Mezenterinių kraujagyslių trombozė: klasifikacija, priežastys, gydymas, prognozė

click fraud protection

mezenterinė arterijų trombozė( mezotrombozom) yra kraujagyslių užsikimšimo arba žarnų pasaitai pasaitų procesas. Tai specialus filmas, kuriame yra vidiniai organai.Ūminis kraujo apykaitos sutrikimas atsiranda dėl embolijos( krešulio) išsivystymo fone, kuri sutampa su skausmu. Tai sukelia negrįžtamus pokyčius ir sparčiai paveiktų teritorijų mirtį.Tokiomis sąlygomis greitas trombų pašalinimas yra būtinas.

Ligos ypatumai

Patologijos paplitimas nėra priklausomas nuo lyties.

  • Jos labiausiai pažeidžiami vyresnio amžiaus žmonės.
  • naujagimiai gali vystytis tik esant antrinėms ligoms, kurios sukelia mezotrombozę.

Dažnai tai atsiranda įgimtų širdies ligų atveju.

Toliau kalbėsime apie žarnyno indų ir kitų tipų ūminę skilvelinę trombozę.

Daugiau informacijos apie trombozė žarnų pasaito laivus ir jo priežastys patogenezės, sako šį vaizdo įrašą:

formos ir etapai

Yra 3 laipsnių patologija, sunkumas, kurios priklauso nuo pralaimėjimo platumo:

  • Subcompensated forma. Jo požymiai daugeliu atžvilgių yra panašūs į arterinį mezenterinį nepakankamumą lėtinio tipo.
    instagram viewer
  • dekompensuotas laipsnis. Tai laikoma sunkiausia. Jei gydymas nėra atliekamas laiku, atsiranda komplikacijų.Šis laikas laikomas pirmosiomis 2 valandomis po absoliučios išemijos atsiradimo. Po 4-6 valandų nuo jos pradžios daugiau nei prognozuota yra nepalanki, ir restauracija kraujotaka nebegali išvengti žarnyno gangrena plėtrą.
  • Kompensuota forma.Šio tipo patologija vyksta chroniškai.

Svarbu prisiminti:

MŪSŲ SKAITYTOJAI REKOMENDUOJA!

Kardiovaskulinių ligų prevencijai ir gydymui mūsų skaitytojai pataria vaisto "NORMALIFE".Tai natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai apsaugantis nuo širdies smūgio ar insulto. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.

gydytojų nuomonė. .. & gt; & gt;

  • Ūminis etapas prasideda po embolijos ir pasireiškia "ūminio pilvo" požymiais.
  • lėtinės ligos simptomų iš pradžių, ten gali būti šiek tiek skrandžio sutrikimas( pilvo pūtimas, skausmas).
  • Paskutiniame etape patologija pablogėja. Už atsiradimą

atsiradimo pirminės embolijos priežastis priežastys apima problemas, susijusias su širdies liga dauguma:

  1. pažeidimas širdies plakimas ritmą,
  2. vožtuvo stenozė( mitralinio),
  3. aneurizma,
  4. miokardo infarktas.

kraujo krešulių( ty embolija), palyginti su padidėjusio kraujo krešėjimą fone. Reti jos formavimas prasideda mezenterikiniais indais, dažniau jis ateina iš aortos. Išprovokuoti skausmo ir sužalojimo sutapimą.Pvz., Streikai skrandyje, dėl kurių galimas tarpinės arterijų plyšimas.

Antrinė trombozė pasireiškia palaipsniui, atsižvelgiant į tokias patologines sąlygas:

  • Neopreno buvimas, diafragminio kamieno, kurį arterija sulaužo, vystymosi anomalijos.
  • Chirurginės operacijos siekiant užkirsti kelią aortos okliuzijai. Kraujas trombų pašalinimo metu su dideliu greičiu patenka į apatines galūnes. Su mezenterinėmis obstrukcijomis atsiranda daug kliūčių, dėl kurių gali atsirasti žarnyno infarktas, nekrozės židinių atsiradimas ir perforacijos atsiradimas. Būdinga tai, kad arterijos kamienas dažnai išlieka nesaugu.
  • Aterosklerozinės stenozės. Dažniau su jais susiduria dideli indai, o iš pagrindinės arterijos - ūmaus kampo. Kai lumenas yra užblokuotas, kraujotakas mažėja ir yra smegenų kraujagyslių užkimšimo pavojus. Tai įmanoma, jei pažeista lęšio danga, kuri sukelia nekrozę.Remiantis statistika, ši priežastis tampa dažniausiai provokuojančia trombozės priežastimi žarnyne.
  • Kraujospūdžio sumažėjimas dėl širdies veiklos pablogėjimo.

Kitos patologijos gali sukelti skruzdžių trombozę, tačiau visi jie sukelia žarnyno išemiją.

Žiurkių smegenų trombozė turi simptomų, apie juos vėliau kalbėsime.

Mezenterinių indų trombozės simptomai

simptomai daugiausia priklauso nuo pažeidimo stadijos, taip pat nuo aukščio, kuriame buvo užblokuotas arterijos liumenys. Joje yra tokios pasireiškimo savybės:

  1. Inkakcija uždegimo ar gangrenos vystymuisi, būdinga dekompensuota forma.Įkvėpimo atsiradimo požymiai - vėmimas, kraujospūdžio šuoliai, leukocitozė, kibirkštis.
  2. Skystas išmatos, kartu su žarnyno kolikais, yra būdingas kompensuojamam etapui, o su išmatomis iš dalies kompensuojamas kraujas. Esant dekompensuota forma, jis visiškai nėra, todėl analizė atliekama tik po klizmos.
  3. Peritonito simptomai stebimi, kai lumenas uždaromas plonojoje žarnoje. Jie taip pat atsiranda perforuojant žarną ar gangreną.
  4. Sunkus ir staigus skausmas, ilginamas subkompensacija. Jis gali būti susilpnintas dekompensacijos, nes nervų galūnės miršta.
  5. Su nekrozija, peristaltika žarnyne palaipsniui nyksta.Ši savybė yra būdinga tik dekompensuota išemija, nes kai ji yra subcompensated, ji veikia sustiprintą režimą.

Labiausiai sunku atskirti mezotrombozę nuo ūminio pankreatito stadijos. Paprastai būdinga ši ligai būdinga klinikinė įvairovė, tačiau trombozei yra skystos išmatos ir kvepalų skonio spalvos vėmimas. Skausmo pobūdis taip pat skiriasi. Jis yra difuzinis, jis nejaučia ypač lokalaus skausmingumo kasoje.

Apie diagnozę, skirtą mezenterinių kraujagyslių trombozei, skaitykite toliau.

diagnostika Diagnostikos priemonės turėtų būti skirtos ne tik nustatyti mezotrombozę laiku, bet ir nustatyti pagrindinę jos vystymosi priežastį.Štai kodėl ypatingą vaidmenį atlieka anamnezės rinkimas. Kuo išsamiau simptomai yra aprašyti gydytojui, tuo lengviau jam pasirinkti gydymą.

  • Atrankinė angiografija nustato pažeidimo laipsnį ir pobūdį, kuris yra svarbus pasirinkus intervencijos techniką ir teikiant skubią priežiūrą.
  • Taip pat naudokite ultragarsą, rentgenografiją.
  • Viena iš geriausių diagnozavimo būdų yra laparoskopija. Diagnozė su mezotromboze turėtų būti atliekama greitai, per artimiausias 2 valandas. Laparoskopinis metodas leidžia greitai nustatyti patologijos pobūdį.

Dabar pakalbėkime apie motininių arterijų trombozės gydymą vaikams ir suaugusiems.

gydymas

chirurginė intervencija

Mesotrombozės gydymas yra įmanomas tik chirurginės intervencijos būdu. Konservatyvus gydymas yra draudžiamas, nes žarnyno nepakankamumas gali sparčiai vystytis, o tai sukelia bendrą vazospazmą. Žinoma, pacientui bus sušvirkščiama nuo spazmolizmo, siekiant palengvinti būklę, tačiau atsistatymą galima pasiekti tik chirurginiu būdu. Verta paminėti, kad laiku veikiantis antispasminio įpurškimas gali išversti išemiją į mažiau pavojingą stadiją.

chirurgija yra skubi, ir tai yra vienintelis būdas išsaugoti paciento gyvenimą.Prieš chirurgiją intensyviai mokosi. Intervencija pati savaime niekada nėra baigta be tyrimo ir venų dilgčiojimo, taip pat pulsacijos nustatymas paveiktos skilties sienoje.

Yra keletas atvejų, pašalinimo iš ūmaus mezotromboza:

  • rezekcija pakeitė žarnyno;
  • , jei nėra nekrozės, tada visiškai atstatomas kraujo tekėjimas;
  • , esant žarnos pokyčiams, pagerina subkompensacijos vietos tiekimą kraujui.

Embololekomija, kurioje rekonstruojami magistraliniai laivai, padeda atkurti kraujo tiekimą.Esant pilnam liumenų užblokavimui arba esant avarinėms indikacijoms, atliekama rekonstrukcinė operacija. Intervencija yra tiesioginė, šuntas yra sukurtas stenozės srityje. Jei pasireiškė gangreno pasikeitimas, tada ši sritis būtų nutraukta, tačiau kraujo tėkmės atkūrimas išlieka pirmiausia.

Kitas vaizdo pasakys, kaip ne mezotromboze operacija:

Medicinos metodas

Vaistai jau paskirtas pooperaciniu laikotarpiu. Terapijos pagrindas yra antikoaguliantai, kurie neleidžia susidaryti kraujo krešulių.Jei kraujo tėkmė nebuvo atstatyta, tada jos skiriamos ypač atsargiai.

Tai, kad jūs neturite taikyti į kliniką su diagnozės "pasaito arterijų trombozės," reikia galvoti apie ligos prevenciją.Apie tai - toliau.

prevencija Pagrindinis prevencijos būdas - laiku nustatyti bet kokias patologijas, kurios gali sukelti jo vystymąsi. Jei pacientams gali išsivystyti liga, vartojami antikoaguliantai.

  • komplikacijų nesavalaikis gydymo komplikacijų tikimybė padidėjo iki 100%, o tai turi neigiamos įtakos prognozę.
  • Pooperaciniame laikotarpyje komplikacijos ne visada pavojingos. Gali atsirasti žarnų sąnarių, sukeliančių skausmą, ant rando atsiranda pūliai.

Apie tai, kokios mirzinimo sąlygos iš skruzdžių trombozės ir bendrosios ligos prognozės, skaitykite toliau.

  • Positive prognozė yra greita ir laiku atliekama operacija.
  • Jeigu ūminės fazės 12 valandų nebuvo gydymo ligoninėje, mirtingumas tikimybė yra 90%.Dėl operacijos sudėtingumo, po operacijos yra mirties pavojus.
  • Vyresnio amžiaus pacientai kenčia nuo ligos ir gydymo blogiausiai. Tikimybė, kad mirties priežastis šiuo atveju yra puikus, net jei reabilitacijos kursas praeina.
  • Dalintis