Treadmill test ir veloergometrija yra dvi skirtingos panašios EKG technikos versijos. Pirmuoju atveju fizinis krūvis naudojamas specialiam takeliui( bėgimui, vadinamam bėgimo takeliu), antrame - dviračio treniruokliu. Ir šiandien mes pažvelgti tiek išsamiau metodais, siekiant nustatyti, kas tai yra ir tai, kas yra geriau, veloergometrija( BEM) arba Kierat testus, papasakos apie pasirengimo, kainų ir savybių.
Kas yra Kierat testas ir veloergometrija
Šis metodas padeda nustatyti individualų elektrokardiograma ištvermę ir iškelia latentinis širdies liga, jokių simptomų. Treadmill test padeda nustatyti koronarinės arterijos srauto nepakankamumo laipsnį.Dažniau taikykite abiejų tipų EKG, kad nustatytumėte IHD.
Daugiau informacijos apie, pavyzdžiui, Kierat testavimą nepalankiausiomis sąlygomis ir VEM pasakys vienas kvalifikacijos šiame video:
Tai skiriantys gydytojai
- pavyzdys su kroviniu indikuotinas širdies ligą, montavimui prieinamumo ritmo sutrikimų( ypač greitai gendančių, kuriuos sunku įdiegti).
- tikri rodo, kaip žmonės, kurie turi tendenciją vystytis širdies liga, nes sudėtinga paveldėjimo, sunkiojo ar dėl amžiaus( virš 40 metų).
Kierat bandymas arba veloergometriju atlikti darbuotojų sudėtingų ir itin darbo pasirinkimą, kad reikia fizinę discipliną ir gerą sveikatą.Tobulėjimas taip pat yra tikrinamas žmonėms, sergantiems širdies ligomis, todėl ateityje galima kelti problemų dėl negalios ar apribojimų.
Kodėl reikia eiti per
procedūrą Abiejų tipų tyrimai dažnai nustatomi po įprastos EKG, kai ji nesuteikia rezultatų.Remiantis Kieratinių bandymų rezultatais, gydymą galima koreguoti. Toks streso tyrimas atliekamas dviem mėginiais, kurie padeda tiksliai pasirinkti kardiotropinio vaisto dozę.
Testo esmė yra paspartinti širdies susitraukimų dažnumą, siekiant įvertinti jo atsaką į kraujo tiekimą ir stresą apskritai. Dviračių ergometrija ir balansavimo bandymas išlieka vienu iš geriausių būdų, kaip atpažinti IHD ankstyvoje stadijoje. Tai labai svarbu pacientui, nes sėkminga terapija trukdo išemijos progresavimui ir sumažina miokardo infarkto riziką.
Dėl bėgimo kelio bandymo ir veloergometrijos metodų tipų pasakykite apie tai žemiau.
prevencijos ir gydymo širdies ir kraujagyslių ligų patariama mūsų skaitytojams narkotikų "NORMALIFE".Šis natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai išvengti širdies priepuolio ar insulto rizika. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.
gydytojų nuomonė. .. & gt; & gt;
tipai
- diagnostika Ergometrai - tai nėra įprasta simuliatorius, ir įrengta taip, kad joje tikrai metrų krovinio.Šie įtaisai turi skirtingų tipų stabdžių sistemą, kuri daro įtaką šios apkrovos formavimui ir sureguliavimui. Naudojant mechaninį įtaisą, reguliavimas atliekamas diržo, spaudžiamo rato paviršiaus iš išorės. Dėl tokio veloergometro reikia išlaikyti tą pačią aukštį( 60 apsisukimų per minutę) apsisukimų skaičių.Elektrinė stabdžių sistema užtikrina stabdymą, elektromagnetiniame lauke nukreipdama laidą( t. Y. Metalinę juostelę iš rato išorės).Šiuo atveju apkrovos galia nepriklausys nuo pedalų sukimosi greičio, taigi pacientas gali pagreitinti tik 30 apsisukimų per minutę.
- bėgių kelio testas yra normalus vaikščiojimas ant bėgimo takelio. Iš pradžių vaikščiojimas yra lėtas, tačiau užduotis palaipsniui tampa vis sudėtingesnė, nes kas tris minutes pasikeičia nuolydžio kampas ir tako greitis.
apkrovos bandymai yra suskirstyti į tokius tipus:
- bandymas su echokardiografija .Echokardiografija atliekama prieš arba po bandymo su bėgeliais( veloergometrija).Tai leidžia ne tik tiksliai nustatyti vainikinių arterijų liga, bet taip pat nustatyti perspektyvias sritis randai po širdies priepuolio, įvertinti siurbimo funkcija širdies raumenį.
- įprastas testas su EKG .
- Kraujospūdžio bandymo skalbyklos bandymas ir BEM su dujų analizatoriumi.Šio tipo tyrimuose taip pat nustatoma plaučių veikla. Jis naudojamas skirtingoms pacientų kategorijoms, nes šis metodas yra labai tikslus.
- Apatinių galūnių indų testas kartu su doplerografija.Šių tyrimų kompleksas yra skirtas įvertinti arterinį nepakankamumą ir išemiją.
Toliau, mes svarstysime indikacijas ir kontraindikacijas už bandymo bėgių kelio ir veloergometrijos atlikimą.
indikacijos
- sutrikdyti lipidų metabolizmą;
- , įvertinantis vaistų vartojimo veiksmingumą vainikinių kraujo serume;
- skausmas netipinės formos širdyje, neįprastas tradicinės EKG tyrimas;
- apkrovos tolerancijos apibrėžimas;
- diagnozuoti anginą ir nustatyti jo klasę;
- hipertenzijos rizikos apibrėžimas;
- restauracinės terapijos IŠS vertinimas. Apie
parodymus iš VEM ir Kierat bandymo ištrauka pasakoja Elena Malysheva šiame video:
Kontraindikacijos
Yra keletas absoliutūs kontraindikacijos pratybų EKG:
- nestabili krūtinės angina forma;
- Psichinės ligos, užkertančios kelią mėginiams;
- aritmija su hemodinamika, kuri negali būti gydoma vaistu;
- tirotoksikozė;
- sunkus širdies nepakankamumas;
- infekcija;
- perikarditas, endokarditas, miokarditas;
- aortos stenozė;
- yra išardanti aortos aneurizma ar įtarimas;
- plaučių infarktas ir ūminis miokardo infarktas;
- inkstų nepakankamumas;
- plaučių embolija ir kitos sunkios ligos, kurios gali pablogėti bandymo laikotarpiu.
Taip pat yra santykinių kontraindikacijų:
- pacing nėra adaptuojamas;
- artrito stenozė;
- lėtinės infekcijos( hepatitas, ŽIV);
- elektrolitų sutrikimai( hipokalemija ir kt.);
- hipertrofinė kardiomiopatija;
- hipotirozė, cukrinis diabetas ar tirotoksikozė( dekompensacijos stadija);
- sudėtingas nėštumas ir vėlyvieji gimdymo terminai;
- širdies vožtuvų defektai;
- antras ir didesnis atrioventrikulinio bloko laipsnis;
- kraujo spaudimas padidėja daugiau nei 200/100 mm.gt;p.
- tromboflebitas;
- dažna sinkope;
- didelis trumparegystė;
- karštligės sąlygos;
- varikozinės venos.
ar
metodas saugumą visą procedūrą iš EKG su apkrova yra laikomi saugiais, tačiau kai kurie iš pacientų kategorijos gali išsivystyti komplikacijų.Paprastai tai atsitinka esant IHD.
- Komplikacijos gali paveikti skirtingas veiklos sritis kūno: skrandžio, nervų, plaučių, širdies, o kartais ir raumenų sistemos.
- pavojingiausi širdies ir kraujagyslių komplikacijų, nes yra rimtų problemų, tokių kaip skilvelių virpėjimas, plyšimo aortos aneurizma ar širdies sustojimo rizika.
- Retai, bet dar gali atsirasti smūgių, pneumotoraksas, anafilaksinis šokas apkrova.
Prižiūrint specialistui, kuris stebi griežtą motorinės veiklos dozę, to neįvyksta. Pacientams po procedūros atliekama reabilitacija, prieš rengiant dviračių ergometrą ir bėgimo takelius. Po paciento, kuriam kyla rizika, tyrimas yra stebimas, todėl sumažėja bet kokių komplikacijų tikimybė.
Apie tai, kaip pasirengti bėgimo takeliui ir VEM, aptarsime toliau.
Pasiruošimas
procedūrai. Prieš bandymus kartais būtina atšaukti tam tikrus vaistus. Klausimą apie tai nusprendžia gydantis gydytojas.
- 2 savaites prieš cikloergometriją nutraukite širdies glikozidų ir digoksino vartojimą.
- Dėl atšauktų raminamieji, diuretikais, kalcio kanalų blokatorių, AKF inhibitorių, porą dienų.
- vartojate tam tikrų lėšų, pavyzdžiui, beta adrenoreceptorių blokatoriais, negalima nutraukti staiga, kad nebūtų iškreipti bandymo duomenis, todėl dozė palaipsniui nuvertinti.
