Kasa yra labai svarbus organas žmogaus kūne.Šios endokrininės liaukos tikslas - gaminti insuliną, kuris reguliuoja gliukozės keitimą organizme, virškinimo fermentų sintezę, hormonų laikymą ir eliminavimą.
Ar veikia kasa, kokiais atvejais ji reikalinga transplantacijai?
Šis organas, kaip ir kiti organai, yra chirurginė intervencija, jei skubiai reikalinga. Transplantacijos požymiai gali būti:
1) diabetas( I ir II tipo);
2) antrinis diabetas:
a) sukeltas pažeidimas( pankreatitas, vėžys, hemochromatosis);
b) atsirado dėl hormoninių sutrikimų, dėl kurių atsiranda insulino - gestacinio diabeto, Cushingo sindromo, akromegalijos;
3) end-stage nephropathy;
4) hyperlabile diabetas;
5) priešreumatinė diabetinė nefropatija;
6) endokrininis ir eksokrininis nepakankamumas( insulino ir kitų hormonų bei trisfino sekrecijos pažeidimas, būtinas virškinimo trakte).
Kasa yra labai sudėtingas organas.Šiandien yra daugiau nei 200 atvejų, kai jis pakeičia diabeto atsikratymą.Atskirų ląstelių transplantacija - "salelių ląstelės", kurios gamina insuliną, tapo plačiau paplitusi.
Techniškai, kasos transplantacija yra susijusi su daugeliu sunkumų, patartina ją transplantuoti kartu su dvylikapirštės žarnos. Geležis yra labai jautri fiziniam poveikiui, net paliesti pirštu gali sužeisti. Ir operacijos metu reikia siuvinėti daugybę laivų.
. Veiksmas pašalinti kasą ir jį pakeisti kitu sveikatu, taip pat yra problemų su biologiniu planu - dėl didelio tripsino fermento aktyvumo gali atsirasti liaukų "savaiminis virškinimas".
Jei inkstų persodinimo atveju šis organas yra paimtas iš gyvo donoro, tada dėl nesuderinamumo galima jį persodinti tik iš lavono. Be to, šis kūnas dėl savo didelio jautrumo deguonies trūkumui kenčia tik trumpalaikį( ne ilgiau kaip 30 minučių) kraujo tėkmės nutraukimą.Naudojant specialius šalto konservavimo metodus, transplantacijai skirtą organą galima laikyti ne ilgiau kaip 2-3 valandas, išskirtiniais atvejais - 6 valandas. Tai apsunkina tinkamos "donoro ir recipiento" poros pasirinkimą.
Pirmoji kasos transplantacijos operacija kartu su dvylikapirštine žarnyne buvo atlikta 1967 m. Užsienyje. Mūsų šalyje paskui transplantuojama kasos ir inkstų transplantacija pacientams, sergantiems diabetine nefropatija.
Šiuolaikinėje medicinoje labai intensyviai tiriamos šio organo transplantacijos problemos. Sukurtos efektyviausios chirurginės operacijos, išryškėja galimybė keisti tik liaukos galą ir į jo kanalus įvedami įvairūs plastikiniai elementai.
Kas yra kasos prognozė?Per pastarąjį dešimtmetį ši prognozė tapo daug optimistiškesnė.Šių operacijų veiksmingumo rodiklis padidėjo, komplikacijų rizika sumažėjo. Taigi, 85% operuotų pacientų išlaiko visas transplantuoto organo funkcijas.
Daugumai pacientų domina klausimas: kokia yra kasos transplantacijos operacijos kaina?Žinoma, tokios transplantacijos kaina šiandien yra gana didelė - tiek mūsų šalyje, tiek užsienyje. Taip yra dėl techninės operacijos dalies ir pooperacinio proceso ištaisymo, nes, nepaisant palankių prognozių, gali kilti sunkumų.Be to, pagrindinė sudėtinė šio organo pakeitimo didelė kaina yra ribotas šios biologinės medžiagos kiekis.
Kasos
operacijų tipai Kasos intervencija kasos terapijoje gali būti kelių tipų, iš kurių viena yra paveikto organo siūlai.Ši operacija yra įmanoma, jei aplink organų kraštus atsiranda smulkių pažeidimų, kurie gali pažeisti jo vientisumą.Siuvimas atliekamas su neabsorbuojančiais siūlais, po kurio drenažas dedamas.
Sunkesnių kasos žaizdų metu chirurgai naudoja gilesnę operaciją, vadinamą "nekrektomija".Tai reikalinga esant gleiviniam ūminiam pankreatitui, kartu su plačiu uždegimu. Tokiais atvejais pacientas yra labai rimtos būklės, bet bet koks matavimas gali trukti ar paklaidas gali sukelti gausus kraujavimas ir lydinčiųjų organų nudegimas.
Kai kasoje aptinkamas pseudocistas, naudojama cistoenterostomija.Šio tipo operacija leidžia pašalinti esamas pertvaras ar kišenes, esančias cistos ertmėje, visa tai įmanoma tik tuo atveju, jei nėra net minimalaus vėmimo.
Jei cistos yra purškiančios, jos veikia naudojant marsupializacijos metodą.Tokiu atveju turi būti atidaryta cista, o jo grynumas - nedelsiant pašalinti. Kvėpavimo takai yra prisiūti į pilvo ertmę.