Kai odos ligos gali būti vėžys - pavojinga žmogaus gyvybei. Pavyzdžiui, iškiliosios dermatofibrosarkomos, nors ji skiriasi lėto augimo ir daugeliu atvejų nesuteikia metastazes, dažnai linkęs atkryčio ir agresyvus augimas giliai į odą.
gydyti ši liga ankstyvoje stadijoje, reikia chirurginiu būdu pašalinti.
Kas iškiliosios dermatofibrosarkomos?
iškiliosios dermatofibrosarkomos liga yra reta oncopathology yra jungiamojo audinio navikas yra lokalizuotas ant žmogaus odos. Sinonimai - dermatofibrosarkomos progresuojanti navikas Darier Feranas.
klasė - reiškia, kaip navikas didėja dydžio per metus ir dešimtmečius. Metastazių diagnozuojama retai daugumoje atvejų navikas paveikia tik aplinkinių audinių.
nuotrauka rodo dermatofibrosarkomos iškiliosios odos
klasifikavimas formavimą sudaro pigmentą ir paprasta jos formos. histologinis tyrimas naviko kaip nurodyta jos dviejų tipų struktūra:
- panašių į dermatofibroma
- Primindamas fibrosarkoma
statistiką šiai patologijai taip: ji yra reta, sudaro iki 0,01% onkologijoje, ir tarp navikinių ligų odos - apie 5%Dažniau pastebima vyrai, tarp rasių - juodi žmonės.
Tipiškas amžius odos pažeidimai - 20-50 metų( jaunesni liga), vaikų ugdymo stebimi 10% visų klinikinių atvejų.
priežastys
etiologija lieka neaiški. Kai kurie autoriai nurodo prisijungimu prie kolageno liga, kai yra kolageno gamybos nepakankamumas. Stiprintuvams
kolageno, atsakingos fibroblastų ląstelių, kurios sudaro auglį.Kiti tyrėjai nurodo, kad navikas kilęs iš kraujagyslių anomalijų, kurios guli dermos.
Matyt, yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali sukelti šios patologijos vystymąsi:
- traumų ypač kūno dalis
- oda dega ugnimi, chemikalai
- Susisiekti su toksinėmis medžiagomis atveju
- įgimtų genetinių mutacijų, kurios atsiranda per 17-22 chromosomų
- perdavimo regione "skaldyti"genai paveldima
- Nereikia atlikti dažnai pasikartojančias operacijas
spindulių patikros simptomai patologija
SRITIS lokalizacijos dermatofibrosarkomos gali būti pakeista. Dažniausiai tai yra ant kūno.
Dauguma žmonių dermatofibrosarkomos buvo rastas ant pečių ir krūtinės, šiek tiek mažiau - ant kojų ir atgal. Dar rečiau navikas diagnozuojamas ant galvos, pilvo, kirkšnies, pavieniais atvejais yra lokalizuota ant veido, kaklo, nosies, lytinių organų, sėdmenų.
klinikinės eigos ligos, naudojant du etapus:
- kur pirmoji turi susidarymas odos pažeidimo ploto. Navikas nėra išsikiša virš paviršiaus, bet jis auga skersmens. Oda palaipsniui tampa būdingas nelygumas, spalva, tamsus, smėlio spalvos pokyčius iki rudos.
- Antra, navikas. Po kelių mėnesių ar metų, yra išsipūtęs, būdinga šio auglių tipą.
Kalbant apie ligos atsiradimo, ji gali būti subtilus gana ilgas laiko tarpas. Todėl asmuo prašo pagalbos tik antrajame etape, kai navikas pradeda pakelti save aukščiau odą.
navikai dėl vystymosi pradžioje aiškiai išsiskiria prieš sveikų audinių fone be skverbiasi į jų nesiskiria invazinės augimą.Bet tada jis atvėsina odą, riebalų sluoksniu.
