Smegenų indų su hidrocefalija manevravimas

1 esmė ir paskirtis operacija

Hydrocephalus( smegenų edema) rezultatai iš cirkuliacijos sutrikimų CSF( galvos ir stuburo smegenų ar stuburo smegenų skysčio CSF), iš smegenų, kur jis yra pagamintos, į subarachnoidinį vietą, kai vaistas adsorbuojamas skilvelių( absorbuojamas).Tada perteklius kaupiasi skysčiai skilveliai, jie padidinti dydžio ir suspausti smegenų struktūras. Be to, iš galvos ir stuburo smegenų skysčio absorbcijos dėl atrofija voratinklinį membranos gali būti sumažėjusi. Mes rekomenduojame jums aplankyti

Dėl galvos smegenų funkcija suspaudimo yra sumažėjusi, kuris gali sukelti gyvybei pavojingas būkles.Šiuo atveju, intrakranialinis spaudimas gali būti tiek padidėjo ir sumažėjo arba normalus.

Kai hidrocefalija atliekamas neaplenkia laivus į smegenis, ir taip vadinamą smegenų skysčio šuntą.

Šiuo atveju problema yra pasitraukti iš smegenų perteklius smegenų skysčio skilvelių.Smegenų skysčio išvedamas iš galvos į kitą kūno ertmės, kur lengvai galima nustatyti arba panašūs:

• pilvo - tada operacija vadinama "ventriculoperitoneal manevravimo",
• į Atrium - ventriculoatrial aplinkkelio,
• pūslės,
• į pleuros ertmę.

Pirmieji du metodai yra efektyviausias ir dažniausiai naudojamas.Šuntas vyksta po oda, todėl visiškai nematomas.

2 Laukiami rezultatai

Po CSF ​​manevrinis atsitinka šie. Perteklius galvos ir stuburo smegenų skysčio teka iš galvos ir nustoja daryti spaudimą smegenų struktūros. Kaip rezultatas:

• sumažino smegenų skilvelius,
• normalus smegenų kraujotaką,
• atkurta visiškai arba iš dalies dirbti smegenis.

karto po operacijos, pacientas paprastai jaučiasi diskomfortas, kuris gali būti tokių simptomų: pykinimas

• ,
• galvos svaigimas,
• tirpimas,
• galvos skausmas. Tokie reiškiniai

normaliai pooperaciniam laikotarpiui.

reabilitacijos metu pacientas turi rūpintis savo sveikata. Kai kurie jo pokyčiai gali rodyti besivystančią komplikaciją.Į gydytoją reikėtų kreiptis šiais atvejais:

• jei keičiasi eisena,
• yra sumišimas,
• pastovus mieguistumas,
• turi silpnumas rankose ir kojose,
• kelias savaites po operacijos vis dar susirūpinęs dėl galvos skausmas ir pykinimas,
• pažymėta alerginė reakcija į nustatytąvaistai,
• temperatūra pakyla virš 38 laipsnių( šis simptomas rodo, infekcijos).

pat reabilitacijai gali pasireikšti šalutinis poveikis receptinių vaistų Visų pirma, nuo traukulių, ypač tiems žmonėms, kurie neturi į juos anksčiau. Bet kuriuo atveju, nerimo simptomų pacientas turi kreiptis į gydytoją.

3

efektyvumo klausimas Operacijos rezultatai priklauso nuo to, kokio tipo lašai buvo pacientui. Geriausi rezultatai gaunami manevrinant smegenis hidrocefalija, susijusia su skysčių absorbcijos pažeidimu, pavyzdžiui, arachnoido apvalkalo atrofija.

Su hidrocefalija, susijusia su išemija, smegenų funkcijos nėra visiškai atkurtos, tačiau paciento būklė gerėja. Su smegenų kamieno išemija, manevravimas yra neveiksmingas, tačiau jis yra susijęs su infekcijos rizika ir ligos pablogėjimu, todėl šis gydymo būdas šiais atvejais netaikomas.

