Ką reiškia paliatyvioji priežiūra? Tai
medicinos intervencijų nukreiptų ne sumažinti pacientams, sergantiems nepagydomomis ligomis sąlygas, lydi stiprus skausmas.Šis požiūris leidžia pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.
Paliatyvi priežiūra yra būtina žmonėms su psichikos sveikatos ir ligų, susijusių su organų ir sistemų.
Šis metodas turi keletą funkcijų:
- dėl miršta kaip normalus procesas, tačiau jis sukuria sąlygas už gyvenimą kovoje sąlygas.
- Nenumatyta ilginti ar sutrumpinti kūno gyvenimo trukmę.
- Dėmesys skiriamas skausmui malšinti ir gebėjimui aktyviai gyventi.
- Ar palaikyti paciento šeimą.
Tikslai ir uždaviniai Vienas iš pagrindinių tikslų yra padėti sunkiai sergantiems žmonėms namuose ir išlaikyti įsipareigojimą gyvenime.
Uždaviniai:
- Anestezija ir skausmui.
- Psichologinis ligonių ir mylimųjų palaikymas.
- Veiksmingas požiūris į mirtį.
- Dvasinių poreikių tenkinimas.
- Medicinos bioetikos problemų sprendimas.
istorija plėtros Rusijoje
Žodis "paliatyvios" yra kilęs iš lotyniško žodžio "Mantija".Vertimas reiškia kailį, lietpalį.
Plačiąja prasme ji būdinga apsaugai nuo neigiamo poveikio ir komforto. Siaurąja prasme ji yra orientuota į tinkamų sąlygų žmonėms, kurie dėl medicininių priežasčių išliks gyvas ilgai kūrimą.
ištakos paliatyviosios palikti slaugos namuose, slaugos ligoninėse, slaugos ligoninė, slaugos ligoninė namų.Jie atsirado net viduramžiais su bažnyčiomis ir vienuolynais. Dėl specialių žmonių pečių rūpinosi nepagydomais pacientais. Tik 1843 m. Šių institucijų atskyrimas priklausė nuo tikslo.
Rusijoje pirmasis paminėjimas datuojamas 1682 m. Tada karalius Teodoras A. Shpitalnikov užsisakyti specialų namų ligoninėje beturčiams ir sunkių ligonių.
Šiuolaikinė palliative medicina išsivystė XX amžiaus antrojoje pusėje. Pirmiausia jie kalbėjo apie ją tik dėl vėžiu sergančių pacientų.
1987 m., Remiantis jų MNIOR.PA Herzen sukūrė vieną iš pirmųjų spintelių, skirtų pacientams, sergantiems sunkiu skausmu.1994 m. Maskvos miesto ligoninė Nr. 11 atidarė paliatyviosios pagalbos skyrių.Šiuo metu įvairiuose regionuose yra 130 struktūrinių padalinių.Kitas 58 yra formavimo etape.
sąvokos ir principai teikiant paliatyviosios suaugusiuosius ir vaikus
Paliatyvi priežiūra teikiama ambulatoriškai, į dieną ir naktį, arba dieną ligoninėje režimu.
atsakomybė už savo laiku yra valstybės sveikatos priežiūros institucijų, viešųjų įstaigų.
Biurai, skirtas teikti priežiūrą pacientams, sergantiems terminalo diagnozių yra daugelyje prieglaudų ir ligoninėse. Jie
:
- padaryti monitoringą bendrojo paciento sveikatos,
- skyrimo vaistus,
- referalų stacionaruose,
- pacientą pas gydytoją,
- konsultacijos,
- vykdyti priemones, kuriomis siekiama pagerinti paciento emocinę būseną.
Dirbant su vaikais atsižvelgiama į tėvų būklę.Pagrindinis uždavinys - suteikti galimybę bendrauti, suteikiant vaikui gerą nuotaiką.
Kadangi vaikai jaučia skausmą keletą kartų aštresnė nei suaugusieji, pagrindinis principas yra naudoti visus teisinius metodus, skirtus palengvinti paciento bendrą būklę.
paliatyviosios suaugusiems ir vaikams remiasi pagarbos moralės ir etikos, pagarbų bei žmogišką elgesį paciento ir jo artimųjų principu.
organizacija
Tokios paslaugos yra valstybės, savivaldybių ir privačios sveikatos sistemos. Informaciją pacientui praneša gydantys gydytojai ir naudodamiesi bet kokiais kitais šaltiniais.
Sąveikos spintos paliatyviosios pagalbos ateina su įvairių labdaros, savanoriškų ir religinių organizacijų.
Ši tarnyba veikia gydytoją, išlaikė specialius mokymo kursus, slaugytojai. Pagal naujas taisykles dienos ligoninė nenumato paliatyvios pagalbos. Dauguma pacientų tai gauna namuose ar ligoninių sienose. Pacientai
identifikuoja tris pacientų grupes, kurioms paliatyvi priežiūra teikiama visiškai. Pacientai:
- onkologija 4 žingsnis,
- AIDS terminalo etape
- progresuojanti liga terminalo plėtros etapą.
Dažnai klientams yra pacientams, sergantiems ligų dekompensacijos etape, ir su nesugebėjimas remisija, pacientams su pasekmių smegenų kraujotakos sutrikimų, negrįžtamo traumų, degeneracinės ligos nervų sistemos.
paliatyvi priežiūra vėžiu sergantiems pacientams
išlaikyti priimtiną lygį gyvenimo kokybę - svarbiausią užduotį onkologijoje. Sukuriamos tinkamos egzistencijos sąlygos.
ligoninėje pacientams, kurie negali visiškai išgydyti šią ligą, buvo manipuliuojama, skirta palengvinti sunkių simptomų.
Pavyzdžiui, jei spindulinė terapija malšina stiprų skausmą, paliatyvi chemoterapija siekiama sumažinti naviko audinį.Tai leidžia sumažinti apsinuodijimą naviko metabolizmo produktais.
pagrindiniai principai dirbant su vėžiu sergančių pacientų yra:
- psichologinė pagalba,
- subalansuota mityba,
- korekcija virškinimo organų pažeidimų,
- kova su skausmu.
paliatyviosios
namuose, kai gydymas yra baigtas, tačiau liga progresuoja, geriausias sprendimas yra gauti pagalbą namuose. Specialistai iš tarnybos atvyksta į užsienį ar pašaukus giminaičius, patys pacientai.
Jei reikia, šiame procese gali būti naudojami stiprūs analgetikai.
Slaugytojas gali aplankyti vaiką patys arba daryti su gydytoju. Darbe atsižvelgiama į paciento psichinę ir fizinę būklę.Aktyvios terapinės priemonės atliekamos tik tuo atveju, jei pacientas pasirenka.
Slaugos
Be sąlygomis Hospice paliatyviosios darbo yra padaryta ne tik medicinos personalas, bet ir savanorius. Pacientas siunčiamas į instituciją už veiklą, kuria siekiama sustabdyti skausmą ir sumažinti dusulį.
Pagrindinės indikacijos pagalba yra:
- reikia rasti būdus ir vykdyti tinkamą gydymą.
- Veiksmai, kurių negalima atlikti namuose.
- Netekę giminaičių, kurie galėtų padėti namuose.
centras Maskvoje
centro organizuojamas įsakymu DMD Maskvos skaičius 106 2015 pagrindu. Užduotis yra teikti paliatyvią pagalbą pacientams namuose, ligoninėje.Įgyvendinamas šiuolaikinių pacientų gyvenimo kokybės gerinimo metodų įgyvendinimas.
Centras susideda iš ligoninės, skirtos 200 žmonių, vizitinės tarnybos filialas. Pagrindinis darbo sritis yra padėti nepagydomomis pacientams, sergantiems progresavusia liga ir tęstinumui užtikrinti institucijų, kurios teikia tokią pagalbą darbą.
Vaizdo įrašas apie neišgydomų pacientų paliatyvios priežiūros rūšis: