Pemphigus vulgaris( vulgariai): priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

click fraud protection

Viena iš ligų, kurios turi autoimuninį vystymosi mechanizmą, laikoma vulgaru pemfigus. Tai būdinga pūslelių atsiradimui ant gleivinės, dermos. Jei atidaromi šie buteliukai, jų vietoje pasirodys rožinės dėmės.

Taigi, sužinokite daugiau apie ligos simptomus ir priežastis, vulgarius vulgarus( vulgarus), gydymą suaugusiems, vaikus ir naujagimius.

Ligos požymiai

Vulgar pemfigozė medicinos bendruomenėje yra žinoma kaip populiaria forma pemfigus. Liga paplitusi vyresniems pacientams, kurių amžius yra nuo 30 iki 60 metų.

Pirmasis pasireiškimas pastebimas ant burnos ertmės gleivinės. Po kurio laiko liga prasiskverbia į dermą.Jei pūslelės pasirodo ant moterų lytinių organų, burnoje, jie greitai sprogsta.

Apie priežastis, dėl kurių vulgarus pemfigus gali atsirasti medicininėje istorijoje, mes pasakysime žemiau.

Vulgarus pemfigus( nuotrauka)

priežastys Paprastai ši liga atsiranda, kai atsiranda imuniteto sutrikimas.Šiuo atveju organizmas gamina antikūnus( IgG) į savo ląsteles, kurios lokalizuotos dygliuotame epidermio sluoksnyje.

instagram viewer

Desmosomai, kurie sieja epidermio ląsteles, sutrinka dėl autoantikūnų poveikio. Kai prarandami ryšiai tarp ląstelių, pasirodo tarpai, kurie yra užpildyti tarpsluoksniu skysčiu. Taigi susidaro akantolitiniai burbuliukai. Apie

požymių pemfigus papasakoti vaizdo žemiau:

simptomai dažnai pūslinė vystymasis prasideda gleivinės( burnos, ryklės).Laikas rasti juos labai sunku, nes šie burbulai sprogo labai greitai. Po jų atsitiktinio atidarymo išlieka tik erozijos, kurios yra skausmingos ir ryškiai raudonos spalvos. Jei negydysite gydymo, yra augimas, suliejimas su pūslelėmis.Šioje ligos vystymosi stadijoje yra tokių simptomų:

  • kvapas nuo burnos;
  • sumažino apetitą dėl skausmo;
  • erozija burnos gleivinėje.

Ant epidermio, pūslelinės prasidės po kelių mėnesių po jų susidarymo ant burnos gleivinės. Labai retai galima pastebėti pūslės pūslelės paraudimą.Tai panaši į ploną ratlankį.Šios patologijos bėrimai yra svarbūs. Bėrimas paprastai pasireiškia tokiose srityse:

  • gleivinės raukšlės;
  • atgal;
  • azijinė sritis;
  • krūtinė.

Bubble burbuliuoja per kelias dienas po jų atsiradimo. Formuojamos erozijos yra ryškiai rausvos spalvos, didelio dydžio, linkę nutekėti. Pacientas pradeda nerimauti dėl tokių požymių:

  • silpnumas;
  • subfebriolis;
  • išryškėja erozijos;
  • skausmas;
  • skysčio kaupimasis lizdinėse plokštelėse;
  • pyoderma( gali išsivystyti po infekcijos).

Toliau svarstoma pemfiguzės diferencialinė diagnozė.

diagnozė

Ypač svarbūs yra mechaniniai simptomai, rodantys akantholizę.Specialistai gali atlikti tokias procedūras:

  1. Simptomų aptikimas Nikolsky .Šis simptomas yra epidermio pūkavimas po šiek tiek trinties sveikos dermos.
  2. Nikolsky ribinio simptomo aptikimas. Norėdami tai padaryti, jums reikia traukti gabalą shkurochki iš sprogus burbulas. Simptomas bus teigiamas, jei epidermis išlieka labai atstumas nuo erozijos.
  3. Asbo-Hanseno simptomų nustatymas. Norėdami tai padaryti, turite paspausti pirštą ant burbulo. Atsakymas bus teigiamas, kai epidermis bus nuluptas pūslės periferijoje, jo plotas padidėja.

Norint patvirtinti tariamą diagnozę, galima atlikti citologinį tyrimą( Tzank metodas).Dėl tepinėlio mikroskopijos, paimtos iš žaizdos apačios, galima aptikti akantolitines ląsteles.Šios ląstelės yra tamsioje epidermio sluoksnyje. Biopsija paimta iš šviežio šlapimo pūslės.

Taip pat gali atlikti imunologinius tyrimus( tiesioginį / netiesioginį RIF).Jie yra būtini patvirtinti / paneigti autoimuninę ligos pobūdį.

gydymas Vienintelis veiksmingas būdas gydyti šią ligą yra vaistų vartojimas. Kaip pagalbinį metodą, galima naudoti terapinį metodą.

Terapinis

Kartu su vaistų vartojimu nustatoma ekstrakorporinė hemokorreksija. Dažniausiai naudojamas kraujo gryninimas:

  • plazmaferezė;
  • hemosorbcija.terapija

Narkotikų Narkotikų apima tokių vaistų naudoti:

  • kortikosteroidų( prednizolono "," Triamcinolonas "," deksametazono ");
  • citostatikai( "ciklosporinas", "Metotreksas" "azatioprinas").

Antibiotikai taip pat reikalingi infekcijos atveju. Siekiant išvengti komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl gydymo kortikosteroidais, būtina vartoti vaistus, kurie turi apsauginę funkciją esant skrandžio sienos( "bismuto nitratą").

Šiame vaizdo Elena Malysheva kalbėti apie pemfigus gydymas:

prevencija vulgarus pūslinė

Po pašalinimo ligos simptomų turėtų apsvarstyti iš prevencinių priemonių skaičius yra būtina siekiant išvengti pasikartojimo. Jos susideda iš:

  • stebint dermos būklę;
  • vitaminų, kalcio, kalio priėmimas;
  • po nepageidaujamų reakcijų atsiradimo po vaisto vartojimo;
  • kontrolė( reguliariai) cukraus kiekis šlapime, kraujyje;
  • kraujo spaudimo kontrolė;
  • protrombino kontrolė.

Toliau aptariamos pemfigos komplikacijos ir prognozė.

paprastosios pūslelinės žodžiu

komplikacijos daug šalutinį poveikį gliukokortikoidais gali sukelti sunkių komplikacijų.Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali sukelti:

  • antinksčių atrofiją, sustabdyti kūno gliukokortikoidų gamybą;
  • sutrikimai angliavandenių apykaitoje, be šio steroidinio diabeto atvejų;
  • psichinės būsenos pokyčiai( euforijos, manijos ir depresijos psichozės atsiradimas);
  • opos paūmėjimas( pepsinis);
  • tromboflebitas;
  • sutrikimai menstruaciniame cikle;
  • sutrikimai baltymų metabolizme;
  • sulėtina išieškojimo procesą;
  • riebalų apykaitos sutrikimai;
  • spontaniniai lūžiai( jie atsiranda dėl kaulų išskaidymo);
  • sumažino imunitetą.

Prognozė

Jei gydymas pradedamas laiku( naudojant kortikosteroidus), galima išvengti mirtino rezultato. Šios grupės narkotikų vartojimas gali sukelti pavojingų komplikacijų vystymąsi vidaus organų, sistemų srityje.

Pacientui reikia vartoti kortikosteroidus visą gyvenimą, tačiau nedidelėmis dozėmis. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas taip pat gali sukelti mirtį.

  • Dalintis