Atliekami įvairių komponentų šlapimo matavimų tyrimai. Per Biochemijos šlapime aptiko organinių šalutinių produktų, kurių lygis padeda diagnozuoti patologinių būklių, įvairovė grupę.Vienas toks produktas - kreatininas.
kreatinino šlapimo kreatinino
vadinamas azoto likučius komponento ir galutinis produktas belkovoobmenny, ekspertų, kurie gali įvertinti kaulų ir raumenų sistemos būklę ir inkstų struktūrų funkcijas, skaičius. Likutinio azoto apima amoniako kreatinino, karbamido, šlapimo rūgšties, m. E. Nonproteinaceous kraujo komponentų, kurių sudėtis būti azoto junginiai ir išsiskyrimas per inkstus. Remiantis kreatinino turiniu, specialistas gali nustatyti, kiek yra išmatų inkstų veikla.
diagnostinė vertė kreatinino šlapimo sudėties yra labai diagnostinė vertė.Klinikinėje biochemijoje jos lygis yra svarbus vertinant inkstų struktūrų reabsorbcijos ir filtravimo savybes. Patyręs ir patyręs gydytojas gali daug pasakyti apie jo lygį.Kreatinino susidarymas atsiranda po raumenų susitraukimo, po kurio jis vartojamas inkstuose. Jei jie dirba visiškai, kreatininas išsiskiria visiškai, todėl kraujas atsikratė jo be pėdsakų.Rebberg testas grindžiamas šiuo kreatinino naudojimo principu.
nuorodos, kreatinino tyrimo šlapime yra sąlygos, pavyzdžiui, nėštumo ir diabeto, hipofizės ir skydliaukės sutrikimų, inkstų ligų, taip pat staigus sumažėjimas raumenų masės. Geriau medžiagų taikytina pagrindinėje apraiškų inkstų nepakankamumu struktūrų, dėl kurių silpnėja glomerulų filtracijos veiklą.Sąlygos, kaip antai raumenų intensyvios fizinės veiklos, baltymų maisto produktų, arba akromegalijos, skydliaukės hiperaktyvumu, dehidratacija taip pat gali tapti veiksnius, kurie didina kreatinino. Be to, šis likutinės azoto komponentas yra svarbus raumenų pakitimų, tokių kaip širdies infarkto, ir kt diagnozės
vaizdo įrašą apie priežastis ir gydymo mažo ir didelio kreatinino šlapime: .
diagnostikos metodai
Visos diagnostinius metodus kreatinino šlapimo sudėties padalintas į fermentiniu ir kolorimetrines.
Be bendrosios apibrėžties junginių dirba:
- arba kreatinino klirenso Reberga mėginį.
- bandymo juostelės.
Reberga pavyzdys yra klasifikuojamas kaip labiausiai tikslią laboratorinės diagnostikos, kad nustatyti tikslią statusą ir inkstų funkciją.Paprastai rekomenduojamas pacientams, kurių inkstų sutrikimų ir nėščioms moterims skirtų gestosis ir hipertenzija, ir tt giperotechnosti.
tiesų prevencijos, kreatinino klirensas gali būti laikoma įprasto laboratorinių šlapimo, kuria siekiama nustatant glomerulų filtracijos aktyvumo lygis. Siekiant užtikrinti, kad Reberg mėginys būtų kuo tikslesnis, reikalingas tinkamas paruošimas.
Prieš perduoti šlapimo testas kreatinino lygio reikia:
- Venkite alkoholio, stiprios arbatos ir kavos;
- Venkite fizinio perkrovimo;..
- Laikykitės tradicinis būdas gerti, ty gerti tiek, kiek skysčio, kaip dažniausiai naudojamas per dieną be nuleisti ir neviršijant ją;
- Apriboti mėsos vartojimą.Apie
rezultatas gali turėti įtakos jokios medicininės narkotikų( metilprednizolono ar furozemidu, kortikotropino arba tiroksino), todėl geriau atsisakyti vaistų dieną prieš ir surinkimo biologinės medžiagos dieną.Moterys su menstruacijomis taip pat negali atlikti tokios diagnozės. Prieš surenkant šlapimą, būtina atlikti lytinių organų higieną, tai yra, kruopščiai išplauti.
Tada visas šlapimas maišomas viename indelyje ir išmatuojamas tikslus tūris. Toliau atlikti laboratorinius tyrimus išskirkite apie 50-80 ml švarioje talpoje.
taikymas bandymo juostomis, per kurį kreatinino nustatymo yra sausas chemijos technika, nes ji apima popierinių arba plastiko juostomis Absorbuoti reagentus, kad juostas ėsdinti tam tikros spalvos, kai aptikti reikiamą komponentą naudojimą.Gautas atspalvio segmentas juostų bandyme lyginamas su pridėta diagramos ir rezultatai yra vertinami. Kiekvienas juostos bandymas taikomas tik vieną kartą, po kurio jis pašalinamas.
tyrimai turėtų būti surinkti pagal tam tikras taisykles. Prieš renkant biomaterialą, būtina kruopščiai nuplauti ir nušluostyti genitalijas. Norint atlikti tyrimą, reikia vartoti vidutinę šlapimo dalį.Tai per kelias sekundes mocheispuskayutsya pora į tualetą padaryti, tada į indą surinkti šlapimą, ir baigti vėl šlapintis į tualetą.Diagnozė turėtų būti atliekama iškart po šlapimo surinkimo.
. Juostos bandymas išleidžiamas į šlapimą tam tikru laikotarpiu, nurodytu ant pakuotės. Po tyrimo, lyginant duomenis juostoje su specialia diagrama, atliekamas duomenų iššifravimas.
Norma
Normalus kreatinino pacientams skirtingų lyčių ir amžiaus grupių yra labai skirtingi:
- vaikams iki 12 mėnesių - 71-177 mmol / l;
- 1-12 metų vaikams - 71-194 μmol / l;
- paaugliams - 71-265 μmol / l;
- Suaugusių moterų - 97-177 μmol / l;
- Vyrams yra 124-230 μmol / l.
Norėdami padidinti diagnostikos galimybes, rekomenduojama lygiagrečius matavimus kreatino kiekis kraujyje. Be to, klinikų praktikoje kreatinino koncentracija plazmoje ir šlapime yra labai svarbi.
Nukrypimai nuo normos
Bet kreatinino anomalijos gali nurodyti patologinių pokyčių inkstų audinio atsiradimą, ypač jei pacientas patiria simptomų įvairovė, pavyzdžiui, inkstų skausmas, šlapimo takų sutrikimai ar pernelyg patinimas įvairių kūno dalių.
Svarbi kreatinino analizė ir pielonefritas ar glomerulonefritas diagnozė.Paprastai anomalijos yra klasifikuojamos pagal kreatinino kiekio sumažėjimą arba padidėjimą.
Paaukštintas
Kai kurių klinikinių situacijų, kreatinino šlapimo rodiklių gerokai padidėjo, palyginti su visuotinai pripažintais normas. Aukšto kreatino nustatomas, jei indeksai virš 230 vyrų ir moterų virš 177 pmol / L.
kreatinino šlapime yra būdingas daugeliui ligų arba būklių:
- Inkstų infekcinių arba uždegiminių;
- Nuolatinis sustiprintas treniruotes ar sunkus fizinis darbas;
- Endokrininės patologijos( diabetas, skydliaukės disfunkcija);
- Burn žalos. Su stiprios šiluminės traumų atsirasti raumenų nekrozė, kuris sukelia padidėjusi kreatinino inkstų filtravimą, o plazmos taip pat pastebėta, kad padidinti šio komponento;
- adenohipiphizės patologija.Šiuo atveju, yra padidėjęs gamybos augimo hormono, kuris sukelia kreatinino koncentracija serume padidėjimą.Panašus reiškinys būdingas gigantisms ar akromegalijai;
- Pernelyg didelė mėsos produktų meilė;
- Sunkiais trauminių sužalojimų kūno atstato daugumos vnutriorganicheskih struktūrų veiklą atkūrimo. Vienas iš šalutinių poveikių yra padidėjęs kreatinino kiekis. Sumažinome
Jei kreatinino šlapime moterų mažiau nei 97, bet mažiau negu vyrų - 124 mmol / l, tada mes kalbame apie riboto veiklos komponento. Bet ką reiškia rodiklio mažinimas?
Šis reiškinys yra būdingas daugeliui valstybių, kurios dažnai neturi patologinių kilmę:
- Pirmasis nėštumo trimestras, kai pacientui kyla susirgimų sunki toksikozė, yra sumažėjęs kreatinino kiekis;
- Vegetarizmas arba nepakankamo gyvūnų baltymingų maisto produktų sunaudojimas.Šiuo atveju kreatinino kiekį mažinantis veiksnys yra maisto trūkumas;
- Dažnai vartojamos griežtos dietinės mitybos programos;
- Padidėjusi skydliaukės veikla;
- polinkis hiperinteletikai;
- paralyžiuoja;
- kortikosteroidų grupės narkotikų vartojimas;
- Patologinis raumenų audinio nykimas, atsižvelgiant į įvairias ligas.
Sumažėjęs kreatininas neturi tokios svarbios diagnostinės vertės kaip jo padidėję indeksai, nes tai tik tam tikrų sąlygų pasekmė ir neigiamas poveikis organizmui.
. Norint tiksliai nustatyti kreatinino lygio pakitimų kintamumą, pacientas kreipiamas į tyrimą.Terapija skiriama pagal etiologinį nukrypimo koeficientą ir dažnai apsiribojama tik mitybos terapija su padidėjusiu ar padidėjusiu mėsos produktų suvartojimu.