Bravadin naudojamas kaip anginos agentas šiuolaikinės medicinos. Jo poveikis yra ypač selektyviai slopina sinusinio mazgo If kanalų.Jie yra žinomi atsakingas už reguliuojant širdies ritmą ir diastolinį depoliarizaciją šioje svetainėje.Ši medžiaga yra skirta naudojimo ir nurodymus Bravadinu, jos analogų, nuorodų atsiliepimai apie jį ir apytiksles kainas prparat vaistinėse šalyje tyrimas.
savybės vaistas
Bravadin( Bravadin, į INN žinomas kaip ivabradinas( ivabradino sinonimas aktyvaus agento) nustatė, taikymą gydymui stabili krūtinės ATX Kodas:. . C01EB17
jos sudėties
ivabradino kurio pagrindinė veiklioji sudedamoji dalis farmakologinių preparatų Kaip pagalbinę medžiagą.papildančios medžiagos tabletės taip pat gali apimti laktozės ir kukurūzų krakmolas papildomai priklijuoti:
- hipromeliozės;
- makrogolis;
- silicio dioksidas;
- Titania
- Gly.tserol; .
- magnio stearatas ir kai kurių kitų
Perteikti spalvų piliules dažus, kurios naudojamos geltonasis geležies oksidas ir raudona
produktas forma
Bravadin tiekiamas tabletėmis ir nuo 7,5 iki 5 mg tabletes, stebėtas po lūžio žaliavinės masės baltos spalvos su oranžinės spalvos korpuso. .. -plenkoy
išvaizda tabletės:
- Iki 5 mg( sudėtyje yra 5864 mg aktiv.veschestva): ovalo formą;vienoje iš rizikos pusėje, tabletės yra padengtos šviesiai oranžinės apvalkalo plėvele. Pagal
- 7,5 mg: apvalios formos;( 8.796 mg veikliosios medžiagos.)Ji turi nuožulnos, apvalkalą ir šviesiai oranžinės spalvos.
Abi tabletes dedami akučių pakavimo į kartonines dėžutes 14-15 vienetų.Laikykite juos stovi nepasiekiamų vietų vaiko, jei kambario temperatūra neviršija 25 C. Kaina vaistinių šalyje Bravadin tabletės svyruoja nuo 385 rublių už 1 Pack of vaistų.
farmakologinio poveikio
tabletės antiaritminių ir antiangininį poveikį pacientui.
Kardiovaskulinių ligų prevencijai ir gydymui mūsų skaitytojai konsultuoja narkotiką "NORMALIFE".Šis natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai išvengti širdies priepuolio ar insulto rizika. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.
gydytojų nuomonė. .. & gt;Farmakodinamika
- Šis vaistas, dėl to, kad selektyviai slopina If kanalų sinuso.mazgas gali sulėtinti iš "variklis" yra ne įtakos nuo laiko praleido už atitinkamų būdų impulsų bei širdies raumens susitraukimo ritmu.
- Kartais tai gali turėti įtakos regėjimo suvokimą bendrauja su Ih kanalų tinklainėje.
- Teikia vaistus ir nuo dozės priklausomą sumažėjo dažnių SS, taip sumažinant susirgti sunkia bradikardija tikimybę.
Farmakokinetika Rezorbcija ir pasiskirstymas
- . ivabradino visiškai( beveik), ir pakankamai greitai absorbuojamas zhelud.-kishech. Takų nurijus nevalgius. Valanda vėliau, kraujo plazmoje pasiekiama Cmax. Absoliutus įsisavinimas - apie 40%, kuris buvo pagamintas įmanoma dėka į "pirmojo perdavimo" efektą per kepenis. Ji turėtų būti priminti, kad maisto padidinimas 1 h kiekis laiką, reikalingą sugeriančia medžiaga taip pat didėja su kraujo plazmoje koncentracijos( 30%).Jis jungiasi su kraujo plazmos baltymais veikliosios medžiagos 70%.
- metabolizmo, ekskrecijos. įvyksta kepenyse ir žarnyne, pagrindinis metabolitas N-veikia desmetilirovannoe darinį.Tai įvyksta išsiskyrimą medžiaga vienodai per inkstus, ir per žarnyne, ir tik 4% išeiga nepakitęs per inkstus.
Indikacijos
Bravadin paprastai skiriamas pacientams, sergantiems tokiomis ligomis:
- krūtinės angina stabilią tipas pacientams su normalia sinusinis ritmas:
- kai yra draudimas beta adrenoreceptorių blokatorių;
- vartoti kartu su beta-blokatorių dėl nepakankamo kontrolės stabilios krūtinės anginos.
- CHF, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo.
Naudojimo instrukcija Bravadin
tablečių tablečių suvartojimas du kartus per dieną su maistu( tai geriausia daryti ryte ir vakare).
įprasta pradinė dozė:
- 10 mg / per dieną - su stabilios krūtinės anginos ir širdies nepakankamumo;
- 5 mg / parą - 75 metų pacientams;Toliau
priimamasis:
- dozę didinti iki 15 mg / per dieną, 3-4 savaičių - su stabilia krūtinės angina;
- Dozės didinimas iki 15 mg per parą po 14 dienų - su CHF.
