Pagal statistiką, tik Rusijoje miokardo infarkto dalis sudaro 39 proc. Mirčių.Tai pavojinga liga, kuri kasmet ima vis daugiau ir daugiau gyvybių.Ar galima jį apginti ir ar tai gydoma?
Ligos požymiai
Miokardo infarktas būdingas negyvos ląstelės atsiradimui miokarde, kurį sukelia deguonies trūkumas. Su transmuraline infarkto forma yra paveikti visi širdies sluoksniai, todėl jis yra pripažintas labiausiai pavojingu.
Pagal statistiką apie 100 tūkst. Žmonių, kenčiančių nuo transmurialinio infarkto, serga 500 ir 10 moterų.
Toliau mes pasakysime apie skersines ir kitas transmuralinio infarkto rūšis.
klasifikacija ir formos Yra keletas širdies priepuolio etapų.Taigi, priklausomai nuo scenos, skiriamos formos:
- ūminis - iki 2 valandų.nuo širdies priepuolio pradžios;
- ūminis - iki 10 dienų.nuo širdies priepuolio pradžios;
- pasibaigęs - nuo 10 iki 56 dienų;
- randavimo laikotarpis - nuo 56 dienų iki 6 mėnesių;
Priklausomai nuo vietos, transmurialus ūminis miokardo infarktas gali būti klasifikuojamas kaip:
- Miokardo priekinė siena: priekinis OBD
- ;
- anterolateralinis;
- anteroposterioras;
- frontseptal;
- Apatinė siena: diafragmos siena
- ;
- apatinė nugaros dalis;
- žemesnis BDU;
- yra šoninis;
- Su kitomis nurodytomis lokalizacijomis:
- apikalinės-šoninės;
- šoninis BDU;
- tiesa;
- bazinis žodis;
- posterior basal;
- Partition BDU;
- užpakalinė pertvara;
- posterolateralinis transmuralinis infarktas;
- Nenurodyta lokalizacija.
Taip pat išskiriama didelio masto( didelė) ir mažos židinio transmurinio miokardo infarkto forma. Didelis širdies priepuolis būdingas dideliu širdies raumens nugalėjimu ir kelia didžiulį pavojų organizmui.
priežastys Transmuralinis infarktas atsiranda dėl išeminės ligos, kurią sukelia 90% kraujagyslių aterosklerozė.Aterosklerozinė plokštelė susiaurina plaučių talpą ir blogina kraujo tėkmę.Palaipsniui didėja išemijos simptomai, dėl kurių atsiranda trombozė.
Širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai ir gydymui mūsų skaitytojai pataria vaisto "NORMALIFE".Šis natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai išvengti širdies priepuolio ar insulto rizika. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.
Gydytojų nuomonė. .. & gt; & gt;
Kad išemija išsivystytų į infarktą, nepakanka tik vieno laivo susiaurėjimo. Tačiau net mažas stresas ar fizinė apkrova gali apkrova širdį taip, kad ji neapsunkintų apkrova. Nustatyti rizikos veiksniai, kurie kelis kartus padidina miokardo infarkto riziką. Tai apima rūkymą, nutukimą, cukrinį diabetą, krūtinės anginos priepuolį anamnezėje ir paveldimą polinkį.
Simptomai
Simptomai sunkūs, priklausomai nuo asmens būklės ir ligos obstrukcijos. Jei apibendrina simptomus, dauguma pacientų pažymi
- Tachikardiją ir širdies išblukimo jausmą.
- Širdies astma, kurią sukelia stagnacija plaučiuose.
- Blyna oda, gleivinės.
- Šaltas prakaitas.
Tačiau pagrindinis širdies smūgio simptomas yra skausmas. Skausmas transmuralinėje formoje turi akivaizdų požiūrį ir suspaudimą. Šis skausmas yra nekoncentruoti, į vieną vietą ir pirmą kartą duoti peilio, žandikaulio, tada jo ausis ir teptuku, gali paralyžiuoti kairę ranką.Skausmas trunka ilgiau nei 10 minučių, o nitroglicerinas nepašalinamas, todėl jį turėtų sustabdyti specialistai.
Apie EKG ir kitus transmurialinio miokardo infarkto požymių diagnozavimo metodus, mes toliau aptarsime.
Diagnostika Jei įtariate, kad miokardo infarkto diagnozė turi būti vykdoma skubiai, nes laiku paskyrimo gydymas priklauso nuo paciento sveikatai. Diagnozė prasideda standartinėmis procedūromis:
- Skundų anamnezės rinkimas. Pacientas turi pasakyti, kiek ilgai pasirodė skausmas, kaip jaučiamas skausmas ir kiek laiko jis trunka, o tai sukelia skausmingus išpuolius, ar buvo dusulys ir alpulys.
- Gyvenimo anamnezė, padedanti nustatyti miokardo plėtros rizikos veiksnius. Pacientas sužino apie blogus įpročius, kulinarines nuostatas ir gyvenimo būdą.
- fizinis patikrinimas. Tyrimo metu gydytojas vertina odos spalvą, švokštimą plaučiuose ir triukšmą širdyje, kraujo spaudimą ir impulsą.
tyrimo duomenys padeda siūlyti miokardo infarktą ir nustato tolesnius diagnozės etapus. Tiksli diagnozė grindžiama:
- generalinio lt skambučio šlapimo ir kraujo, galinti aptikti leukocitozė, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, aptikti gretutinės ligos ir komplikacijų nuo širdies priepuolio.
- Biocheminiai kraujo preparatai, skirti nustatyti rizikos veiksnius, tai yra padidėjęs cholesterolio, trigliceridų ir cukraus kiekis.
- Kraujo fermentų tyrimai. Su miokardo infarktu, širdies ląstelės suskaido ir išleidžia baltymų fermentus į kraują.
- koagulograma, kuri padeda pasirinkti vaistų dozę gydymui.
- EKG, kurios rezultatai padeda ne tik nustatyti širdies priepuolį, bet ir sužinoti apie jo vietą, receptą ir dydį.
- Echokardiografija, įvertinanti kraujagyslių pažeidimus, širdies raumens dydį ir struktūrą.
- krūtinės rentgeno spinduliai. Tyrimas leidžia nustatyti aortos pokyčius dėl aterosklerozės, infarkto komplikacijų.
- Koronarinė angiografija, kuri padeda nustatyti koronarinės arterijos siaurėjimo mastą ir lokalizaciją.
Esant indikacijoms ir įrangai, galima atlikti papildomus tyrimus, pvz., Kontrasto MSCT, kuris leidžia gauti tikslią širdies raumens atvaizdą.Priklausomai nuo komplikacijų, gali būti numatytos papildomos konsultacijos su kitais specialistais.
Kitas aptarsime ūmių ir kitokia transmuralinis miokardo priekiniai, apačioje, galinė sienelė infarkto, kairiojo skilvelio ir kt. Lokalizavimas tipų.
Gydymo transmuralinis miokardo infarktas
Terapinės veikla vykdoma ligoninėje, nes vienintelis būdas užtikrinti jų veiksmingumą.Jų pagrindu yra vaistų priėmimas ir derinys su gydymo rekomendacijomis. Kai kuriais atvejais reikalinga chirurginė intervencija.
Terapinis
Stacionarus gydymas pacientui turi atitikti lovos poilsį.
- . Kol būklė stabilizavosi, fizinė veikla ar stresas draudžiama, nes tai gali sustiprinti ligos eigą.
- Ne mažiau svarbus yra blogų įpročių, ty alkoholio ir tabako, atmetimas.
- Gydymo metu būtina stebėti dietą su mažu cholesterolio ir druskos kiekiu. Ypatingą vietą dietinėje mityboje užima grūdai, vaisiai, turintys daug vitamino C, liesos mėsos ir žuvies.
Jei pacientas atvyko į ligoninę rimtą būklę, jam deguonies tiekimas per kaukę.
vaistas
Skubus gydymas skirtas paciento būklei valdyti. Už tai jis yra paskirtas:
- analgetikai;
- yra raminanti priemonė;
- beta adrenoblokatoriai, plaučių indai;
- kalcio antagonistai, keiantys širdies ritmą;
- nitratai atpalaiduoja skausmą;
Antrinis gydymas skirtas stabilizuoti paciento būklę, sumažinti komplikacijų riziką ir atstatyti širdį.Šiuo tikslu grupių vaistai:
- antikoaguliantai, kad nesusidarytų kraujo krešulių ir sumažėtų kraujo krešėjimo veiklą.
- Disaggregantas, kraujo retinimas.
- Trombolitai, ištirpę kraujo krešuliai.
- beta blokatoriai.
- AKF inhibitoriai, jeigu yra kontraindikacijų vartoti beta adrenoblokatorius.
Taip pat gali būti paskirti papildomi vaistai, kurie mažina kraujo spaudimą, diuretikus ir kitus.
Operacija
Dažnai širdies priepuolis, ypač jos plati forma, todėl sunkius širdies raumens, kuris sukelia poreikį operacijos poreikį.Pagrindiniai metodai:
- koronarinė angioplastika. Metalinis vamzdis yra sumontuotas siaurame indelyje, kuris atstato savo šviesumą.Aortokoroninis apvadas. Operacijos metu sukuriamas aplinkkelis, kuris padeda kraują kraujagyslėms esant išemijos paveiktiems indams.
Kadangi aortocoronarinė šuntavimo operacija yra rimta operacija, ji skiriama tik tuo atveju, jei nėra vaistų terapijos poveikio.
Toliau Video yra operacijos procesas į transmuralinį miokardo gydymo:
Liaudies gynimo
griežtai draudžiama gydyti miokardo liaudies gynimo, nes ji veda į komplikacijų ligos. Liaudies gynimo būdai gali būti vartojami kartu su vaistais. Paprastai šokui naudingų žolelių dedekles:
- gudobelių vaisius;
- valerijonas;
- pipirmėtis;
- citrinų balzamas;
- motherwort;
Pirmiau minėti augalai laikomi nuovirais.
ligų prevencijos
Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama sumažinti miokardo infarkto riziką.Svarbu:
- Išskyrus tabako rūkymą.
- Sumažinti alkoholio vartojimą.
- subalansuota mityba: sumažinti cholesterolio suvartojimą ir augaliniai riebalai, lieso ant vaisių ir daržovių.
- Pašalinkite stresą.
- Laikykitės kūno svorio.
- Stebėkite kraujospūdį ir cholesterolio kiekį kraujyje.
- Ar fizinius pratimus. Ypatingas dėmesys skiriamas dinamiškam kardio treniruotėms: bėgimui, važiavimui dviračiu ir pan.
Vienodai svarbu stebėti širdies raumens būklę.Šiuo tikslu pakanka aplankyti kardiologą kartą per 6 mėnesius.
Komplikacijos komplikacijos yra padalintas į anksti, pasireiškiantis ūmios fazės metu, ir vėliau, po kitas 3 savaites nuo infarkto pradžios. Ankstyvieji yra:
- visi aritmija;
- perikarditas;
- aneurizmos;
- ūminis širdies nepakankamumas;
- širdies sienelės plyšimas infarkto vietoje;
Vėlesniuose etapuose, ir be tinkamo gydymo, pacientas gali sukurti Dresslerio sindromas, arba kraujo krešulys atsirasti neurotrofinius sutrikimai. Labiausiai rimta komplikacija yra staigus širdies mirtis. Svarbu laiku suteikti reikiamą medicininę pagalbą.
Prognozė
Prognozė transmuraliniam infarktui yra nepalanki. Net jei pacientas išgyvens iš transmuralinį infarkto vystymąsi, labiausiai tikėtina, kad kenčia komplikacijų ir gretutinėmis ligomis, kai kuriais atvejais, negali dirbti. Nepaisant to, svarbu išgyventi po reabilitacijos ir laikytis dietos.
po mokymo vaizdo ne tik jums pasakys apie įvairių tipų ūminio miokardo infarkto, bet taip pat papasakoti, ką daryti susirgus: