skrandyje - uždegimas įtakos gleivinę, kuris yra tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Tai skiriasi nuo gastrito, nes sunkumai pridedami dirbant sphincters. Jie apima ir reguliuoja maisto judėjimą.
ligos charakteristikų šios ligos ne tik pažeidžia virškinimo procesą, bet taip pat bendrą sveikatą.Taip yra dėl to, kad dvylikapirštės žarnos, dalyvaujančios hormonų ir griaunančių medžiagų gamyboje, pradeda netinkamai dirbti.
Liga pagal ICD-10 turi kodą K29.9. Anksčiau atskiras kodas buvo gastritas( K 29,3) ir duodenitas( K29).
klasifikavimas
Priklausomai nuo pagrindinio etiologinį faktoriaus išleidimo:
- pirminės egzogeninė ligos forma,
- antrinių endogeninių rūšių.
Paplitimas suskirstomas į:
- common,
- lokalizuotas.
Yra skirtumų ir priklauso nuo rūgštingumo lygio.Šiuo atveju mes kalbame apie gastroduodenitą su įprasta, maža, didelė rūgštingumu.
Esant bakterijai Helicobacter:
- HP pozityviai;
- yra neigiamas HP.
Iš uždegimu, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 sienos forma, nustatyti:
- paviršinius virškinimo. Pradinis ligos etapas su uždegimu, bet be erozijos ir opų;
- hipertrofinis. Dėl uždegiminio proceso gleivinės sienelės sustorėja;
- Erozinis gastroduodenitas. Susidaro erozijos;
- hemoraginis. Su šia gastroduodenito forma erozija pradeda kraujuoti;
- Atrofinis gastroduodenitas. Skrandžio gleivinės ir 12 dvylikapirštės žarnos opa skiediklis, krūties atrofija, sienos sumažėjo skrandžio rūgštingumą;
- Mišrus tipas. Jis pasižymi keliomis ligos formomis, esančiomis įvairiose virškinimo trakto membranos vietose;
- Duodenogastrinis refliuksas.Šis gastritas C tipas atsiranda dėl nuolatinio liejimo iš tulžies dvylikapirštės žarnos skrandžio.
Pagal morfologines savybes nustatoma:
- Surface;
- Diffuse;
- Atrophic.
Ligos klinikoje:
- Ūmus laikotarpis;
- paūmėjimo laikotarpis;
- Nepakankama remisija, kuri truko kelias savaites;
- Visiškas atleidimas nuo ligų, kai ligos požymiai kelerius metus visiškai nėra, tačiau diagnozėje vis dar pastebimi uždegiminiai židiniai;
- Visiškas regeneravimas, patvirtintas gastroduodenoskopijos metu.
Ūmus
Ūminė forma yra nurodyta, jei liga trunka ne ilgiau kaip 3 mėnesius. Tai viena iš ūmaus gastrito veislių.Ypatumas yra tai, kad 1/3 pacientų neturi jokių apraiškų.Likusioms gali būti diagnozuotas tik instrumentinių diagnostikos metodų naudojimas.
Vyrai tokią diagnozę gydomi tris kartus dažniau. Nustatykite, kad tai gali bet kuriuo amžiuje, bet per metus padidėja tikimybė susidaryti lėtinę formą.
Ūminio skausmo skausmas atsiranda netikėtai. Pirmiausia ji yra viršutinėje pilvo pusėje.Šis jausmas yra susijęs su gleivinės edema. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, plastinės žarnos lygiųjų raumenų darbas išryškėja.Šios formos perspektyvos yra palankios.
Lėtinis
Lėtinėje formoje simptomai priklauso nuo konkretaus patologinio proceso eigos. yra šie formos:
- paviršiaus,
- hipertrofinė,
- sumaišyti,
- Erozyjny.
Gastroduodenito erozinio tipo
nuotrauka
Klinikinis lėtinės formos vaizdas yra polimorfinis. Tai apima diskomfortą, sunkumo jausmą ir raspiraniją skrandyje. Dažnai skausmas, kuris įvyksta po kelių valandų po valgio, sutrikdo.
Nerimas pacientams yra susijęs su tokiais pasireiškimais kaip pykinimas, vėmimas, rėmuo. Kėdė tampa nestabili. Tai reiškia, kad vidurių užkietėjimas kinta dėl viduriavimo. Sergant liga, liežuvis tampa padengtas gelsvai rudos spalvos danga. Iš burnos yra nemalonus kvapas.
priežastys. Dėl ligos vystymosi yra atsakingi vidaus ar išorės veiksniai. Pirmasis yra genetinis polinkis, endokrininės liaukos ligos, tulžies takai. Kartais priežastis yra puvimo dantys arba tonzilitas, stresas ar kepenų liga.
Išoriniai veiksniai apima gydytojams nereguliarus dietos, lėtinis administravimą narkotikų, rūkymas, tam tikrų rūšių bakterijų.
Dėl psichogeninių priežasčių yra stresas, padidėjęs nervingumas. Streso metu veikia įvairūs fiziologiniai procesai. Todėl įvairių formų gydymo metu yra skiriami raminamieji vaistai.
Dar viena dažniausia priežastis yra bakterija Helicobacter pylori. Kuo daugiau jis dauginasi, tuo daugiau gleivinės žalos. Ypatingais atvejais tai sukelia opos ir erozijas.
simptomai suaugusiems ir vaikams
gastroduodenita Dažni simptomai yra:
- pilvo skausmas. Jie atsiranda tuščiu skrandžiu arba po valgio.
- pykinimas. Jis susijęs su ūmine uždegimine liga. Tai pasirodo skausmo piko.
- Vėmimas. Tai gali būti su maistu arba tik su skrandžio sultimis.
- belching. Pasirodo po valgio.
- Apetito stygius. Ypač paūmėjimo laikotarpiu.
- išmatų sutrikimas. Viduriavimo ar vidurių užkietėjimas išvaizda priklauso nuo to, ar spenelių uždegimas tulžies latakus.
- meteorizmas. Tai beveik visada yra.
Kartais vegetacinės krizės įvyksta pagal dempingo sindromo tipą.Šiuo atveju staigus mieguistumas, silpnumas, prakaitavimas, tachikardija. Simptomai
gastroduodenitis su didelio rūgštingumo
Kliniškai skrandžio suskirstyti į dvi dideles grupes:
- yazvennopodobnom.
- skrandžio rūgštis.
Pirmoji grupė apima simptomus, kurie rodo panašumą į opų vystymąsi. Tai apima stiprų skausmą viršutinėje pilvo dalyje ir nugarą.Atsiranda rėmuo, kuris pasireiškia dėl padidėjusio rūgštingumo. Pykinimas yra susijęs su viso virškinimo trakto sutrikimu.
Gastritai panašūs simptomai yra šiek tiek kitokie. Sumažėja skausmas. Iš esmės turi įtakos perigapiniam ir epigastriniam regionui. Po valgio atsiranda skausmas.
Tuo pačiu laikotarpiu gali atsirasti plyšimo jausmas. Dėl prasto apetito atsiranda svorio. Dažnai yra oro išskyrimas.
Kaip pavojinga liga?
Nesveikus gastroduodenito gydymas gali sukelti ilgalaikius ligos recidyvus. Kai jūs auginate, yra sumažėjęs darbingumas, greitai atsirandantis nuovargis. Lėtinėje formoje su mažu rūgštingumu pasireiškė periodonto ligos požymiai, blogas kvapas.
Jei sutrikusi dieta, gali pasireikšti ir šalutinis enterokolitas. Kraujavimas iš skrandžio yra reta, tačiau pasireiškia ilgalaikė liga, anemija ir alerginės reakcijos.
Be to, atskleidžiamas ryšys tarp vėžio vystymosi ir gastroduodenito. Senyvo amžiaus žmonėms onkologijos tikimybė padidinama 15%.Todėl ligos forma laikoma ikimokine būsena.
skirtumai iš gastritas
gastritas yra būdingas gilių sluoksnių gleivinės epitelio dėl skrandžio sienos praradimo.gastroduodenita Diagnozė tuo atveju, jei uždegimas paveikė prievarčio kanalą, atlieka transporto funkciją.Pirmoji liga dažnai yra būtina sąlyga aprašytos patologijos atsiradimui.
gastritas Pagrindiniai simptomai yra ūminis skausmas, skrandžio, rėmuo, pykinimas ir vėmimas su gleivių. plėtros gastroduodenita papildomai pasirodo:
- seilėjimasis,
- migrena,
- storą geltoną sluoksnį ant liežuvio,
- svorio,
- blyški oda,
- vegetacinės nervų sutrikimas.
diagnostika
Prieš diagnozę, gydytojas pirmiausia nustato klinikinius simptomus. Remiantis šia preliminari diagnozė.Patvirtinkite jį naudodami instrumentinius diagnostikos metodus.
Viena iš pagrindinių yra endoskopija.Šis gleivinės tyrimas su specialiu vamzdeliu, kuris įvedamas per burną.Ši technika yra viena iš labiausiai informatyvių.
Naudojami kiti metodai:
- morfologinis tyrimas. Proceso metu ištirti smulkūs gleivinės gabalėliai, siekiant nustatyti uždegimo požymius ir kitus patologinius pokyčius. Endoskopinio tyrimo metu imamasi mažų gleivinės dalių.Šis metodas leidžia teisingai nustatyti gastroduodenito tipą.
- rentgeno spinduliai. Informaciniu metodu metodas yra mažesnis už endoskopiją, nes tai suteikia galimybę pamatyti netiesioginius ligos požymius.
- Intragastrinis pH matavimas. Matavimai skrandžio sulčių rūgštingumui naudojant specialius elektrodus, kurie įvedami į skrandį.Procedūra leidžia priskirti tikslų gydymą.
- Bi-dažnio intrapedinio impedanso matavimas. Procedūros metu matuojamas skrandžio liaukų aktyvumas. Galite tiksliau nustatyti rūgštingumo lygį.
gastroduodenita režimas suaugusiems ir vaikams
gydymui suaugusiems ir vaikams visada sudėtingas. Jį sudaro miegas, vaistas ir dieta.
Kaip gydyti ūminę ir lėtinę formą?
Gydant ūmę formą, pirmasis žingsnis yra pakeisti dietą.Svarbu laikytis nustatytos dietos, laikytis visų rekomendacijų.
Priešingu atveju, liga pasireiškia lėta išvaizda. Tada gydymas bus ilgas. Atsigavimo metodas yra veiksmingas tik pradiniame ligos stadijoje.
Kai kuriais atvejais ūminę formą sukelia Helicobacter pylori infekcija. Tada negalėsite netaikyti antibiotikų.Skiria tokiais atvejais ne tik narkotikai normalizuoti skrandžio traktą rūgštingumą, bet ir sumažinti skausmą.Dažnai, kai pirmieji patobulinimai, žmogus atsisako gydymo, tačiau toks žingsnis gali tapti būtina kraujavimo sąlyga.
Lėtinės formos gydymas yra ilgesnis ir rimtas. Kai susitraukimo laikotarpis yra iki vienos savaičių, reikalingas specialus maistas.
Lėtinės formos gydymas atliekamas kursais. Tai leidžia sumažinti komplikacijų tikimybę ir greitai sušvelninti ligą remisijos stadijoje.
Narkotikai
Vaistų administravimas visada atitinka gydymo tikslus. dažnai jų priėmimas yra būtinas:
- normalizuoti kortikovistseralnyh pažeidimus.
- Vandenilio rūgšties sintezės atkūrimas.
- Atsikratyti problemų, susijusių su variklio evakuacijos funkcijomis.
- Atkurti apsaugos ir agresijos veiksnių pusiausvyrą.
- Kaip atsikratyti Helicobacter pylori infekcijos. Dažniausiai pasireiškę vaistai yra
Pavadinimas Aprašymas Omez priskiriamas padidėjusiam rūgštingumui.Šio vaisto tikslas yra slopinti skrandžio sulčių ir druskos rūgšties gamybą. De-Nol Priskiriama virškinimo trakto gleivinę apsaugančioms gastroprotektyvinėms priemonėms. Pagaminta tablečių pavidalu. Vaistas stabdo bakterijų gyvenimą, slopindamas fermentų aktyvumą mikroorganizmo viduje. Fosfalyugel Šis antacidas, kuris rišasi su vandenilio chlorido rūgšties, sumažina rūgštingumą.Jis apima gleivinę, apsaugodamas ją nuo agresyvių veiksmų. Almagel Dar vienas antacidinis. Pašalina ligos simptomus, turi analgezinį poveikį.Jis skiriamas stipriam skausmo sindromui. Yra keletas vaistų rūšių. Dospatalin Myotropic antispasmodic. Slopina spazmus, atpalaiduoja žarnyno raumenis. Dietinis maistas
Mitybos gydymo metodas apima griežtų taisyklių įgyvendinimą.Negalite valgyti karšto ar šalto maisto. Maistą kepti reikia labai atsargiai.Šiuo atveju verta valgyti daug, dažnai.