Abiem atvejais, jei širdies susitraukimų dažnis yra laikomi mažiau nei ženklo 50 dūžių / min, dozę reikia koreguoti mažinant dozę iki 2,5 mg( arba esant gydytojo kryptimi).Kontraindikacijos
Pilnas atšaukimo
Kaip ir su bet vaistus tokius ligonius imtis vaistas yra nepriimtinai jautrus jos komponentų.Šiomis medikamentais šiandien vartojamos kontraindikacijos yra tokie negalavimai:
- bradikardija;
- SSSU arba dirbtinio širdies stimuliatoriaus, veikiančio su nuolatine stimuliacija, buvimas;
- miokardo infarktas ūminėje formoje;
- OCH ir nestabili SN;
- nestabili krūtinės angina;
- arterinė hipotenzija sunkios formos;
- kardiogeninis šokas;
- kepenų nepakankamumas sunkus( Child-Pugh rodmuo yra didesnis nei 9);
- sinoorthric blokas;
- AV blokada 3 laipsnio.
be ligų, pacientas neturėtų imtis Bravadin:
- per Nėštumas ir žindymo laikotarpis motinos pienu;
- jaunesniems nei 18 metų amžiaus. Priėmimo
atsargiai
Šie rodmenys yra laikomi:
- kepenų funkcijos nepakankamumas, kuris yra mažesnis nei 9 taškų Child-Pugh;
- pigmentinis tinklainės degeneracija;
- AB blokada II laipsnio;
- inkstų nepakankamumas, kai CK yra mažesnis kaip 15 ml / min);
- insultas, kuris neseniai buvo perplėstas;
- asimptominė skilvelių disfunkcija( kairėje);
- 4 vnt. CHF;
- įgimtas pailginti intervalą QT, ir konjuguoto su vaistais, pratęsti intervalą QT;
- vartojant kartu su vidutinio inhibitoriais bei induktoriais CYP3A4 izofermento ir greipfrutų sulčių;
- vartojant kartu su BCCI, sulėtina SS dažnį( pvz, verapamilio ir diltiazemo);
- jungtinis priėmimas su kalio kiekį mažinančiais diuretikais.
Perspėjimai
- Vaistas nėra veiksmingas aritmijos gydymo, ir tachiaritmija vyksta tuo netgi sumažino jos veiksmingumą.Nenaudokite narkotikų iš prieširdžių ir kitų tipų aritmijų, susijusių su sinusinis mazgas funkcija akivaizdoje.
- Pacientai turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų dėl klinikinio stebėjimo ištrauka aptikti prieširdžių virpėjimas, įskaitant EKG.
- Pacientams, sergantiems lėtiniu HF, pasireiškia prieširdžių virpėjimo pavojus. Jei širdies nepakankamumas ir apgulties ir kairėje / dešinės kojytės buvimą, turi būti atidžiai stebimi.
- narkotikų gali sukelti laikinus pokyčius photoreception, todėl ji gali būti verta pasiduoti, o nuo transporto priemonės vairavimo ir darbo su kai kuriais mechanizmais.
Perdozavimas
Jo simptomas yra sunki ir užsitęsusi, bradikardija, gydymas atliekamas:
- stacionariomis sąlygomis;
- su beta-agonistų vartojimu, kai yra iš bradikardija, kurios metu hemodinamikos duomenų pažeidimas.
Labiausiai sudėtingose situacijose galima įdiegti dirbtinį vairuotoją.
sąveika su kitų vaistų reiškia
netaikoma tuo pačiu metu:
- pailginti QT intervalą antiaritmikų( įskaitant dizopiramido, sotalolis, chinidino, amjodarono);
- nesusiję su ankstesniuoju, bet prailginti QT( įskaitant ziprazidono, halofantrinu).
vienu metu naudojamas labai atsargiai:
- nekaliysberegayuschie diuretikai;
- vaistų nuo jonažolės;
- rifampicinas, barbitūratai, fenitoinas;
šalutinis poveikis yra gana dažni:
- bradikardija;
- galvos skausmai;
- fotopsija;
- skilvelinės ekstrasistolės;
- AB blokada 1 st.;
- neryškus regėjimas;
- galvos svaigimas.
kartais galima:
- vidurių užkietėjimas, viduriavimas, arba atvirkščiai;
- raumenų mėšlungis;
- eozinofilija;
- supraventrikulinė ekstrasistolė;
- pykinimas;
- hiperkreatininemija;
- kvėpavimo sutrikimas;
- hiperurikemija.
Apžvalgos
Atsiliepimai apie vaistą Bravadinas gydytojams ir pacientams daugeliu atvejų teigiamas. Jis pažymėtas veiksmingu antianginaliu efektu. Dažnai pacientams pasireiškia tokie šalutiniai poveikiai kaip pykinimas ir galvos svaigimas. Kardiologai reikalauja išvengti savarankiško abstinencijos nuo vaistų vartojimo.
analogai
Dažniausiai naudojamas aprašytas vaistas yra "Coraxan" ir "Iwabradine".Apie tai, kas geriausia, bravadinas ar žievė, pasakys gydytojas. Taip pat galima pavadinti Bravadino analogus:
- Vivaroxan;
- Ivabradino hidrochloridas.