Visi žino, kad insultas yra viena iš sudėtingiausių ir sunkių širdies ir kraujagyslių ligų.Taip yra dėl to, kad ši patologija labai dažnai sukelia žmogaus negalėjimą ar net mirtį.Insultas yra ne kas kita, kaip smegenų kraujotakos sutrikimas, kuris žaloja jo audinius.
Kas yra hemoraginis galvos smegenų insultas
Ši patologija yra plyšimo kraujagyslę, kuri veda prie plyšimas kraujo į smegenis rezultatas.Šis organas yra labai jautrus įvairių tipų kraujavimui, todėl žala gali atsirasti gana greitai.
Dėl to yra smegenų audinio sudirginimas, dėl kurio susidaro edema. Kraujo kaupimasis gali lemti tai, kad šios svetainės ląstelės susilpnins ir mirs. Be to, kraujavimas gali sukelti padidėjusį slėgį, nes jis spaudžia smegenis į kaukolę.
Skirtingai nuo išeminio hemoraginio smegenų insulto, smegenų dalies kraujyje staigus stabdymas. Tai gali būti dėl krešėjimo su kraujo krešuliu ar kraujagyslių spazmu.
Medicinos istorijos Pirmasis paminėjimas šios ligos padarė ją netgi Hipokratas 460 metais. BCSavo pastabose galite rasti informacijos apie sąmonės netekimą, kuris įvyko dėl smegenų patologijų.
Vėliau Galenas lydėjo aštrus sąmonės praradimo ligos požymius.1628 m. Williamas Harvey ištyrė kraujo judėjimo kūne ypatybes. Dėl įgytų žinių, buvo įmanoma nustatyti insulto priežastis.
Be to, suprasti ligos patogenezę ir padėjo Rudolf Virchow, kuris pirmasis pradėjo naudoti tokius terminus kaip "embolija" ir "trombozės".Be to, šis mokslininkas sugebėjo nustatyti, kad trombozė nėra susijusi su uždegiminiais procesais, bet yra sukeliama dėl kraujagyslių sienelės riebalinio degeneracijos.
Kokia liga paslėpta pagal smegenų ataksiją?Žinoma, kad smegenėlė yra atsakinga už asmens erdvinius santykius ir judėjimo koordinavimą.Jo neurologinės žalos atveju asmuo praranda gebėjimą kontroliuoti ir kontroliuoti savo kūną.
Ką prognozės duoti gydytojai paveikti toksinė encefalopatija, ir ar visiškai pasveikti po ligos išmokti iš straipsnio.
klasifikavimas ir tipai
patologijų, priklausomai nuo hemoragijos tokių išskirtų rūšių buvimo vieta:
- neparenchiminių.Ši sąvoka vadinama intracerebriniu kraujavimu.
- Ventrikulinis.Šiuo atveju paveikiami šoniniai skilveliai.
- Subarachnoid. Kraujavimas atsiranda toje vietoje, kuri yra tarp arachnoido ir minkšto smegenų apvalkalo.
- Mišrus.
Priklausomai nuo kraujo naviko buvimo vietos, išskiriami tokie tipai:
- Lobar.Šiuo atveju kraujas yra smegenų pusrutulyje.
- Šoninis. Tokioje situacijoje auglys paveikia subkortinius branduolius.
- Medial.Šiuo atveju galvos smegenys yra paveiktos.
Atsižvelgiant į vystymosi priežastį, insultas gali būti:
- Primary. Dėl ilgėjančio padidėjusio kraujospūdžio indų sienos yra praskiestos. Jei yra aštrių slėgio padidėjimas, venos arba arterijos siena gali sprogti.
- antrinis. Tokiu atveju insultas atsiranda dėl kraujagyslių anomalijų, kurios gali būti įgimtos ar įgimtos.
Taip pat insultas gali paveikti dešinę ar kairę smegenų pusę.Jei dešiniojo pusrutulio darbas sutrikdytas, pasireiškia kairiojo skilvelio paralyžius. Jei kairysis kraštas yra sužeistas, dešinė pusė gali būti paralyžiuota.
