Sarcoidosis plaučių - liga, kad žmonės toli nuo medicinos, dažnai painiojama su tuberkulioze, taip pat turi įtakos organizmui. Tačiau, esant gerybinei sisteminei ligai, sarkoidozė nėra tokia pavojinga. Medicinos praktikoje šios ligos nepriklausomas išsiskyrimas yra nedažnas, nesusijęs su jokiu gydymu.
sarkoidozė dažniausiai pasireiškia amžiaus grupių pacientams nuo dvidešimt iki keturiasdešimt metų, o moterys kenčia dažniau nei vyrai. Vaikų ir pagyvenusių pacientų ligų atvejai yra vieni.
Įdomu tai, kad plaučių sarkoido paplitimas turi tiek geografines, tiek rasines ypatybes. Afrikos amerikiečiai, Puerto Ricansai, induizmai ir australai yra labiausiai jautrūs šiai ligai.
Tarp Europos gyventojų labiausiai sarkoidozės patiria vokiečiai, skandinavai ir airiai. Japonijos dažnis yra labai mažas. Rusijoje sergate plaučių sarkoidozė penkių žmonių iš šimto tūkstančių žmonių.
Kokia yra ši liga?
Sarcoidosis iš medicininės literatūros plaučius galima vadinti sarkoidozė ar Boeck ligos Besnier-Böck-SCHAUMANN.
Išoriškai panašus į tuberkuliozės granulioma, sarkoidozė, kelių mazgelių suformuotų kaupimo milžinišką ir epitelioidinėmis ląstelių, kurios neturi švino, tačiau į kazeozinio nekrozės plėtros ir kuriose yra tuberkuliozės bakterijų.Nuolatinis sarkoido granulių augimas sąlygoja jų suliejimą ir daugybės didžiųjų ir mažų židinių susidarymą.
Nuotraukos plaučių sarkoidozė
Šių centrų buvimas sukelia sutrikimų nukentėjusiems organų ir būdingų simptomų sarkoidozė išvaizdą.Pasibaigus ligai, yra arba sarkoido mazgelių rezorbcija, arba pluoštiniai pokyčiai pažeistų organų audiniuose.
vystymosi priežastys Beck sarkoidozės etiologija vis dar neaiški. Rėmėjai
- infekcinių Genesis tikime, kad ši liga gali išsivystyti dėl gedimų patogenų( grybeliai, spirochetų, mikobakterijos, pirmuonis ir P. pan.).
- Genetinio pobūdžio pripažinimas yra tyrimas, pagrįstas šeimos sarkoidozės atvejų tyrimu.
- skaičius ekspertai mato tarp ligos vystymąsi ir nepakankamas atsakas į žmogaus imuninę sistemą endogeninių ir egzogeninių veiksnių veiksmų nuorodą.
Labiausiai gerbiamų mokslininkai yra linkę manyti, kad polyetiological liga, apie kurių plitimą yra dėl keleto veiksnių( genetinių, imuninių, morfologinė, biocheminių Nature) įtaka.
specialistai atkreipė dėmesį į sergamumo koreliaciją su pacientų profesine veikla.
sarkoidozė dažnai kenčia darbuotojus žemės ūkio ir chemijos pramonės, gydytojai, jūreiviai, pašto darbuotojams, Millers, mechanikos ir ugniagesių, žmonės, kurie yra veikiami toksiškų medžiagų ir infekcijų.Taip pat yra didelis pavojus susirgti liga ir rūkaliais. Simptomai ženklai
- pradinis etapas plaučių sarkoidozė būdinga nespecifinės simptomų, skaičius. Pacientams būdingas stiprus negalavimas, nerimas, nuovargis, silpnumas, apetito stoka, drastiškas svorio netekimas, karščiavimas, naktinis prakaitavimas epizodus, reikšmingų miego sutrikimus.