- Per dieną, jūs turite mesti klonidino, ir 12 valandas iki elektrokardiogramos su pakrovimo - nuo trumpalaikio veikimo nitroglicerino.
- Draudžiama nutraukti diabetinių vaistų ir antikoaguliantų vartojimą.
Taip pat:
- Pacientas pats privalo prisiimti atsakomybę už artėjančią procedūrą ir nevartoti alkoholio, kavos.
- 3 valandas geriau atsisakyti valgio, nerūkyti ir sunkiai fiziškai dirbti.
- Kitas namas, kuriame turite pateikti visų vaistų, kurie buvo imami bandymo metu, sąrašą.
- Vienai dienai geriau išvengti sukrėtimų ir streso.
- Jei pacientas nėra ligoninėje, tada jums reikia kreiptis į tolesnį pristatymą namuose automobiliu.
- Kalbant apie drabužius, geriau apsirengti patogiai ir patogiai.
Kaip atliekamas
sesija EKG yra registruojamas 12 vinių.Prieš pradedant procedūrą užregistruokite mėginius, kai pacientas ramybės būsenoje.Šiame tyrime po išvados turi būti nurodyta elektrodų vieta ant kūno. Paprastai jie dedami į ileo kaulų plotą, ant pečių, ant raundų, ant nugaros ir juosmens. Rankena taip pat yra ant rankos, kuri sureguliuoja visus kraujo spaudimo pokyčius.
Fizinė apkrova didėja palaipsniui, bet ji visada pasirenkama atskirai. Svarbų vaidmenį atlieka ne tik paciento būklė, bet ir jo amžius. Būtinai asmuo informuoja apie mažiausius pokyčius, susijusius su gerove. Tirdmodelio testas pasibaigia, kai pasirodo neigiami simptomai, pacientas yra pavargęs arba pasiekia tam tikrą širdies ritmo lygį.Praėjus tam tikram laikui, išmatuojamas kraujospūdžio lygis, kuris padeda įvertinti laikotarpį, kurio reikia organizmui atsigauti. Klauskite
langelio procedūra turi būti tokių posakių kaip buvimas:
- sunkus dusulys,
- silpnumas, galvos svaigimas,
- krūtinės skausmas,
- bendro nuovargio ar kojų nuovargis,
- galvos skausmas.
Kaip yra jų iššifravimas rezultatai įvyksta po Kierat bandymo ir ergometers, taip pat apie jų normalių parametrų ieškokite žemiau.
dekodavimas
rezultatus automatiškai interpretuoja rezultatus ir pabaigoje veloergometry paskelbė specialią ataskaitą.Tai rodo ne tik latentinės išemijos buvimą ar nebuvimą, bet ir leistiną apkrovą, kraujo spaudimo atsaką į jį.Gautoje išvadoje paprastai yra tokios bandymo charakteristikos:
- Kliniškai teigiamas .EKG su apkrova neatskleidė ischemijos priežasčių, tačiau paciento skundai rodo, kad yra deguonies badas. Norint paaiškinti, reikia kitų tipų diagnostikos. Kartais testas pasirodo esąs neteisingas, kitais atvejais jis gali pasakyti apie koronarinę aterosklerozę.
- Teigiamas bėgimo takelažas arba veloergomteris. Problemos ir kartais jų etiologija buvo nustatyta. Pacientai, kurie tokioje formuluotėje daro išvadą, beveik visada draudžia vykdyti koronarangiografiją.Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie patyrė blogesnę apkrovą.
- Neigiamas rezultatas. Labiausiai palankios, nes joje neįtraukta IHD.
- abejotinas testas. Diagnozė nustatė išangijos požymių atsiradimo prielaidas, bet tikslių duomenų nebuvo.Ši pacientų grupė yra viena iš sunkiausių, nes sunku pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.
- Mažas arba neišsamus .Tokia išvada yra atliekama tyrime, nutraukus paciento prašymu.Žemo lygio bandymas bus, nes tinkamas širdies susitraukimų dažnis nėra pasiektas. Gydytojas negali padaryti jokių išvadų.
Vidutinė
procedūros kaina Veloergometrijos ir bėgimo takelio bandymo kaina priklauso nuo diagnostinio tyrimo tipo. Paprastai vidutinė kaina yra 2500-3500 rublių.Apie tai, kur daryti( perduoti) bėgimo takelius ir veloergometriją, pasitarkite su savo gydytoju.
Dar daugiau naudingų duomenų apie dviračių ergonomiją ir bėgimo takelius galima rasti toliau pateiktame vaizdo įraše: