šinjonai taip pat vadinami herpes zoster - virusinė infekcija, kurią lydi stiprus skausmas ir odos bėrimas.
Liga išprovokuoja herpeso virusą( herpes zoster), jis veikia kaip vėjaraupio sukėlėjas, kuris medicinos ratuose vadinamas "vėjaraupiais".
Apipjaustymasis paprastai atsiranda žiemą ir rudenį, o dažniau vyresnio amžiaus žmonėms.Šis laikas ir amžius yra dėl paprasto fakto - imuniteto būklės, kuri šiais sezonais yra mažesnė, ir senyvo amžiaus žmonėms susilpnėjusi.
priežastys Kas tai yra? Taigi, lupimas iš esmės yra herpesas. Bet tai ne tas, kurį mes paprastai vadiname šalta.Čia viskas yra daug rimtesnė.Tai apie varicella zoster. Jis daugeliui žinomas dėl aktyvios vaikų ligos - vištienos.
Vyras, sirgusis vėjaraupiais, tampa ilgą laiką neaktyviu virusu. Paprastai virusas lokalizuotas nervų audiniuose. Pasak gydytojų, virusas tampa aktyvus, dažniausiai dėl silpnėjimo imuniteto, dažnos streso ir nervų įtempimo.
Išprovokuoti plytelių vystymąsi suaugusiesiems gali:
- sunkus stresas, silpninantis darbas;
- vaistų, mažinančių kūno apsaugą, administravimas;
- įvairūs piktybiniai navikai, limfogranulomatozė ir ne Hodžkino limfomos;
- spindulinės terapijos poveikis;
- kaulų čiulpų transplantacija ir organai;
- ŽIV infekcija perėjimo prie AIDS stadijoje.
Nepakankamas imunitetas yra priežastis, kodėl ši liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, kurie neseniai buvo gydomi hormonais, radiacija ar chemoterapija.
klasifikacija
Daugeliu atvejų šinjonai būdingi tipinei forma, kuri klasifikuojama kaip ganglioninė, jos simptomai bus aprašyti toliau. Tačiau kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti kitomis klinikinėmis formomis: - Ausies .Bėrimas lokalizuotas į auskarą išoriniame garsiniame kanale.
- akis .Išsiveržimai yra pasirinktos kaip trigeminalinio nervo šakos lokalizacijos vieta ir atsiranda ant veido, nosies gleivinės ir akių gleivinės.
- Gangreninis( nekrotinis) .Jis vystosi žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu.
- Meningoencefalicitas .Tai pasitaiko gana retai ir labai sunki.
- netinkamas .Tai laikoma lengviausia ligos forma, būdinga burbulo bėrimo ir stiprus skausmo sindromo nebuvimu.
- burbulas .Ši forma yra kartu su didelių lizdinių plokštelių, užpildytų seroziniu skysčiu, atsiradimą.
- hemoraginis .Ši forma yra būdinga burbuliukų, užpildytų krauju turiniu, atsiradimą.
-
Suaugusiųjų asteroidų simptomai
Bendras odos blauzdikų periodas nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki visiško odos išnykimo paprastai yra 20-30 dienų.Kartais liga gali visiškai pasibaigti per 10-12 dienų.
Tai labai būdinga herpes zoster, kad su juo susiję bėrimai atsiranda iš vienos kūno pusės. Daugumoje atvejų visos išorinės herpeso zostero apraiškos yra ant kūno - krūtinės, pilvo ir dubens. Retais atvejais jie gali būti lokalizuoti ant rankų, kojų ir galvos.
Pradinis ligos laikotarpis yra panašus į šalčio ar ARVI pasireiškimus. Jis pasižymi bendriniu negalavimu, skirtingo intensyvumo neuralginiais skausmais, vidutiniškai trunka 2-4 dienas:
- galvos skausmas.
- Subfebrilo kūno temperatūra, rečiau - iki 39 ° C temperatūra. Dusulys, silpnumas.
- dispepsiniai sutrikimai, virškinimo trakto sutrikimai.
- Skausmas, niežėjimas, deginimas, dilgčiojimas dėl periferinių nervų toje vietovėje, kur bėrimas bus tada srityje.
- dauguma atvejų su ūmaus tapti skausminga procesą ir padidinti regioninius limfmazgius.
- Sunkiais atvejais tam tikrų sistemų ir organų šlapinimasis ir kiti sutrikimai gali būti vėluojami.
Kitas etapas yra būdinga tai, kad ištinusios rožinių dėmių atsiradimo, jie per 3-4 dienas sugrupuoti eriteminis spuogeliais, kad greitai paversti į burbuliukų.Apie 6-8 valandas burbuliukai pradeda džiūti arba padėkite jiems atrodo geltonai rudos pluta, kuri dingsta savo, tiek pigmentacijos, gali likti savo vietoje.
skausmingumas, taip pat vadinamas poherpinis neuralgija gali kankinti vyro kelias savaites ar net mėnesius po to, kai kitų simptomų pūslelinės išnykimo.
netipinė
Aukščiau klinika būdingas tipiškas ligos forma, bet kartais bėrimas ir gali dėvėti įvairaus pobūdžio:
- Nepavykęs formos - po spuogeliais formavimo bėrimas ryškiai regresuoja, aplenkiant burbulo etapą.
- cistinės forma skiriasi plėtros didesnių burbuliukų, kad yra sugrupuoti;eksudatyvūs elementai gali sujungti, formuojant burbuliukus - su nelygiais kirptais kraštais.
- pūslinis forma - pūslelės sujungti vienas su kitu, kad sudarytų didesnes burbuliukai su hemoraginio turinio.
- gangreninės forma čerpelės - skaudžiausias pasireiškimas ligos;pūslelių vietoje susidaro opiniai necroziniai pokyčiai - su randomis;kol pastebima sunki būklė( atspindi ryškią imunosupresiją).
- generalizuota forma - po to, kai vietinių pažeidimų išvaizdą, naujų vezikulės pasiskirstęs odos ir gleivinės paviršiaus( pvz forma yra įprasta imunodeficitu).
Verta paminėti, kad prieš atsiranda bėrimas, herpes zoster diagnozė yra beveik neįmanoma pasiekti. Gali atsirasti skausmai( priklausomai nuo lokalizacijos) gali priminti širdies, plaučių, nervų sistemos ligas. Po besivystančių būdingą bėrimą - su vienašalių lokalizuota eksudaciniais elementai palei nervus( monomorfinės elementų - burbulų įvairių dydžių) ir tariama neurologinį skausmą - jokių sunkumų - apie čerpių diagnozę.
Skiedros: Nuotrauka
Kas yra juostinė pūslelinė suaugusiems, siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas bėrimai ant odos.
komplikacijų sunkia klinikine eiga, ir netinkamo gydymo juostinė pūslelinė gali sukelti sunkių komplikacijų:
- dauguma dažnai( 70%) - poherpinis neuralgija. Skausmas išilgai nervų lieka mėnesius, o kai paskutinis metų ir vyresni pacientai, tuo didesnė tikimybė, kad jis sukurs komplikacija;
- paralyžiuoja, pasireiškia variklinių nervų šakų nugalėjimu;
- Veido nervo paralyžius ir veido šonkauliai vienoje pusėje;
- Plaučių, dvylikapirštės žarnos, pūslės uždegimas;
- skirtingo sunkumo akių pažeidimai;
- Meningoencefalitas yra labai reta, bet pavojingiausia komplikacija. Per laikotarpį nuo 2 iki 20 dienų nuo ligos pradžios yra stiprus galvos skausmas, šviesos baimė, vėmimas, gali būti haliucinacijos ir sąmonės netekimas.
Dėl pasekmių rizika, ekspertai ragina pacientus mesti save namuose ir laiko kreiptis pagalbos į specializuotų agentūrų.
gydymas Herpes zoster žmonėms
nekomplikuotos atvejai yra gydomi namuose. Hospitalizacija yra nurodyta visiems žmonėms, kuriems yra įtariamas sklaidos procesas, o tai turi įtakos akims ir smegenims.
Daugeliu atvejų suaugusioji pūslelinė gali perduoti savo be gydymo. Tačiau be vaistų vartojimo didelė ligos komplikacijų tikimybė yra didelė, taip pat negalima toleruoti didelio skausmo ūmaus ir lėtinio fazės metu. Gydymo metodai yra skirti pagreitinti atsigavimą, sumažinti skausmą ir užkirsti kelią herpes poveikiui.
Herpes zoster gydymo schema žmonėms yra pagrįsta šių vaistų vartojimu:
- priešvirusiniais vaistais. Herpes zoster gydymui naudojamas acikloviras, valacikloviras ir famcikloviras. Gydymo pradžioje per 72 valandas nuo pirmojo išbėrimo atsiradimo jie gali sumažinti skausmo sunkumą, sumažinti ligos trukmę ir po to atsiradusią pooperacinę neuralgiją.Famcikloviras ir valacikloviras yra labiau patogus vartojimo būdas negu acikloviras, tačiau jie yra mažiau ištirti ir kelis kartus brangesni. Anestezijos. Anestezija yra vienas svarbiausių herpes zoster gydymo momentų.Tinkama anestezija leidžia normaliai kvėpuoti, judėti ir sumažinti psichologinį diskomfortą.Iš bendrų analgetikų vartojimo: Ibuprofenas, ketoprofenas, deksketoprofenas ir kt.
- priešskonulsiniai vaistai .Antikonvulsantai dažniausiai naudojami epilepsijai, tačiau jie taip pat gali sumažinti neuropatinį skausmą.Su Herpes zoster, kai kurie iš jų gali būti naudojami, pavyzdžiui, gabapentinas ir pregabalinas.
- antidepresantai .Parodytas teigiamas antidepresantų vaidmuo gydant pooperhezinę neuralgiją.
- kortikosteroidai .Sumažinti uždegimą ir niežėjimą.Kai kurie tyrimai parodė jų gebėjimą kartu su antivirusiniais preparatais mažinti lengvo ar vidutinio sunkumo ir sunkių ligos formų simptomus. Tačiau šie vaistai šiuo metu nerekomenduojami vartoti šiai ligai.
Narkotikų terapijos tikslas visų pirma tiems žmonėms, kuriems yra didelė komplikacijų rizika, taip pat ilgai trunkanti ligos eiga. Narkotikų terapija skirta asmenims, turintiems imunodeficito, ir pacientams, kurių amžius viršija 50 metų trukmės barjerą.Antivirusinio gydymo efektyvumas jauniems ir sveikiems žmonėms nėra įrodytas.
Kai apsiaukite, svarbu ne paniką.Daugeliu atvejų, laiku inicijuotas antivirusinis gydymas suteikia greito rezultato ir padeda išvengti komplikacijų.Tačiau neatsižvelgiama į specialisto vizitą, ypač jei yra susijęs veido ar trišakio nervas, taip pat nėra verti.
Kuriam gydytojui reikia naudoti
. Jei ant odos ar gleivinės pasirodo burbuliukai, reikia pasikonsultuoti su dermatologu. Kai kuriais atvejais reikalingas papildomas neurologo tyrimas. Su ilgalaikiu, sunkiu, pasikartojančiu kursu būtina kreiptis į imunologą ir infekcinių ligų specialistą.