Taip pat ekspertai atskirti šiuos būsenas:
- hemoraginį transformacijos smegenų infarkto. Paprastai su smegenų infarktu yra mažų petechialinių kraujavimų.Paprastai jie neturi įtakos klinikiniam ligos vaizdui. Tačiau jie kartais sujungiami, formuojantys daugiau didelių gabaritų centrų.
- Išeminis insultas su hemoragine impregnavimu. Pakankamai pavojinga būklė, kurią sunku nustatyti ir pasirinkti tinkamą gydymą.Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos ligos eigai, yra antrasis insultas.Ši būklė paprastai vystosi po dviejų ar keturių dienų.
klinika ir patogenezė hemoraginio insulto
patologijos skirtingų ūmiai prasidedantis plėtros ir dažnai lydi aukštas kraujo spaudimas.Šiai būkle būdingas ūmus galvos skausmas, vėmimas, pykinimas, galvos svaigimas.
Gana greitai vystosi židinio savybes, o tada pablogėja miego lygis.Žmogus gali patirti švelnų apsvaigimą ar įkomą.
Neurologiniai požymiai tiesiogiai priklauso nuo hematomos vietos. Dažniausiai pastebėti kalbos sutrikimai, atminties sutrikimai, jautrumo praradimas, hemiparezė.
Sunkiausias laikotarpis laikomas trimis savaitėmis po insulto.Šiame etape susidaro progresuojanti smegenų edema, dėl kurios dažnai būna paciento mirtis. Ketvirtosios savaitės pradžioje smegenų simptomai pradeda regresuoti ir atsiranda židininių pažeidimų poveikis.
Kad būtų galima prognozuoti ligos vystymąsi, dažnai atliekama IL-10 koncentracijos serume analizė.Ši medžiaga yra priešuždegiminis citokinas. Didelis šio komponento kiekis būdingas lengvam ligos kursui, kuris dažnai turi teigiamą rezultatą.
Be žmonių su vidutinio sunkumo IL-10 ligos nėra kraujo tyrimas pirmą dieną, bet padidėjo dešimtą dieną.Pacientams, sergantiems sunkia liga IL-10 yra nerastas insulto patogenezė ar pirmas ar dešimtą dieną.Jo turinys labai nesikeičia ūmaus laikotarpio pabaigoje.
Pagrindinė šio insulto priežastys - intrakranijinės arterijos plyšimas. Tai gali būti dėl kraujagyslių sienelių mitybos ar indų pokyčių, kurie įvyksta įvairiais veiksniais, pažeidimo.
Gali atsirasti kraujavimas:
- Aneurizmo plyšimas.Šis formavimas yra konteinerio išsiplėtimas iš sacucheminės formos, kuriam lydimi jo sienelių retinimas. Dažnai pasitaiko po smegenų infekcinių ligų arba trauminių sužalojimų.
- Netikras plyšimas. Tai yra arterijų ir venų, susipynusių tarpusavyje, raištis.
Yra tam tikrų veiksnių, kurie didina šios patologijos raida:
- Padidėjęs kraujospūdis.
- cukrinis diabetas.Ši patologija daro toksinį poveikį arterijų sienoms.
- Gėrimas daug alkoholinių gėrimų.
- rūkymas.
Smegenų cista yra paprastai gerybinis skysčių susidarymas, turintis skirtingus kiekius ir yra tarp smegenų audinių.Kai diagnozuota retrotserebellyarnaya voratinklinį cistos žmonių smegenis domina, ar tai pavojinga, ir kokios yra atsigavimo prognozės. Straipsnis padės suprasti šią problemą.
Smegenų išemija gali būti mirtina dėl nenustatytos pagalbos laiku. Mes sužinojome, kokių galvos smegenų išemijos pasekmių gali tikėtis naujagimiui ir jo tėvams.
Jei jus domina, ar gydymas yra veiksmingas liaudies gynimo alkoholizmo, tiesiog spustelėkite nuorodą http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /alcogolizm/ lechenie-narodnymi-sredstvami.html.
Simptomai ir požymiai
Paprastai staiga pasireiškia hemoraginis insultas. Dažniausiai tai įvyksta dienos metu.
Pirmieji tokio statuso požymiai yra:
- veido paraudimas.
- aritmija.
- Intensyvus galvos skausmas.
- Sumažėjęs arba sulėtėjęs širdies ritmas.
- Iš raudonųjų muselių atsiranda akių priekis.
- kvėpavimo sutrikimas, švokštimas.
- Riebalinio disfunkcija.
- Išsiplėtę mokiniai.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Sąmonės pažeidimas ar praradimas.
- Intensyvus kaklo indų pulsavimas.
- Kraujospūdžio padidėjimas.
- Rankų ar veido srityje paralyžius.
- Oda šalta.
- šlapinimosi sutrikimas.
Patologijos požymiai auga per kelias minutes ar valandas. Simptomų vystymuisi daugiausia įtakoja kraujavimo vietos lokalizacija.Čia gali būti kalbos sutrikimai, aklumas ar žvairumas, klausos, uoslės, atminties, elgesio pokyčiai, neurologiniai sutrikimai, sumažėjęs pojūtis.
Jei pasireiškia didelis hemoragija, gali prisijungti antriniai simptomai, susiję su smegenų dislokacija. Tai gali būti traukuliai, apatija, koma.
Pagrindiniai diagnostikos procedūros apima:
- MRT( magnetinio rezonanso);
- spiralinė kompiuterinė tomografija;
- įprastinė smegenų tomografija.
Su šiais tyrimais galime apskaičiuoti dydį ir vietą hematomos vietoje, kaulų čiulpų dislokacija lygį, buvimą edemos, kraujavimo dažnis regione. Siekiant stebėti hematomos vystymąsi ir įvertinti smegenų audinio būklę, rekomenduojama atlikti pakartotinius tyrimus.
labai svarbu padaryti diferencinę diagnostiką suprasti skirtumą tarp hemoraginis insultas skirtumas nuo išeminės ir nustatyti teisingą diagnozę.Remiantis klinikiniais duomenimis, tai neįmanoma. Ischeminis insultas būdingas meninginių simptomų nebuvimu. Taip pat dėl šios patologijos būdingas laipsniškas smegenų simptomų vystymasis.
Tuo atveju, išeminio insulto skysčio, kuris buvo išbandytas atliekant juosmens punkciją, besiskiriantis tuo, normalų sudėtį, kadangi hemoraginio insulto ji gali būti kraujo priemaišos. Dėl to gydytojai laiko tai pavojingesne nei išeminė.
Nuotraukoje - smegenų MRT į hemoraginis insultas:
Avarinės priežiūra atveju hemoraginis insultas avarinio algoritmas yra toks:
- pacientas turi užtikrinti griežtą lova poilsio ir sustabdyti kraujavimą.Sugrąžinkite kraujo spaudimą į normalią kraują, sumažinkite intrakranijinį spaudimą, susidoroti su smegenų edemu, pašalina ūminius kvėpavimo sutrikimus. Taip pat būtina pašalinti psichomotorinį susijaudinimą ir širdies ir kraujagyslių sutrikimus.
- Po to pacientas turi būti nedelsiant perkeltas į neurologinę ligoninę.Labai svarbu laikytis atsargumo priemonių: kruopščiai pritvirtinkite asmenį ant padėkliuko, užfiksuokite jo horizontalią padėtį, išvenkite sukrėtimo.
- Prieš pacientą vežti, jis turėtų patekti į hemostazės agentas ir padėkite ant šlaunų venų Tourniquet - tai padės sumažinti cirkuliuojančio kraujo kiekį.
- Jei pablogėja kvėpavimas, įkvėpus deguonį, pacientas turi būti vežamas.
- Po šio asmens skubiai reikia būti hospitalizuotas stacionariame neurochirurgijos skyriuje.
Hemoraginis insultas - tai labai rimta patologija, kuri gali turėti labai skaudžių pasekmių sveikatai ar net mirtinas. Todėl tai yra labai svarbu, kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, siunčiant asmenį į ligoninę - laiku teikiama pagalba gali išgelbėti jo gyvybę.
Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame išsamiai ir apibūdina galimas pirmosios pagalbos insulto: