Kai moteris turi problemų su koncepcija, menstruacijų sutrikimų ar intermenstrual kraujavimas, sudėtinga diagnozė yra nustatyti tokių narių priežastis.
Jei moterų sveikatos ugdymo pažeidimų priežastis prasidėjo gimdos tokių kaip polipai ar fibroma, pacientų priskirtų hysteroresectoscopy.
koncepcija
operaciją, kuri taikoma hysteroresectoscopy pajėgi gaminti tikslią manipuliavimo viduje gimdos vadinamas hysteroresectoscopy.
Visi chirurgo veiksmai yra kontroliuojami vaizdo įranga, todėl klaidos ir komplikacijos nėra.
indikacijos Jei operacija atliekama kompetentingai ir patyrusio chirurgo, tai nėra jokių komplikacijų.
visiškai išsaugo gimdos sienelės vientisumą, todėl, kad ateityje moteris išsaugojo galimybę pastoti, meška ir pagimdyti saugiai.
hysterectomoscopic žingsnis yra parodyta:
- su dažnai persileidimo ir nevaisingumo ar nėštumo;
- Su menstruaciniais sutrikimais;
- Dėl įtariamo vaisiaus patologijos lokalizaciją, po atsivedimo ar neįgyvendinto komplikacijų, gimdos likučių ir kt.
- Siekiant pašalinti Intrauterinė polipų, submucous miominių mazgai ir patologiškai pakeistus porcijas intrauterininė sluoksnį;
- Susiformavusiems sukibimams išardyti, dėl kurių atstatoma gimdos struktūra.
Kontraindikacijos
hysteroresectoscopy gali būti toli atliekamas iš visų pacientų, nes procedūros turi kontraindikacijų pavyzdžiui:
- pagaląsti bendrus patologijos, pavyzdžiui, gerklės skausmas, plaučių uždegimo ar trombozė;
- sunki kartu liga( širdies ir kraujagyslių, inkstų arba kepenų pažeidimai, SARS, nefritas ir kt.);
- Infekcinės ir uždegiminės kilmės genitalijų sistemos patologijos( trichomonas, chlamidija ir kt.);
- Nėštumas;
- gimdos onkologija;
- Kaklelio kanalo stenozė( patologinis kaklo lumeno susiaurėjimas).
Operacijos privalumai
Hysterorezektoskopinė chirurgija turi daug privalumų.
- Pirmiausia, , ši intervencija būdinga mažu traumu ir pacientų tolerancija. Po tokios operacijos ilga reabilitacija nereikalinga.
- Antra, po to, kai nėra atmetimo operacijų metu randų ir pooperacinių randų.Todėl neįtraukiama komplikacijų, susijusių su atviromis chirurginėmis operacijomis, rizika.
histeroskopiją metu pacientas gauna visą spektrą gydomųjų ir reabilitacijos procedūrų, kuriuose yra visas sanitarijos institucijomis reprodukcinę sistemą.
Po operacijos moteris grįžta į įprastą gyvenimą ir profesinę veiklą per gana trumpą laiką.Ir reprodukcinės funkcijos yra visiškai išsaugotos, todėl po tam tikro laiko moteris vėl gali pastoti ir pagimdyti.
Veikimo proceso vizualizavimas užtikrina maksimalų manipuliavimo tikslumą.
Pasirengimas hysteroresectoscopy
parengiamąjį procesą apima tradicinę apžiūrą ir pristatymas reikalingus bandymus. Tai būtina, siekiant nustatyti kondicentines historezektoskopijos( jei tokių yra) kontraindikacijas.
Priešoperacinis preparatas taip pat apima šiuos diagnostinius tyrimus:
- fluorografinis tyrimas;
- EKG;
- Bendrieji kraujo, šlapimo tyrimai;
- hepatito, AIDS ir sifilio mėginiai;
- tepinėlis ant makšties ir kt.
išvakarėse hysteroscopic operacijos floros rekomenduojama vidų, kuris yra atliekamas klizmirovanie. Ir prieš pat operaciją būtina ištuštinti šlapimo pūslę.Kadangi operacija atliekama su anestezija, jo vykdymo dieną draudžiama gerti ar valgyti nieko.
Operacija atliekama 5-7 dienomis ciklą, kai menstruacinis laikotarpis baigiasi. Jei moteris peri ar po menopauzės, operacija atliekama be orientacijos į ciklo etapą.Taip pat prieš operaciją būtina eiti į dušą ir toli kruopščiai nuplauti, nuskusti kūno plaukai gaktos ir tarpvietės.
Kaip procedūra atliekama?
Pacientas dedamas ant specialios kėdės ir pateikiama anestezija. Tada, per makštį ir gimdos kaklelio įdiegta speciali įranga - hysteroresectoscopy, kuri yra įrengta microinstruments ir optinės sistemos, vizualizuoti visą gydytojo veiksmus ir valdomas plotas.tada
pumpuojamas į specialiu tirpalu gimdos, plėsti kūno ertmę ir laidus šviesos spindulius. Dėl to chirurgas išsamiai mato veikiamą zoną, kuri užtikrina aukštą operacijos tikslumą.Hysterosektografija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, nors dažnai užtrunka 40-60 minučių.
Polipo pašalinimas
Hysterorezektografinė polipekomija naudoja tradicinius instrumentus. Pasirengimo
- gimda diskas skystis plėsti veiklos apimtį ir palengvinti nukentėjusių audinių iš normalaus diferenciaciją.
- tada į gimdą per gimdos kaklelio kanalą administruoja mikrovideokameru, vizualizuoti visą kursą operacijos.
- Tada yra hysterosekteskopas. Polipas pašalinamas naudojant kablys ar kilpą.
- Po pašalinimo iš lovos polipas yra koaguliuota.
- Tada skystis pašalinamas iš gimdos ir moteris perduodama į palatą.
Biologinės medžiagos, gautos operacijos metu, būtinai yra tiriamos histologiškai, siekiant nustatyti piktybines ląsteles. Gydymas
miomnogo mazgas
Siekiant pašalinti gimdos mazgų atliktas hysterectomoscopic myomectomy.
sluoksniai yra pavojingi, nes jie sukelia kraujavimą ir veikia moters kūną, panašus į gimdos gleivinę.
Dėl to moteris negali pastoti. Nešiojimo hysteroresectoscopy gleivine fibroma gali išgelbėti po operacijos gimdos, ir toliau leidžia tapti motina.
Operacijos metu myomatiniai mazgai yra pašalinami išpjovus pjovimo ciklo elektrodu. Užpildykite operaciją, suklijuodami svetainę, kurioje buvo myoma, su specialiu plačiu paviršiumi.
naviko fragmentai gali būti realizuotas po kiekvieno gabalo elektrodo arba po to, kai visą naviko pašalinimą iš kiuretažui arba vakuume.
video rodo hysterectomoscopic chirurgija pašalinti submucous mazgas:
pooperacinis
Paprastai pooperacinis išieškojimo iš hysteroresectoscopy trunka tik porą savaičių, nors pacientas buvo atleistas antrą dieną po operacijos.
per susigrąžinimo periodą pacientas gali aiškiai jausti skausmingą diskomfortą gimdos, kurį lydi rusvos kruvinas iškrovos liesos charakterį.
Moteriai už mėnesį draudžiama:
- Kėlimo ar nešimo svoriai;
- turi būti atvėsinta;
- Paimkite karštą vonią;
- douche;
- fiziškai perkrauta.
Seksualinis poilsis turi būti stebimas mėnesį.Jei gydytojas padarė kokius nors vaistus, tada jie privalo sekti.
Jei hysteroresectoscopy mioma mazgas arba cista gimdos buvo ištrintas, moteris gali būti hormonų terapija ir vaistais pagreitinti gimdos atsigavimą.
Galimos komplikacijos yra galimas komplikacijas, kurios yra retos, ekspertai vadina:
- Gimdos embolija. Tai atsitinka vienoje klinikinėje situacijoje, kai naudojamos dujos gimdos išsiplėtimui;Perforacija
- gimdos sienelę, kuri paprastai lydi alpimas ir masyvi kraujo netekimo, todėl, reikalingas papildomas reanimuoti;
- infekcinės komplikacijos sukelia įsiskverbimo į patogeninius mikroorganizmus ir nekrozinio audinio miomnyh nepastebėta gimdos;
- A hematoma yra gimdos spazmas, sukeliantis daugybę kraujavimo iš gimdos;
- . Dėl rimtų endometriumo pažeidimų operacijos metu gali atsirasti nevaisingumas.
Šios komplikacijos yra retos, dažniausiai dėl nepakankamos gydytojo patirties. Paprastai historezektoskopija reiškia saugias ir maksimaliai švelnesnes procedūras.
Koks skirtumas tarp histeroskopijos ir hysterosektografijos?
hysteroresectoscopy modernią chirurginės taupydamos technologiją pagaminti lytiniai operacijos nepažeidus gimdos sienelės.
hysterosektografija yra šiek tiek kitokia nei įprastinė historezopija.
Dėl hysteroresectoscopy būtina:
- preliminarų histologinio tyrimo nuograndų, paimtų iš endometriumo sluoksnyje;
- Anestezijos naudojimas;
- Laparoskopinė kontrolė;
- Specializuoti neelektrolito tirpalai gimdos ertmėms užpildyti;
- Griežtai kontroliuokite skysčių trūkumą gimdoje.
Atsiliepimai
Catherine:
Kai aš pradėjau kraujuoti nesuprantama, atsižvelgiant į ciklo viduryje. Kraujas neplėšė, bet tekėjo. Aš atlikau ultragarsą, rasta gimdos polipas 2,5 cm. Jis buvo kraujavimo priežastis. Hysterorezektoskopija buvo nustatyta kaip labiausiai švelnus polipektomijos metodas. Operacija vyko puikiai, tačiau skausmai ir išskyros sutrikdė kitą pusantro mėnesio trukmę.Aš papildomai nustatyta hemostazės ir antibiotikus, taip pat šešis paskirtais Novinet užkirsti kelią, kad polipas pasikartojimo mėnesius. Praėjus 2,5 metams po operacijos, aš saugiai tapo nėščia ir pagimdė mažą sūnų.Polipas dar neatrodė.
Elena:
Kai radau myoma mazgą, aš tiesiog pateko į stuporą.Aš nieko nesupratau, kodėl, kodėl, kodėl ir tt Bet man reikia elgtis, aš sutiko su histeroresektoskopija. Kaip rūkas, nuėjau į kėdę.Prisimenu, kaip, venos anestezija buvo vartojama, tai stipriai pradeda deginti tarsi įrašyta verdančio vandens. Ir tada ji prabudau jau palatoje. Hysterosektografijos nereikia bijoti, nes jūs nieko nejaučiate. Po operacijos apatinė pilvas skauda 2-3 savaites ir išleidžiama. Kas mėnesį po operacijos pradėjo pilti, kaip iš kibiras. Bet laikui bėgant viskas grąžinama. Svarbiausia, kad nėra mazgų.Jie yra pavojingi, nes jie gali būti atgimsta nuo vėžio. Hysterosektografija gerai veikia su jais.
Kaina
hysteroresectoscopy procedūra yra gana brangi:
- Maskvoje klinikos kainuos 28000-46000 rublių.
- Sankt Peterburgo klinikose, histeroresektoskopija yra šiek tiek pigesnė - nuo 18 000 iki 34 000 rublių.
atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus, kai pacientas yra nustatyta hysteroresectoscopy, tada jie turi daug klausimų.
- Kokia cikorijos diena yra hysteroresectoscopy? - Hysterosektografinė miomektomija arba polipektomija atliekama ciklo 5-10 dienomis po menstruacijos pabaigos.
- Kas mėnesį po histerosektografijos. . Paprastai pirmoji menstruacija po operacijos įvyksta praėjus mėnesiui. Svarbus dalykas yra menstruacijų pobūdis. Jei nuoseklumas pasikeitė, mėnesinių srauto kiekis ir spalva, tada būtina konsultuotis su ginekologu.
- temperatūra po histeroresktoskopijos. - Paprastai ryte ir vakare temperatūra neturėtų pakilti virš 37 ° C.Bet esant kraujui ir kraujui išleidžiant maždaug 2 savaites, temperatūra gali pakilti iki 37,2-37,4 ° C.Jei hipertermija yra ryškesnė, būtina atlikti tyrimą, kad būtų pašalintas pooperacinis uždegimas.
- Nėštumas po histerosektografijos. . Nėštumo klausimą turėtų spręsti gydytojas, remdamasis kontrolinės ultragarsinės diagnostikos duomenimis ir hormonų terapijos rezultatais. Paprastai nėštumo planavimas gali prasidėti vieną mėnesį po hormoninių vaistų, kurie yra skiriami maždaug šešiems mėnesiams, nutraukimo. Jei hormonų terapija nenustatyta, tada su teigiama prognoze galima planuoti nėštumą maždaug 3-4 mėnesius po operacijos.
Hysterorezektografijos negalima bijoti. Tai organų išsaugojimas, tausojanti ir minimaliai invazinė operacija. Po procedūros būtina stebėti ginekologą ir periodiškai atlikti ultragarso tyrimus( praėjus 3 ir 6 mėnesiams po operacijos).
. Ateityje, turint palankų gydymo vaizdą, moteris kasmet turi apsilankyti ginekologe prevenciniais tikslais.