiškia, kad ateityje neigiamos pasekmės nebus.