"Brain bypass" yra veiksmingas vaikams su įgimta hidrocefalija.

apsaugo nuo smegenų vystymosi sutrikimų.Kai vaikas auga, šuntas pasikeičia. Nors priklausomybė nuo šunto gali būti visą gyvenimą, operacija suteikia vaikui galimybę gyventi ir vystytis, išlaikant sąveiką su bendraamžiais. Prognozė vaikams, kurie įgijo edemą, yra blogesnė.

4 Komplikacijų rizika

Bet kokia chirurginė intervencija susijusi su tam tikra rizika. Su smegenų ir kraujagyslių smegenų šuntavimo operacija atidaroma kaukolė, todėl pagrindinis pavojus yra infekcijos, taip pat kraujagyslių pažeidimas. Jei smegenų kraujagyslės yra pažeistos, jis gali sukurti kraujavimas, insultas, epilepsija arba mėšlungiškas sidras, taip pat galimus kraujo krešulių galvos ar pilvo laivams. Pilvo ertmė ar kita, kurioje skystis išsikrauna, gali būti užkrėstas. Taip pat kartais, dėl žarna, yra pilvo ertmės pragulos.

Reikėtų pažymėti, kad komplikacijos dažniausiai atsiranda ne dėl netinkamo elgesio, bet dėl ​​to, kad pacientas po gydytojo rekomendacijų nesilaiko po operacijos.

Pavyzdžiui, po operacijos negalima paliesti rankos skylės galvoje, nuplauti atvirame vandenyje, pakelti svorį.Taip pat tarp neigiamų pasekmių - paciento nuolatinė priklausomybė nuo šunto.

Kaip rezultatas, operacijos taip pat gali būti šie komplikacijos:

• Giperdrenirovanie - dėl pernelyg didelio skysčių nutekėjimą gali kilti hematoma, "prilipusios skilvelio" sindromas. Dažniausiai pacientams, sergantiems šuntais, kurių slėgis yra mažas, atsiranda pernelyg didelis skysčių lygis. Tokios sąlygos yra traktuojamos konservatyviai arba keičiant šuntą į kitą, su aukštesniu slėgiu.
• Gipodrenirovanie - per silpnas skysčio nutekėjimas, tai reiškia, kad šuntas negali susidoroti su savo užduotimi. Hiperduriavimo ir hypodrenation problemos išsprendžiamos šiuolaikinėmis šuntais su valdomu slėgiu. Pavyzdžiui, yra šuntai su vertikalaus ir horizontalaus atidarymo slėgio pokyčiais. Taip pat yra įrenginių su spyruokliniu mechanizmu, kuris sklandžiai reguliuoja slėgį įvairiose asmens padėtyse( sėdint, meluojant, stovint, su išmestos galvos ir tt).
• Šunto sistemos atsijungimas, galimas jo galų pasislinkimas.
• Užblokavimas bet kurioje sistemos dalyje.
• Gleivinės-septinės komplikacijos - meningitas, meningoencefalitas, ventrikulitas, sepsis, abscesas - sukelia infekcija.Šiuo atveju, manevravimo sistemos pašalinimas, antibiotikai yra parodyta, tada naujas šuntas implantuojamas ne anksčiau kaip praėjus 16 dienų...
• komplikacijos, susijusios su lygiagrečiai gedimas galą, esančių pilvo ertmę, prieširdžiams, ir tt Tai gali būti pseudocistos pilvo ertmėje injekcijos šunto prieširdžio - endokardito.

Manevravimas hidrocefalija leidžia sumažinti intrakranijinį spaudimą, užkirsti kelią smegenų išspaudimui ir jos darbo sutrikdymui, siekiant išvengti sąlygų, kurios kelia grėsmę gyvenimui. Kaip ir bet kokia operacija, ypač susijusi su svetimkūnių įvedimu į organizmą, su manevravimu yra komplikacijų pavojus. Taip pat manevravimas nėra veiksmingas visoms hidrocefalijos rūšims.Šiuo metu daug žadanti kryptis yra endoskopinės operacijos, kuriomis galima kurti aplinkkelius, kaip išstumti CSF, o ne instaliuoti šuntą.