Kardiket: naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos, apžvalgos, kainos, analogijos

Cardiquet, kuris yra organinės kilmės nitratas, farmakologijoje priklauso antianginalinių agentų ir vazodilatatorių grupei.Ši medžiaga bus skirta narkotikų vartojimo instrukcijoms ir vaistams "Kardiket", jų analogų, kainų, atsiliepimų apie tai ištyrimui.

Įranga

Kardiket narkotikų turi savybę sumažinti už širdies raumens deguonies poreikį ir aktyvina savo pasiūlą į miokardo ląsteles. Tuo pačiu metu, jos gebėjimas atsipalaiduoti kraujagyslių sienelių sukelti kraujagyslių išsiplėtimas - redukuoja venų ir arterijų tonusą su pasiūlymo kraujotaka neriboto spindžio išplėtimo.

Sudėtis

Pagrindinis aktyvus ingredientas yra dinitrato izoborodidas.

• Pagalbiniai tablečių komponentai: polivinilacetatas, laktozės monohidratas, talkas, bulvių krakmolas, magnio stearatas.
• Kapsulėms: laktozė, šelakas, cukraus karoliukai, polycelulozė.

Vaistinės formos

Apvalios baltos tabletės, turinčios ilgo gydomojo poveikio. Vienoje pusėje yra plokščia dalis, kurioje IR indikatorius viršija riziką, o skaičiai "20, 40 arba 60" žemiau rizikos, žyminčios isobiodo dinitrato kiekį miligramais. Kita pusė yra išgaubta, nurodant gamybos įmonę SCHWARZ PHARMA.

Į kartono pakuotę įdėkite 2 ar 4 lizdinės plokštelės su 10 tablečių ląstelėmis. Kietos želatinos kapsulės su ilgalaikiu terapiniu tamsiai smėlio spalvos efektu, užpildytos baltos ir gelsvos granulės, kurios neturi kvapo. Pakuotėje yra du lizdinės plokštelės, kurių kiekvienoje yra 10 tablečių.

Farmakologinis poveikis

Cardiсk veikia sudėtingoje ir ilgalaikėje perspektyvoje, greitai gydantis ir saugodamas savo veiklą ilgą laiką.Aktyvioji medžiaga aktyviai patenka į kraują, užtikrinant greitą( 20 - 30 minučių) terapinį rezultatą, kuris visam laikui nustatomas krūtinės anginos gydymui.

Farmakodinamika

izosorbido dinitratas veikia arterijas ir venas, kuris skatina nuosėdų - kraujo kaupimasis venų ir sumažinti veninio kraujo tūrį Grįžtant prie miokarde. Tai sumažina kraujagyslę kairiojo skilvelio ir sumažina kraujo spaudimą.Sumažinta apkrova

skilveliuose ir sumažina deguonies poreikis širdies raumens sukelia atidarymo ne anksčiau dirbo širdies kraujagysles, gerina deguonies tiekimą į kraujagyslių išemija( sumažėjęs kraujo pritekėjimas dėl susiaurėjimas ar užsikimšimo arterijas) srityse.

kapsulės patekti į skrandį, ištirpinto 8 - 12 minučių, bet izosorbido dinitrato išskiriamas iš kapsulė granulių palaipsniui. Tablečių ištirpinimas vyksta greičiau, tačiau ilgio formos poveikis yra toks pat ilgas.

Aktyvus vaisto komponentas aktyviai įsiskverbia į kraują.Kardiketo biologinis prieinamumas( kiekio ir greičio, su kuriuo nepakitusi vaisto dalis patenka į kraują, rodiklis yra 22%).Didžiausias kiekis kraujo plazmoje yra nuo 15 minučių iki 2 valandų.Izosorbido dinitrato pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 12 valandų.Aktyvus ingredientas yra perduodama

perdirbimo kepenų medžiagų apykaitos fermentų aktyvių metabolitų sintezės( tarpinis medžiagas, turinčias farmakologinių savybių) - izosorbido-5-mononitrato ir izosorbido-2-mononitrato.

Toliau svarstykite Kardiket tablečių vartojimo indikacijas.

indikacijos

Kortelė skirta ilgiems kursams:

• ilgalaikio koronarinės širdies ligos gydymui;
• , siekiant išvengti krūtinės anginos paūmėjimo;
• lėtinio miokardo funkcijos nepakankamumui;
• , siekiant užkirsti kelią miokardo infarkto pasikartojimui;
• infarkto terapija esant angina pectoris.

