Isoket: naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos, kaina, gydytojų ir pacientų atsiliepimai, analogai

Šis vaistas dažnai naudojamas SSS negalavimų gydymui kaip antianginalinis agentas.Šis vaistas priklauso organinių nitratų grupei.Šiame straipsnyje skaitytojams bus išsamiau aptariamos tablečių, purškalų, aerozolių ir tirpalo naudojimo Isoket ampulėse nurodymai, jo kainos vaistinėse, vaisto apžvalgos ir analogai.

vaisto savybės

Tai yra antianginalinis agentas iš organinių nitratų grupės. Tarptautinėje medicinos praktikoje jis vadinamas izosorbido dinitratu.

sudėtis Isozorbido dinitratas( dar žinomas kaip isosorbido dinitratas) yra preparato veiklioji medžiaga. Pagalbiniai komponentai gali būti:

• Purškiklis, aerozolis: natrio chloridas ir hidroksidas, makrogolis, druskos rūgštis( tirpalas), etilo alkoholis.
• infuzinis tirpalas: natrio chloridas ir natrio hidroksidas, injekcinis vanduo, vandenilio chlorido tirpalas.

Dozavimo forma

Šis vazodilatatorius yra tiekiamas keliomis dozavimo formomis:

• Purškiamas apibūdinimas yra skaidrus tirpalas, bespalvis, turi alkoholio kvapą.Vienoje dozėje( 1 purškiklis) yra 1,25 miligramo izosorbido dinitrato. Kadangi pakuotėje buvo naudojamas 15 ml tamsaus stiklo butelis, turintis dozavimo įrenginį.
  instagram viewer
• Aerosolio -1 vaisto injekcija šioje formoje yra 1,25 mg veikliosios medžiagos. Balionas yra skirtas 200 smūgių.
• infuzinis tirpalas( 0,1%) koncentrato sudėtyje yra 0,1% veikliosios medžiagos, yra ampulėse po 10 ml, dedama į kartoninę dėžutę po 10 vienetų.
• tabletės - yra 2,5 mg masės 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, kartoninėje pakuotėje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje temperatūroje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Kainos labai skiriasi, taigi vidutiniškai purškimas turės 389 rublių, o ampulėms - beveik tūkstantis.

Kaip jau minėta anksčiau, Isoket yra antianginalinis agentas, o jo veiklioji medžiaga, izosorbido dinitratas, turi vazodilatacinį poveikį.

Farmakodinamika

• Šis periferinis vazodilatatorius daugiausia veikia venines kraujagysles. Jų endotelyje jis provokuoja, pagal kurį veikia cGMP.
• Deguonies širdies raumens poreikis yra žymiai sumažintas sumažinant išankstinę įkrovą.
• įrodytas koronarinis vaisto išsiplėtimo efektas, taip pat jo pagalba perorientuojant koronarinį kraujotaką tose srityse, kuriose mažėja kraujo apykaita.
• Galvos skausmas gali pasireikšti, nes vaistas plečia smegenų kraujagysles, taip pat dura mater.
• Kraujo srautas į atriumą( dešinysis) taip pat mažėja.
• Dėl to, kad vaistas veikiamas mažame kraujo apytakoje, slėgis mažėja, ligos požymių regresija atsiranda dėl plaučių edemos.
• Taip pat vaistas gali didinti toleranciją gydytojui pacientams, sergantiems išeminės širdies ligomis, t.y.krūtinės žandikaulis.
• Gydytojai, vartodami vaistą, patvirtina ir sumažina diastolinį spaudimą skilveliuose.
• Pacientui gali būti šiek tiek sumažėjęs kraujospūdis.
• Purškiant aerozolių dozę, purškimo efektas turėtų pasirodyti po 30 sekundžių, jo poveikis trunka nuo 15 iki 120 minučių.
• Pastebėta, kad įvedus vaistą, "variklio" apkrova mažėja, o gyvenimo kokybė sergantiems širdies nepakankamumu taip pat mažėja.

Farmakokinetika

• Absorbcija ir paskirstymas. rodo didelį absorbcijos lygį, biologinis prieinamumas yra 60 proc., O ryšys su plazmos baltymais yra 30 proc.
• Metabolizmas, ekskrecija. Jis pasireiškia kepenyse su dviem aktyviais metabolitais: izosorbidu 5- ir 2-mononitratais. Jų forma išsiskiria per inkstus beveik visiškai.

indikacijos

• Gydymas:
  • Aerozolis:
    • stenokardicheskie atakų( visų tipų ir formų);
    • miokardo infarktas( ūminė forma);
    • nurodo po miokardo infarkto;
  • tirpalas:
    • miokardo infarktas( ūmus forma) su kairiojo skilvelio nepakankamumo;
    • OCH( kairiojo skilvelio);
    • nestabili krūtinės angina;
    • visų etiologijų širdies nepakankamumas;
    • vainikinių arterijų spazmas( širdies kateterizacijos atveju).
• prevencija:
  • krūtinės angina ir širdies vainikinių arterijų spazmas( atsižvelgiant į kateterį atveju).

• Nėštumo ir žindymo laikotarpis izosorbido dinitrato naudoti labai atsargiai, tik recepto metu, jei laukiama nauda tokio metodo yra daug didesnė už galimą pavojų motinos ir dar negimusio kūdikio sveikatai.
• Dėl nepakankamų tyrimų šioje srityje nepilnametis yra kontraindikacija šios medžiagos naudojimui. Naudojimo instrukcijos

Izoketa

• poliežuvinės:
  • 1-3 Spray aerozolio į burnos ertmę su 30 sekundžių apnėja tam - Kad Medicininė krūtinės angina, taip pat įkelti( fizinės ar emocinės), galintys sukelti priepuolį.
  • 1-3 purškimo į burnos ertmės į širdies ritmą ir arter.davleniem kontrolės nuo ūminio miokardo infarkto arba DOS atveju. Po 5 minučių gydytojo kontrolė gali pakartoti dozę, jei nepasiekiamas reikalingas poveikis.
  • 1-2 Purškimas koronarinės spazmos prevencijai kateterizacijos metu.
  • 2,5-5 mg tabletės, jei toks poreikis, o vėliau padarytas kas 2-3 valandas reljefo krūtinės angina( pageidautina kramtyti).
• Viduje:
  • 10-20 mg 4-5 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį arba 2 valandos po valgio, kramtyti nereikia, tačiau būtina užsirašyti stiklinę vandens.pagal gydytojo receptą dozė gali būti padidinta iki 60-120 mg per parą.
  • 10-20 miligramų 3-4 kartus per dieną - kaip kompleksinio CHF gydymo dalis. Parenterinis
• :
  • 0,1 mg ml Izoketa į veną lašinamas esant 3-4 norma / lašai / min arba vienu iš šių 0,2 mg / ml, esant 1-2 norma lašai / min. Jei paciento būklė leidžia, greitis gali būti didinamas kas 5 minutes 2-3 kartus. Didžiausias greitis 33 lašų / min( kone. 0,1 mg / ml) ir 17 arba lašų / min( koncentr. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• purškimo, skirta pridėjimui prie odos:
  • 1-2 dozės po 20 cm po to trinant pirštų ir odos, apimantis drabužių po džiovinimo apdorotą svetainę.

Kontraindikacijos

injekcinis tirpalas

So Izoket turi šias Kontraindikacijos:

Mūsų skaitytojai Choice!

Širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai ir gydymui mūsų skaitytojai pataria vaisto "NORMALIFE".Šis natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai išvengti širdies priepuolio ar insulto rizika. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.

gydytojų nuomonė. .. & gt; & gt;

• šoko ūmios kraujotakos nepakankamumo;
• padidėjęs jautrumas į nitratams junginių;
• kraujagyslių sutraukti;
• kardiogeninis šokas;
• konstrikcinis perikardito;
• pažymėtos hipotenzija;
• toksiškos plaučių edema;
• širdies tamponada;
• hipertrofinė kardiomiopatija( obstrukcinė tipas);
• kai plaučių ligos;
• sąlygos, kuriose yra intrakranijinio slėgio
• hemoraginio insulto padidėjimas.

Aerozolio

• kraujagyslių sutraukti;
• padidėjęs jautrumas į nitratams junginių ir jų sudedamųjų dalių narkotiko;
• glaukoma( uždaro-forma);
• kardiogeninis šokas;
• pažymėtos hipotenzija;
• trūkumas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės;
• hipertireozė.

Šoninės

veiksmų Priklausomai nuo simptomų dažnis gali atsirasti tokių "nemalonių" poveikį nuo narkotikų vartojimo:

• Labai dažnai:
  • nitratų galvos skausmas. Dažnai
• :
  • galvos svaigimą;
  • padidintas mieguistumas;
  • tachikardija;
  • ortostatinė hipotenzija;
  • astenija;Retai
• :
  • pelnas stenokardiynoy simptomai;
  • širdies nepakankamumas;
  • pykinimo ir vėmimo;
  • rėmuo;
  • odos paraudimas;
  • alerginės reakcijos;
  • buriavimo;
  • hipoksemija.
• labai reti: angioneurozinė edema
  • ;
  • Stevens-Johnson sindromas.

Perdozavimas

apie viršija leistinas dozė Izoketa rodyti tokius požymius:

• spazmai,
• galvos skausmas, galvos svaigimas
• ,
• hipertermija,
• pykinimas su vėmimu,
• alpimas,
• žlugimo,
• regėjimo problemų,
• viduriavimas,
• bradikardija,
• koma,
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir kai kurie kiti. Kai

methemoglobinemija reikia skubiai pristatyti intraveniniu būdu 1% metileno mėlynojo( dozavimas: 2,1 mg / kg).

Įspėjimai ir sąveika su kitais vaistais

• Tuo gydymo pradžioje, ligoniams turėtų mesti vairavimo automobilius ir sąveiką su kitais mechanizmais.
• pageidautina mesti gerti alkoholį, siekiant išvengti nepageidaujamos reakcijos;
• Svarbu stebėti kraujo spaudimą ir širdies susitraukimų dažnis lygį;
• Be to, gydytojai paprastai reikalaus EKG stebėsenos;
• Nemeskite aštrių įsiurbimo įrenginius, sumažinti paros dozę atliekamas palaipsniui.
• Izoketa Sinchroninis gydymas kitais vaistais gali sukelti šias reakcijas:
  • sustiprėja hipotenzinis veiksmų - kraujagysles plečiančiais preparatais, antihipertenzinių vaistų, taip pat beta adrenoreceptorių blokatorių ir blokatoriais iš "lėtas" kalcio kanalų;
  • sustiprėja hipotenzinis veiksmų - su novokainamidom ir chinidino, alkoholio, Viagra, neuroleptikų ir triciklių antidepresantų;
  • sustiprinimas antiangininiu poveikio - kartu su nifedipinu, amiodaronu, verapamilio, propranololio;
  • sumažinimas sunkumo antiangininiu poveikio - su alfa-blokatorių, ir simpatomimetikų;
  • padidėjęs kaukolės vidaus slėgis - su m-holinoblokatorami.

Atsiliepimai

O dabar trumpai apžvelgiamos priėmimo Izoketa iš pacientų.Jie dažniausiai yra teigiama dinamika ir narkotikų stenokardicheskie išpuolių reljefo kokybės. Taip pat padeda sumažinti spaudimą.

Nepageidaujamos reakcijos dažniausiai pasireiškia stipriais galvos skausmais ir galvos svaigimu.

analogai

Esant izosorbido dinitratui jų sudėtyje, tokius preparatus galima išskirti:

• Dicor Long tablečių pavidalu;
• Nitrosorbidas tabletėmis;
• Isodinitas tabletėmis;
• izodinitratas infuzinio tirpalo pavidale;
• "Iso-Meek" tablečių pavidalu, įskaitantskirti vartoti po liežuviu, purškti ir koncentruoti d / infuziją;
• Isacardin purškalo pavidalu.