"Coraxan" vadinama širdies ritmo normalizavimo priemone. Tai taip pat leidžia užkirsti kelią daugeliui neigiamų pasekmių, susijusių su kitomis ligomis. Na, tada. Panagrinėkime išsamiau naudoti, indikacijų ir kontraindikacijų Koraskana, jos analogų, atsiliepimus apie jį, ir vaistų kainos vaistinėse instrukcijas.
Preparato savybės
Atsargiai pasirinkite dozę senyviems pacientams, taip pat stebėkite jų būklę gydymo laikotarpiu. griežtai draudžiama priemonės, naudojamos kartu su šiais vaistais, kaip:
- ryškus antidepresantų veiksmų;
- tabletės, turinčios kepenų citochromo poveikį;
- lėšos, naudojamos anestezijai;
- raminanti normotimatika;
- antibiotikai iš makrolidų kategorijos;
- ŽIV proteazės inhibitoriai.
vaistas yra laktozė, o tai reiškia, kad kai kurios pacientų kategorijos neturėtų jo vartoti.
sudėtis
Pagrindinė vaisto medžiaga yra ivabradinas. Nepriklausomai nuo to, įvairių formų atpalaidavimo "reiškia,null, pagalbinių komponentų skaičius yra nepakeistas:
- silicio dioksidas,
- kukurūzų krakmolas,
- laktozės monohidratas, magnio stearatas
- ,
- maltodekstrinas.
Dozės formos
tabletės plėvelės apvalkale, 14 vienetų.lizdinėje pakuotėje. Veiklioji medžiaga yra 5 ir 7,5 mg.
Viename pakuotėje yra 1, 2 arba 4 lizdinės plokštelės. Medžiagos kaina viduryje yra apie 1000 rublių.
Farmakologinis poveikis
Antianginalinė, prieširdies išemija. Farmakodinamika
Coraxan veikimo mechanizmas susietas su tam tikru, taip pat, selektyviai slopina sinusiniame mazge If kanalų.Šie kanalai reguliuoja širdies susitraukimų dažnį ir kontroliuoja depolarizaciją sinuso mazge. Iš tablečių impulso trukmė neturi įtakos medžiaga, įskaitant laidus, intraatrial, intraskilvelinio ir atrioventrikulinių kelius.
Širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai ir gydymui mūsų skaitytojai pataria vaisto "NORMALIFE".Šis natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai išvengti širdies priepuolio ar insulto rizika. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.
gydytojų nuomonė. .. & gt; & gt;
Ar vaistas neturi įtakos nei skilvelių repolarizavimui, nei kontraktilumui. Tolerancijos požymiai po ilgo gydymo nėra ir teigiamas terapinis poveikis išlieka apie 4-5 mėnesius. Farmakokinetika
rekomenduojama išgerti tabletę tuo valgymo metu, kuris padeda pagerinti įsisavinimą, o jos koncentracija toliau didėja iki 10%. Dėl maisto virškinimo absorbcijos laikas didėja, tačiau tai daro teigiamą poveikį vaistiniam poveikiui, leidžiančiam geresnį vaisto veiksmingumą.Biologinis prieinamumas - 40%.
Apie 70% ivabradino, kuris patenka į sisteminę kraujotaką, yra susijęs su plazmos baltymu. Pagal citochromų įtaką metabolizmas vyksta žarnyne ir kepenyse. Iš organizmo išsiskiria inkstai. Pusinės eliminacijos laikas yra skirtingas, o pirmieji požymiai atsiranda po 2 valandų, tačiau didžiausias jų kiekis pasiekiamas tik po 11 valandų.
Apie tai, ko reikia Korachansui, jo indikacijos naudoti yra aptariamos toliau.
indikacijos
- narkotikų reikalingas krūtinės anginos gydymui pacientams, kurių liga yra derinamas su sinusinis ritmas yra normalus. Jis reikalingas, kai prasta toleravimas beta adrenoreceptorių blokatorių arba kombinuotas gydymas su jais, jei pasireiškė nestabili krūtinės angina.reikalingas
- Lėtinis nepakankamumas ir vainikinių arterijų liga Coraxan siekiant sumažinti komplikacijų riziką, įskaitant mirtį.
visiškai negalima vartoti nėštumo metu, nes nėra žinoma, kaip Coraxan gali paveikti vaisiui. Tyrimai dokumentais pažymėta teratogeninio ir embriotoksinio veiksmų, tačiau pilnas mechanizmas poveikis netirtas.Štai kodėl vaistas yra draudžiama vartoti vaikams ir laktacijos metu.
naudojimui Koraskan tablečių Instrukcija siūloma toliau. Naudojimo instrukcijos
pabandyti pasiimti dozę, padalytą į 2 dozes ir suvartoti su maistu suvartojamų.
- lėtinis stazinis širdies nepakankamumas tipas. Pradinė dozė yra tik 10 mg per parą, turi būti padalintas į technologijas keletą kartų per dieną.Po to, kai apie 2 savaites, dozę gali būti padidintas iki 7,5 mg vieną kartą.Tai yra būtina, kai mažas ryškus efektas. Be rimto širdies susitraukimų dažnio suretėjimas arba požymių bradikardija prireikti sumažinti dozę.Širdies dūžių skaičius turėtų būti 50-60 tvinksnių per minutę diapazone. Jei normos yra didesnės arba mažesnės dozės atitinkamai koreguojamas didinant arba mažinant ją.
- stabili krūtinės. Per mėnesius gydyti 10 mg vaisto per parą, o po tam tikro laiko Coraxan kasdien suma gali būti padidinta iki 15 mg. Kai bradikardija, kaip ir ankstesnėje byloje, gali būti reikalaujama, dozės sumažinimas, ir, jei po kurio laiko jos simptomai yra ne praėjo, tada vaistas yra pakeistas kitu tinkamu būdu.
- inkstų funkcija sutrikusi. pacientų reikėjo dozuotomis 10 mg( du kartus per dieną, 5 mg).Ateityje ji koreguojama individualiai, priklausomai nuo klinikinių apraiškų.Jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 15 ml / min, tada Coraxan atsargiai.
- sutrikusi kepenų funkcija. Jei kepenų funkcijos nepakankamumas yra nedidelis apraiška, leidžiama taikyti įprastas paskirties Coraxan dozes. Kitais atvejais, iš narkotikų paskyrimas atliekamas atskirai.
Kontraindikacijos
- hipotenzija sunkiųjų tipas,
- kardiogeninis šokas,
- krūtinės angina, nestabili,
- bradikardija( prieš gydymą),
- blokados sinoatrialnaya,
- atrioventrikulinė blokas,
- laktozės netoleravimas,
- miokardo infarktas ūmaus etapas,
- sunkus inkstų nepakankamumas,
- dirbtinisstimuliatoriaus,
- sinusų.
Šoninės
veiksmai Dauguma atvejų šalutinio poveikio mechanizmas yra tiesiogiai susijęs su doze. Jo perteklius padidėja, atitinkamai, ir jų atsiradimo riziką.
- Sense organs: neaiškios regos ir fotopsijos( šviesos suvokimo pasikeitimas).Dažniausiai atsiranda pradiniame gydymo etape. Tačiau vėlesniame etape yra įmanoma ir fotopsijos epizodų pasikartojimas, bet jau išreikštas mažesniu mastu. Tai atrodo kaip staigus šviesos lauko apšvietimo intensyvumo pokytis. Daugeliui pacientų šis reiškinys pasireiškia ilgą laiką.Tik retais atvejais( iki 1%) fotopsija buvo priežastis pakeisti Coraxan kitą vaistą.
- Širdies ir kraujagyslių sistema: retai turi supraventrikulinę ekstrasistoliją ar širdies plakimo pojūtį.Santykinai dažnai yra bradikardija. Kaip ir vartojant tokią narkotikų grupę, kyla prieširdžių virpėjimo, anginos pūslelinės, išemijos, skilvelinės tachikardijos rizika. Verta paminėti, kad šių šalutinių poveikių tikimybė yra gana maža.
- Virškinimo sistema: viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas.
- Odos: eritema, niežėjimas, angioedemos edema, bėrimas, dilgėlinė.
- CNS: galvos svaigimas( kartais ir bradikardija pasekmė, o ne atsirasti dėl jų pačių), galvos skausmas ankstyvosiose stadijose gydymo, raumenų spazmai, galvos svaigimas, alpulys, dusulys.
- Laboratoriniai rodikliai: yra maža tikimybė didinti kreatinino koncentraciją kraujyje, eozinofilija, hiperurikemija.
Kaip ir žmogus gali patirti negalavimą, asteniją, nuovargį greičiau. Daugeliu atvejų šios apraiškos sukelia bradikardiją.
Perdozavimas
Perdozavimo būklė pasireiškia kaip ilgalaikė ir ryški bradikardijos epizodas. Gydymas yra atliekamas visam laikui, pats gydymas yra simptominis.
Jei be bradikardijos pasireiškia hemodinamikos sutrikimai, be simptominio gydymo, taip pat vartojami beta blokatoriai. Ritmo vairuotojas nustatomas pagal individualų poreikį.Specialūs nurodymai
- Jei hipotenzija arterinio susiejimas reikia skirti atsargiai, nes yra pakankamai duomenų apie klinikinį poveikį vaisto ant korpuso ligos akivaizdoje. Jei hipotenzija yra sunki, geriau nutraukti Coraxan vartojimą.Artimiausiu laikotarpiu po insulto, taip pat geriau nutraukti vaistų vartojimą.
- Jei vaistas vartojamas kompleksinio gydymo, siekiant gauti anti-stenokardijos poveikį, svarbu, kad derinys Coraxan su žiniasklaida, sumažinti širdies susitraukimų dažnį, tai yra nepageidaujamas.
- vaistas turi mažą efektyvumą gydymui arba profilaktikai, aritmijos, ir tachiaritmija ir nuleidimo visuose šių medžiagų veiksmų.Vaistų vartojimas nerekomenduojamas daugeliui kitų širdies aritmijų, įskaitant tuos, kurie susiję su sinuso mazgų sutrikimais ar prieširdžių virpėjimu.
- Gydymo laikotarpiu reikia stebėti būklę, kuri būtina, kad anksti būtų galima nustatyti slopinantį poveikį širdies raumeniui. Jei yra klinikinių rodiklių, liudijančių, kad sveikatos pablogėjimą nuo ligos arba papildomos širdies ligos vystymosi, dozės koreguoti atliekamas ateityje priežiūros priemonės nebūtinai yra EKG tyrimą.
- . Vaisto vartojimo laikotarpis yra ribotas ir jo vartojimo trukmė ne ilgiau kaip 6 mėnesius. Koraksanas gali turėti neigiamą poveikį akies tinklainei, kuri nėra susijusi su toksiniu poveikiu. Jei atsiranda regėjimo sutrikimų, kurie nėra aprašyti šalutinių poveikių kategorijoje, būtina nedelsiant konsultuotis su gydytoju dėl dozės koregavimo ar vaisto pakeitimo. Jei žmogus turi pigmentinį degeneraciją, tinklainė naudojama atsargiai.
Dėl ryškių Coraxan veiksmų visus vaistus, kurie yra atrinkti sudėtingam gydymui, turėtų pasirinkti profesionalas.
nuomones apie gydytojus ir pacientus apie
Ne coraxan kiekvienas pacientas yra patenkinti narkotikų kaina, bet šio narkotiko efektyvumas yra labai didelis, ir tai yra naudojama net sunkus tachikardija. Pažymima, kad vaistas buvo sukurtas ne taip seniai. Jis yra vienas iš nedaugelio vaistų, kurie gali sumažinti pulsą, tačiau nekeičia kraujospūdžio.
Daugeliu atvejų peržiūros išlieka teigiamos gydymo metu. Labiausiai neigiami įspūdžiai, susiję su vaisto poveikiu, pastebimi po konservatyvios sanacijos. Tokiais atvejais šalutinis poveikis paprastai turi įtakos regos organams.
Kalbant apie gydytojų nuomonę, jis yra palankus, kadangi daugelio šalutinių poveikių galima šalinti simptominiu gydymu, o specialioms pacientų grupėms Coraxan poveikis yra nepakeičiamas.
Analogai
Tas pats veiksmas, kaip ir Coraxan, yra tik pagrindinis šio vaisto komponentas, t. Y. Arba ivabradino hidrochloridas, arba jis, bet jo gryna forma.
Taip pat yra preparatų Vivaroxan ir Bravadin su tomis pačiomis sudedamosiomis dalimis. Jų kaina labai skiriasi, todėl nereikia pakeisti šio vaisto.