- Sarcoidosis plaučių, kuris atėjo į pirmojo etapo pasireiškia yra dviprasmiškas: kai kurie pacientai, jis besimptomė, o kiti patiria ypatingą silpnumą, sąnarių skausmas ir krūtinės, jie turi karščiavimas, kosulys plėtoja žiedinė eritema.
- antrajame etape liga sergantiems pacientams kamavo dusulys, kosulys, stiprus skausmas krūtinėje. Klausantis( Izklausīšana) plaučių specialistas pažymi, sausų ir drėgnų karkalų ir crepitus egzistavimą( būdingas triukšmo panašus į garsą, kad išmesti plaukus, įtrinti savo pirštus jai į ausį).Pacientas turi ekstrapulmonine apraiškų liga numeris: ji paveikia akis, odą, kaulus, paausinius seilių liaukų, periferinė limfmazgiai. Plaučių
- forma lydi stiprus dusulys, krūtinės skausmas, kosulys, skrepliai, sąnarių skausmas( artralgija).Toliau apsunkinti pacientai stojimo negalavimų, tokių kaip emfizema, plaučių, širdies nepakankamumo ir plaučių sklerozės gydymui.
formos ir etapai
Šie rentgenografinio tyrimai leidžia išskirti tris etapus ir kaip daug atitinkamus formas klinikinės eigos plaučių sarkoidozė.
- pirmasis etapas ir atitinkamą pradinę formą hilar limfozhelezistaya liga, kuriai būdingas dvišalių( paprastai asimetrinė) padidinimas intratorakaliniuose limfmazgių.Antrajame etape
- , kuri atitinka sudaro tarpuplaučio-plaučių sarkoidozė atsirasti patologinių pokyčių, audinių vidurinė ir apatinė dalys plaučių, kad susidarytų pažeidimų ir židinių intratorakaliniuose limfmazgių.
- trečiasis etapas forma sarkoidozė ir plaučių fibrozė yra būdingas plaučių audinio židinių forma nutekėjimo( konglomeratų) su po plėtros emfizemos ir plaučių sklerozės.
Kas yra pavojinga?
nubalsuota kvalifikuota gydymas Išplėstinė plaučių sarkoidozė gali turėti neigiamą poveikį inkstams, kepenims, širdžiai, smegenis.
Tarp rimčiausių pasekmių plaučių sarkoidozė apima plėtrą:
- emfizema;Plaučių širdies sindromo
- ;
- kvėpavimo nepakankamumas;
- visiškai aklumas( per vėlai diagnozuojama);
- kelios nespecifinės plaučių ligos.
procesas fibroze sarkoidoze granuliomos turėti pacientų dešimtoji baigiasi sklerozė plaučius, ir kai kuriais atvejais veda prie ląstelių formavimo( "ląstelės") plaučių.Dažnai pacientams, sergantiems sarkoidoze pažymėjo aspergiliozei ir tuberkuliozės plėtrą.
sarkoidoze granuliomos, smogė prieskydinių liaukų, gali sukelti hiperparatirozei plėtros - rimta liga, endokrininės sistemos. Pridedamas jos pažeidimą kalcio apykaitos gali būti mirtinas pacientui.
Jie negali užsikrėsti bet kokio fizinio kontakto su pacientu, arba per namų apyvokos daiktų.Kaip asmeninės higienos, jie turėtų būti individualus kiekvienam šeimos nariui, nepriklausomai nuo sveikatos būklės kiekvieną iš jų.
diagnostika
Atsižvelgiant į simptomų plaučių sarkoidozė su kitų ligų( tuberkuliozės, plaučių vėžio, sisteminės raudonosios vilkligės, reumatoidinio artrito, limfoma), ir susijusių galimybę diagnostikos klaidų skaičius panašumo, pacientas yra nustatyta:
- kraujo ląstelių kiekį.Be sarkoidozė, jis aptinka leukocitozė buvimą, padidėjęs eozinofilų, eritrocitų nusėdimo greitis sparčiau.
- Mantoux testas. Būdamas neigiamas, tai parodys paciento tuberkuliozės nebuvimą.