Tuo nėštumo ir kūdikį motinos pienu kardiket naudojimas yra leidžiamas kraštutiniais atvejais - po analizės ir vertinimo santykiai grėsmių kūdikio sveikatai ir galimą naudą motinai. Ilgalaikis vaisto vartojimo režimas, todėl, siekiant išvengti neigiamų reakcijų, gydymas draudžiamas staigiai.

vaisto vartojimo instrukcijos Kardiokas yra peržiūrimas toliau.

naudojimo instrukcijos

tabletės yra nuolatinis produktas.

• Gydymo pradžioje reikia vartoti 20 mg du kartus per parą arba 40 mg kartą per parą.
• Jei gydymo rezultatas nėra, dozės padidėjimas iki 60-120 mg( 3 dalimis) yra leidžiamas.
• Jei yra 60, 80 mg tabletės, intervalas tarp dozių yra ne mažesnis kaip 8 valandos.
• kapsulės vieną kartą( vieną kartą per parą) išgerkite vieną kartą( 120 mg).

Terapijos pradžioje taikomos minimalios dozės, kurios suteikia poveikį, palaipsniui didinant dienos dozę iki didžiausio išreikšto rezultato. Terapijos kurso trukmę nustato tik gydytojas.

Kontraindikacijos

Pagrindinis

Vartojant Cardiqet reikia atidžiai išanalizuoti kontraindikacijas. Tai apima:

• miokardo infarktą esant ryškiam kraujo spaudimo sumažėjimui;
• aortos stenozė, mitralinio( susiaurėjimas aortos spindžio, kai sandūrų juostos širdies vožtuvai, kad išvengti normalų kraujo tekėjimą);
• žymiai sumažino kraujospūdį( viršutinė - mažesnė kaip 90 mm Hg);
• ūminis kraujagyslių funkcijos sutrikimas( kraujotakos sutrikimas cirkuliuojančios venų ir arterijų, nes jų pratekamumo sutrikimų), kurie gali įgyti kraštutinių formų į šoko ir kraujotakos kolapsą) forma;
• smegenų pažeidimas;
• hipovolemija( sumažėjęs kraujo kiekis kraujagyslėse, dėl kurio gali atsirasti vidinių organų pažeidimų);
• uždaro kampo glaukoma( akies obuolio liga, kai prasideda skystis), padidėjęs akispūdis;
• hemoraginis insultas( atsiradęs dėl laivo plyšimo ir smegenų kraujavimo);
• amžiaus grupė yra jaunesnė nei 18 metų( veiksmingumas, vaistų saugumas nebuvo ištirtas);
• vartojant jį kartu su fosfodiesterazės inhibitorių, tarp kurių yra tadalafilio sildenafilo, padidinti stipri kraujo slėgio kritimo tikimybę;
• yra alergija nitratams.

Santykinės Santykinės kontraindikacijos:

• tamponada infarktas( skysčių kaupimasis tarp perikardo - širdies apvalkalo - ir miokardo, todėl jos nesugebėjimas nuspaudžiant ir sutrumpinimų);
• susiaurėjęs perikarditas( stemplės uždegimas ir vidinio sluoksnio storinimas, širdies suspaudimas ir neleidžiama visiškai susitraukti);
• plaučių edema;
• hipertrofinė kardiomiopatija( miokardo tarpukario sienelės sienelės sustorėjimas, pažeidžiant kraujo išmetimą);
• sunki anemija;
• cerebral hemorrhage. Ypatingas dėmesys

nuolatinis medicinos priežiūra reikalinga gydymo metu kardiket sąlygomis, kaip antai:

• smegenų ir vainikinių apyvartą, kurią sukėlė žemas kraujo spaudimas;
• liga, sukelianti intrakranijinio ir akispūdžio padidėjimo riziką;
• rimta kepenų patologija, inkstų funkcijos sutrikimas;
• hipertireozė;
• sustiprina virškinamojo trakto sistemos judrumą;
• malabsorbcijos sindromas( tam tikrų medžiagų absorbcijos žarnyno gleivinėje mechanizmo pažeidimas).

šalutinis poveikis

Neigiamos kūno reakcijos į "Cardiket" neretai vystosi, iš esmės - pradiniame etape. Yra pastebėti šie simptomai:

• - vadinamoji "nitrato galvos skausmas", praeinant per 3 - 6 dienas;
• registratūroje nepagrįstai didelės pradinės dozės, kai pacientas gauna iš lovos, reiškiasi -
  • labai sumažėjo kraujo spaudimas;
  • staigus širdies plakimas;
  • bradikardija( neįprastai uždelstas širdies susitraukimas);
  • galvos svaigimas, raumenų silpnumas, apatija, sutrikusi orientacija;
• su kraujo spaudimo sumažėjimu gali pasireikšti:
  • padidino krūtinės anginos kiekį;
  • sutrikusi kraujagyslių būklė su bradikardija ir sinkopija( staigus sąmonės praradimas) - labai retai;
• sausumas burnoje, raugėjimas, pykinimas, skrandžio ir žarnyno skausmas, vėmimas;
• gydymo pradžioje - apatija, letargija, mieguistumas, regėjimo drumstumo, rečiau - iš kraujo apyvartą smegenų laivų pažeidžiant;
• pripratimo vystymąsi sindromo - iš terapinio poveikio sumažėjimas ir teigiama reakcija su veikliąja medžiaga( įskaitant kitas nitratų), eksfoliacinis dermatitas( odos uždegimas, su padidėjusia paraudimas, lupimasis, niežulys ir išskiriami eksudato).

Specialios instrukcijos

1. Cardiope nerekomenduojama nutraukti krūtinės anginos priepuolį.Šiuo tikslu papildomai naudojami greito veikimo nitratai.
2. . Siekiant užkirsti kelią dažniau vartoti Cardicat, negalima nutraukti gydymo sunkioje formoje.
3. Visą gydymą reikia nuolat stebėti kraujospūdį ir miokardo susitraukimų dažnį.
4. laiko vystymasis hipoksemija( mažėja deguonies kiekis žemiau normalaus kiekis kraujyje) pacientams, sergantiems plaučių patologijų, pacientams, sergantiems CAD hipoksemija gali sukelti trumpalaikį miokardo išemija( ūminis kraujotakos sutrikimo trumpą).
5. nustatant infarkto miokardo nepakankamumas vaistas yra tik nuolat stebint pacientą.
6. Galvos skausmui malšinti padeda sumažinti dozę ir tuo pat metu gauti lėšas su mentoliu( validol).
7. . Siekiant išvengti staigios kraujospūdžio kritimo, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kontraindikacijas konkrečiam pacientui.
8. Terapijos metu galvos svaigimas pasireiškia su aštriu padidėjimu, raumenų apkrova, etanolio vartojimu.
9. retų paradoksalūs krūtinės pelnas charakteristikos esant žemam slėgiui, širdies ir staigios mirties.
10. Jei ilgalaikio gydymo, dažnai didelėmis dozėmis kardiket ne tarpai atsiranda priklausomybės nuo narkotikų ir kitų nitratų, verčia be reikalo didinti dozę.
11. Norėdami išvengti atsižvelgiant į vaisto efektyvumą sumažėjo dėl to, kad organizmo tolerancija ir priklausomybė nuo narkotikų, ji nėra rekomenduojama naudoti dideles dozes ilgą laiką.Optimali schema yra kasdienio "Cardicet" priėmimo trukmė nuo 10 iki 12 valandų.Ši pacientų gydymo schema yra geresnė nei nuolatinis gydymas.
12. Poveikis gebėjimui vairuoti ir kontroliuoti Autotransporto mechanizmus priklauso nuo individualios reakcijos į Kardiket, tačiau patartina pašalinti pavojingą operaciją reikalaujantis greitą reakciją ir koncentraciją.
13. Esant stipriam neryškiam burnos gleivinės matomumui ir sausumui, gydymas nutraukiamas.
14. atvejis pažeidžia kepenis ir inkstus Kardiket nustatyta labai atsargiai laikantis nepertraukiamo monitoringo.

Perdozavimas

viršytas dozės bet nitratų ir kardiket ypač pavojingų po ligos narių:

• staigaus reikšmingo kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės praradimas, žlugimas;
• stiprus galvos skausmas aštriais plėsti smegenų kraujagyslių, galvos svaigimas;
• jausmas stiprus drebulys širdies, pulsacija į šventyklas;
• regos sutrikimai;
• karščiavimas, veido paraudimas;
• dispepsinių simptomai į viduriavimas, pykinimas, vėmimas forma;
• methemoglobinemija( melsva oda, Hipoksija - ūmus deguonies trūkumas audiniuose);
• hyperpnoea( sumažėjimas kraujyje anglies dioksido pavojingai žemo lygio su galimų nuostolių sąmonės);
• dispnėja( sutrikimas širdies ritmo, dusulys, krūtinės spaudimas, dusulys);
• bradikardija( sumažinimo normą miokardo susitraukimai žemesnės už normalią vertybių - 55 smūgių / min);
• prakaitavimas, gausus prakaitas;
• padidino intrakranijinį spaudimą sąmonės priespauda;
• paralyžius, koma.

pirmieji žingsniai Perdozavus: keletą skrandžio plovimas;į methemoglobinemija plėtros - naudojamas į raumenis metileno mėlynojo( 1% tirpalas), remiantis 1 suma - 2 mg per 1 kilogramui paciento kūno masės. Gydymas adrenalinu ir jo analogais yra neveiksmingas. Vaistų sąveika

Tarpusavio įtaka kardiket ir kiti vaistai, gali būti neigiama šiais atvejais:

1. slėgio mažinimo poveikis yra per stiprus, jei vaistas yra vienu metu padarytas:
   • su kitais agentais, plečia kraujagysles arba sumažinti kraujo spaudimą;
   • su beta-blokatorių inhibitorių, fosfodiesterazės 5 erekcijos sutrikimo gydymui, kalcio kanalų blokatorių, kurie paprastai naudojami gaminant seksualinės disfunkcijos gydymui;
   • su antidepresantai, vardenafilio, neuroleptikų, chinidino, dihidroergotaminą, novokainamidom ir alkoholio( etanolio);
2. kardiket derinys su m-holinoblokatorami( į atropiną) padidina padidėjęs akispūdis riziką.
3. sugeriantys produktai( anglies, Polisorb, Polipefan), kuris dengia skrandžio gleivinės narkotikų( omeprazolas), sulėtinti absorbcijos dinitrato izosobrida normą.Antiangininį poveikis
4. kardiket sumažintas, o priimamasis su simpatomimetikų, alfa blokatoriais.

Bet gydymas krūtinės anginos, širdies vainikinių širdies ligos, prevencija širdies priepuolių turi teigiamą poveikį jų derinį:

1. kardiket su antiaritmikais( amiodaronas, propranololio, nifedipino, atenololio, propranololio, verapamilį) ir Panangin ir riboksin.
2. derinys aspirino ir kardiket todėl aktyvavimo kraujotaka vainikinėse laivams.

Atsiliepimai

dauguma nuomones apie kardiket teigiamiems pacientams. Yra aiškus vaistai, kurių imtasi siekiant išplėsti vainikines kraujagysles - švelnesnė ir dažnai plėtrą krūtinės anginos priepuolius. pacientai geriau toleruoja ūmų išeminė širdies liga ir labai retas antrinio plėtros miokardo infarkto.

neigiamas požiūris į narkotikų dažniausiai susijęs su nepageidaujamo poveikio. Dažnas skundai skausmingos būklės galvos skausmas, kaip "pagirių".Tačiau kartu vartoti vaistų skausmui ir spazmai gydymas( Spazmolgon, spazgan, No-Spa - ypač įpurškimas) žymiai sumažina, ypač, nes ji paprastai trunka ne ilgiau kaip 7 - 10 dienų.

stebėsena pacientų išgyvena terapijos kardiket parodyti, kad neigiami šalutiniai poveikiai pasireiškia tais atvejais:

• nepagrįstai perteklius dozėmis, ypač - dėl gydymo pradžioje;
• ilgiau vartoti be rekomenduojamų naktinių intervalų nuo 10 iki 12 valandų;
• nepaisydamas kontraindikacijų ir specialių nurodymų, kai naudojate širdį.

analogai ir širdies

pakaitalai

kardiket privalumas yra tas, kad, skirtingai nuo daugelio panašių vaistų, ji išsiplečia didelius širdies kraujagyslėse, tiekia ją deguonimi, be vadinamojo "sindromas pavogti."Šis reiškinys atsiranda tada, kai kraujagysles plečiančių gali plėstis tik smulkiųjų kraujagyslių širdies, o ne sveiką plėtrą didelis blogas praeinamumas ir platinti kraujas yra ne paveiktų audinių ir sveikų dalių širdies raumenį.

Tai pablogina paciento būklę.Kardiket veikia gana skirtingai, padidindamas kraujo pritekėjimą į išemijos( sunkiai priimtinas suspaustas) laivų ir kapiliarus. Bendros sinonimai aktyvaus komponento kardiket - izosorbido dinitrato ir gydomųjų savybių.

• Izoket( 300 dozės 1,25 mg) išmatuotų aerozolio pavidalu, taikomas po liežuviu( Kolep Si Si El Lauphaym GmbH, Vokietija) - 422 rublių.
• Izoket 0,1% 10 ml ampulių, injekcijai į raumenis( Shvarc Farma Produkcions GmbH, Vokietija) - 948 - 1055 rublių.
• Nitrosorbide( Rusija) nuo 21 iki 38 rublių.
• Dinisorb įvairiomis formomis: kapsulės, infuzijos koncentratas, dantenų plėvelės, po liežuviu purslų, tabletės, nuo 639 iki 855 rublių.

Analoginis: Monocinque administruoja( Berlynas-Chemie, Vokietija), veiklioji medžiaga izosorbido mononitratas - 285 rublių.