Leidžiama naudoti:
- Grounded Soups. Virta mėsa, virtos kukuliai.
- Juodieji ikrai, virtos liesos žuvys, supjaustytos silkės. Omletas ir žaliaviniai kiaušiniai.
- Grietinė su mažo riebalų kiekiu. Gerai išvirta košė.
- Sausainiai, šiek tiek džiovintos duonos.
- Sultys, nuoviruokliai, arbata, kakava. Skrudinti vaisiai ir daržovės.
- želė.
Visiškai pašalinta iš dietos konservuotų, rūkytų ir sūdytų patiekalų, šokolado produktų.Iš daržovių nerekomenduojama piktžolėti kopūstais, špinatais, svogūnais, ropėmis, agurkais.
Jei laikydamiesi taisyklių, pacientas nesijaučia alkanas. Yra virškinimo sistemos normalizavimas ir medžiagų apykaitos procesų gerinimas.
Liaudies gynimo
Yra žmonių metodų gali ne tik palengvinti paciento būklę daug, bet taip pat mažina uždegimą.
Linų sėklos yra saugios ir naudingos. Jūs turite paimti vieną šaukštą ir užpilkite 0,5 litro vandens. Leiskite mišinį palikti 15 minučių.Išimkite iš plokštelės, palikite valandą.Rekomenduojama gerti 100 ml prieš valgį ir prieš miegą.Po mėnesio pertraukite ir pakartokite mėnesinį gydymą.
teigiamas poveikis virškinimo traktas:
- sulčių gysločio,
- infuzija žaliomis salotomis,
- dilgėlių su pienu,
- infuzija kraujažolės,
- avižiniai.
Gydymas nėštumo metu
Daugeliui moterų ligos paūmėjimas pasireiškia nėštumo metu.Šiuo metu skiriami tik švelnūs gydymo būdai.
Pvz., Antibiotikai nėra naudojami, ypač tie, kurie gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Pagrindinė gydymo kryptis yra skrandžio sulčių normalizavimas. Tačiau antisecretory narkotikų nėra nustatyta.
Kiti metodai priklauso nuo ligos eigos pobūdžio. Su padidėjusio rūgštingumo turėtų būti naudojamas:
- antispazminiais,
- antacidinių preparatų,
- prokinetikų.
Jei rūgštingumas yra sumažėjęs, skiriami skrandžio fermentų ir kombinuotų preparatų preparatai. Probiotikai dažnai nustatomi. Jų priėmimas nepriklauso nuo rūgštingumo lygio. Pagrindinis dėmesys skiriamas tinkamai mitybai ir virškinamojo trakto mikrofloros normalizavimui.
Kiek ilgai trunka liga?
gydymas dažnai atliekamas namuose. Su ūmine forma galite susidoroti 2-3 savaites. Lėtinės formos gydomos iki dvejų metų.
Sunkumai gydant yra tai, kad uždegimas nusileidžia į dvylikapirštę žarną.Jis reguliuoja daugelio virškinimo sistemos organų darbą.
Jei skrandžio pasirodys nuo bet kokios ligos fone, gydymas turėtų būti nukreiptas ne tik į šios ligos simptomų šalinimas, bet ir pirmųjų ligos gydymo.
prognozavimo ir prevencijos
tik sudėtingas efektas, dietos ir pastelė režimu paūmėjimų galima sutaupyti nuo šios ligos.
pacientai yra reguliariai tikrinami gastroenterologu, laikantis visų rekomendacijų dėl tinkamos mitybos ir gyvenimo būdo.
profilaktika daugiausia susijusi su pagrindinėmis gydymo sritimis. Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, rekomenduojama vadovauti sveikam gyvenimo būdui, atsisakyti blogų įpročių, stiprios kavos. Mityba turėtų būti šviežių daržovių, vaisių daug. Apriboti aštraus ir aštrų patiekalų, gazuotų gėrimų suvartojimą.