Šiame etape galima pastebėti odos įtampą, tai atrofija( retinimo), iš aplink vėžinių odos išvaizdą "kraujagyslių žvaigždes".Negydoma 5-10 metų apie navikų dažnai pasirodo opa.
dermatofibrosarkomos vizualiniai simptomai vėlai plėtros yra:
- Spalva - raudona, melsvai violetinė.
- paviršiaus - lakas, blizgus, lygus.
- dydis - 2-5 ar daugiau centimetrų.
- kilnojamasis atsižvelgiant į odos - stora prilituotos, yra fiksuota.
- nuoseklumas - tankus, tvirtas. Savybės
- išvaizda - daug pratęstas, vingiuotas laivų, opų, erozijų, kraujo ir serozinis pluta.
- Pojūčiai žmogus - kartais skausmas naviko srityje.
Liga yra gana palanki, nes navikas auga lėtai. Tik labai retais atvejais auglio aktyviai progresavo. Deja, beveik 50% navikų suteikia atkryčių.
Tai progresija gali sukelti metastazių į regioninių limfmazgių, kaulų, raumenų, išsitempia, smegenų, pilvo organų ir krūtinės. Metastazės atsiranda laikotarpiais 15-25 metus nuo žymių odos navikų pradžioje.
diagnostika
onkologas gali atlikti preliminarų diagnozę remiantis duomenų nagrinėjimo ir anamnezės( nustatyti pobūdį ir progresavimą gyvenime patologija).
Tačiau tiksli diagnozė yra įmanoma tik po naviko biopsijos.
Nuo pirminio gydymo - Chirurgijos, tai dažnai navikas yra visiškai pašalinti, ir tada siunčiami analizei.plona adata aspiracinėmis metodai taip pat naudojami, atvira biopsija, ir tada histologinis tyrimas biopsija.
Norėdami pašalinti naviko metastazes buvimas nebūtinai atliko keletą instrumentinių egzaminų seriją:
- ultragarso limfmazgiai
- CT, MRI pilvo
- radiografijos, scintigrafijos kaulų šalia paveiktoje zonoje
- krūtinės rentgenografijos
diferencinė diagnostika yra pagamintas su fibrosarkomos, onkomikozami, kai sifiliu, Dermatofibroma formos,lejomosarkoma, neurofibroma, tam tikros formos melanomos.
Gydymas dermatofibrosarkomos
Jei įmanoma, visą šį auglių tipą pašalinami chirurginiu būdu. Privalomas pašalintų auglį su 3 cm. Iš odos aplink savo perimetrą, siekiant išvengti atkryčio. Taip pat pašalintų gretimą velenėlis ir naudoti intraoperacinių histologinio tyrimo žaizdos kraštų metodą.
Kai augliai mažiau nei 2 cm. Modelių operacija mikrografiniu operacijos Moso. Jei defektas buvo didelis, atliekamos papildomos operacijos iš plastikinės operacijos.
Po operacijos kartais rekomenduojama skirti trumpalaikius spindulinės terapijos kursus. Chemoterapija ir spindulinis gydymas negali visiškai pašalinti naviko židinių, todėl, gali būti taikomas tik padidinti veikimo efektas, arba metastazių buvimas prie nesugebėjimo juos( paliatyvi terapija) pašalinti.
Kartais lokalizuota navikai, pavyzdžiui, kad būtų galima operacija nėra, ir šiuo atveju, tik spindulinė terapija.
prognozavimas ir prevencija
dermatofibrosarkomos gana palanki prognozė, tačiau skirtingose atvejais priklausomai nuo patologijos, dėl pasikartojimo skaičiaus ilgio.
metastazių prognozė yra prasta, paprastai pacientai miršta per 1,5-2 metus, tačiau tokio rezultato rizika neviršija 6-8%.
Dėl ligos prevenciją, kad būtų išvengta traumų, nudegimų ir žaizdų, taip pat kontaktinį per visus dermatologinių ligų gydytoją kuo anksčiau jų išvaizdą.