- rentgeno tyrimas krūtinės rodo, židinių granuliacinis ir ciroze buvimą plaučių audiniuose, žymiai padidinti limfinių mazgų ir plaučių emfizema. Procedūros
- magnetinio rezonanso tomografijos ir KT yra būtini granuliomos aptikti limfmazgius, plaučius, vidaus organų ir smegenų.
Nuotrauka vaizdas diagnostikos CT plaučių sarkoidozė
- į odą administravimo sarkoidoze antigeno buvo aptikta 50% pacientų su teigiamu reakcija Kveim akivaizdoje, pasireiškia jų tamsiai raudonos mazgelis išvaizdą.
- fibrobronchoskopija procedūra, kartu su biopsijos, aptinka kraujagyslių buvimą tuo bronchų, išsiplėtusios limfinių mazgų, atrofinio bronchito, sarkoidozės pažeidimai bronchų gleivinę, padengtų tubercles plokštelių ir karpuotoji ataugų bazę.
- objektyviausias diagnostikos metodas yra histologija biopsija priimami bronchoskopija preskalennoy biopsijos, plaučių biopsija, mediastinoskopijos ir transtorakalinė punkcijos.Į sarkoidozė visi biopsijomis turi būti elementai sarkoidozę granuliomos be požymių nekrozės ir uždegimo Atsižvelgiant į tai, židinys
laipsniai plaučių sarkoidozė ir gydymas
Degrees plaučių sarkoidozė perimetro, paskirstymą remiantis radiacinės tyrimo:
- Esant nuliniam sarkoidozės pasireiškimo laipsniui, nėra.
- atskleidžia 1 laipsnis pagerinti dvišalį hilar limfinių mazgų buvimas( limfadenopatijos pusių).Kai sujungtos
- 2 laipsnių į dvišalių hilar limfadenopatijos plaučių infiltratų( sandariai uždarytas dalis plaučių audinio su kaupimo yra nėra specifinis jų ląstelių).
- 3 būdingas infiltratų plaučio parenchima laipsnis nedidinant intratorakaliniuose limfiniai mazgai.
- Tuo 4 laipsnio plaučių parenchimos praranda savo tūrį kaip fibrozė plaučių audinių kalcifikacija procesų, daugelio jų cistos ir emfizema formuoti.
Savybės gydymo priklausomai nuo ligos sunkumo:
- Klinikiniai požymiai pirmojo laipsnio sarkoidozė gali nebūti, arba padaryti patys pajuto stiprų prakaitavimą, silpnumą ir maro.Šiuo etapu vaistų vartojimas nerekomenduojamas.
- antrojo laipsnio plaučių sužalojimo būdingas simptomų: dusulys, kosulys, hemoptizė buvimas kartais.Štai kodėl šio laikotarpio sarkoidozė yra klaidinga dėl plaučių vėžio ar tuberkuliozės. Plaučių klausymasis parodo sausos ir šlapios švokštimą.Tuo antrąjį laipsnį sarkoidozė kai kurie pacientai granulominiai pakitimai gali visiškai ištirptų ir plaučių audinio pabaigoje - atkurti savo įprastą struktūrą;vietoj granulių kiti turi pluoštinį branduolį.Antro laipsnio sarkoidozės gydymui rekomenduojama skirti hormonų preparatą prednizolonu.
- Be sarkoidozė plaučių trečiojo ir ketvirtojo laipsnio yra fibrozės simptomų, kvėpavimo nepakankamumo padidėjimas ir emfizema plėtra. Pagrindinis gydymas yra kortikosteroidų( dažniausiai prednizolono) gydymas. Kad būtų išvengta atsinaujinimo galimybių, kortikosteroidų terapija atliekama keletą metų.Kaip
laimėti plaučių sarkoidozės, apibūdinti šį vaizdo įrašą:
papildomai skiriamas pacientui, vartojusiam imunosupresinių vaistų( azatioprino, delalgila, rezohina), antioksidantų( tokoferolis ir retinolio), priešuždegiminius vaistus( aspirino, indometacino).Jei gydytojas yra pasirinktas kombinuotą gydymo režimą, kortikosteroidų( deksametazonas, prednizono, polkortolon) kaitaliojami su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais( Voltaren arba indometacino).
plaučių fibrozė ir didelė rizika, plaučių hemoragija, paciento gyvybei pavojinga, yra operuoti nuoroda( iki sveiko plaučių transplantacijos).
Kaip išgydyti ligą su liaudies gynimo priemonėmis?
pradiniai etapai plaučių sarkoidozė lengvai valomos liaudies gynimo. Nepaisydami formų, jie yra naudojami kaip pagalbinis vaistų gydymo gydytojas.
Liaudies gynimo plaučių sarkoidozė:
- Puikūs rezultatai gaunami tinktūros, paruoštas iš propolio( 20 g) ir trina alkoholio( 100 ml).Infuzijos laikas yra septynias dienas. Priemones( 15-20 lašų) buvo skiedžiamas šiltu vandeniu( 200 ml) ir išgerti ryte, po pietų ir vakare. Signalas nutraukti gydymą yra buteliuko ištuštinimas.
- laikomi labai veiksminga priemonė yra pagaminta iš saulėgrąžų aliejaus ir degtinės, kartu su 30 ml. Jis turėtų būti vartojamas tris kartus per parą( vienodais intervalais tarp dozių).Kurso trukmė - apie metus.
- Be sarkoidozė yra naudinga kartą per dieną patrinti tinktūros alyvinis gėlės šaukštelį į plaučių( ir nugaroje ir priekyje) srityje. Pripildyta šviežios gėlės alyvinė puodelio trečdalį, ji papildyta kraštų su degtinės ir Supilkite mišinį į buteliuką, reikalauti per savaitę.
Dietiniai maisto iš pacientų, sergančių plaučių sarkoidozė dietos visiškai pašalinti:
- maisto, kuriame gausu paprastų angliavandenių: cukraus, bandelių, konditerijos, cukringas, gazuotų gėrimų;
- aštrus, sūrus, aštrus maistas( išskyrus svogūnų ir česnakų: jie yra naudingi).
Geriamojo pieno ir pieno produktų( išskyrus sviestą), turėtų būti žymiai ribojama. Patiekiams patiekiami virti, troškinti ir virti.
Plaučių sarkoidoze sergančio paciento valgymas turėtų būti:
- frakcinis( maistą vartokite bent šešis kartus per dieną);
- subalansuotas, turintis pakankamą kiekį baltymų( jie yra kiaušiniuose, liesa mėsa ir žuvis), augaliniai riebalai( naudinga riebi žuvis), kompleksinių angliavandenių( reikia valgyti daržovių, grūdų, nesijotų duona), vitaminų ir mikroelementų( esminius vaisius ir daržoves)
labai naudinga sarkoidozė: vyšnių, juodųjų serbentų, obuolių, šaltalankių, aronijos, agrastas, jūros kopūstai, žirniai, pupelės, riešutai, nucleoli Abrikosų kauliukų.Rekomenduojama šviežiai spaustos sultys: obuolių-morkų, granatų, oranžinė.
Ar galima gydyti pacientus?
Plaučių sarkoidozė yra išgydoma. Be to, trečdalyje pacientų ši liga baigiasi spontaniškai, nes nereikia jokių vaistų.
prognozė
srautas plaučių sarkoidozės skiriasi gerybinė.
į apibendrintas( labai reta būklė) Sarcoidosis plaučių, nėra taikomos bet gydymo, greičiausiai mirtinai.
prevencija
Atsižvelgiant Neatpažintas etiologija ligos, metodai konkrečios prevencinės priežiūros vis dar trūksta. Nespecifinės profilaktikos priemonės yra sumažinti su profesine rizika ekspoziciją ant žmonių kūno gresia, taip pat stiprinti savo imuninę sistemą.
vaizdo konferencija apie plaučių sarkoidozės priežastis ir simptomus: