Kombinuota aortos širdies liga: lengva, kombinuota

click fraud protection

Kombinuota aortos širdies liga susijusi su įgytais defektais. Dažniausiai jie kenčia nuo vyrų.Jei nėra tinkamo gydymo, jis gali turėti labai nepageidaujamų pasekmių.Kombinuoti širdies defektai dažnai painioja kartu, tačiau tai nėra teisinga. Kaip įveikti aortos vožtuvo defektus, skaitykite šiame straipsnyje.

Savybės kartu aortos širdies yda

kombinuotą aortos širdies liga - tai patologija, kuri sujungia sutrikimų struktūros ir veikimo pagrindinio organo kraujotaką.Pirmasis pažeidimas yra susijęs su aortos kanalo sumažėjimu, kai jis išeina iš širdies, vadinamas aortos aforizmo stenozė.Antrasis klausimas susijęs su aortos vožtuvu, kuris atlieka kraujo barjero vykdymo funkciją atvirkštinėje srovėje. vožtuvų gaubtai negali visiškai sugadinti ir kraujas gali skubėti į širdį. Ši funkcinė patologija stebima skilvelio diastolio fazėje kairėje širdies dalyje.

• Kombinuotas aortos širdies liga vystosi vyrams po reumatinių ligų sistemų atsiradimo su uždegimo dominavimo į širdį.
• Moterys labiau linkusios į kitas aortos anformacijų rūšis. Detalės

liga

liga progresuoja su vienos dominavimo ar kito tipo patologiją, kuri yra už dviejų formų ligos izoliacijos pagrindas:

• sochetannyj aortos dominuojantį plėtrą aortos stenozė su siauromis spindyje ar normalaus aorta;
• sochetannyj defektas su aortos regurgitacija naudingiausiu plėtros( aortos vožtuvo nepakankamumas ") yra sunki aortos susiaurėjimas arba liemens spindžio nepakeistų.

Patologija kartu pavaduotojas 5 yra pažangos žingsniai:

1. pirmasis etapas pasižymi visą kompensaciją dėmės. Pacientas neturi skundų, atsižvelgiant į kairiojo skilvelio tyrimo aptinkamas savo būseną vidutinio gipetrofiya, giperplazicheskogo valstybė nėra aptikta.
2. Antrajame etape pacientas nejaučia skausmo ir diskomforto širdyje, tačiau anatominiai pakitimai pasitaiko: kairiojo skilvelio hipertrofija, pakankamai ryškūs, kairiojo skilvelio dydžiai yra didesni nei sveikam žmogui.
3. Jei kairiojo skilvelio hipertrofija atsispindi aštriu laipsnio, širdies kamerų matmenys turi atskirą padidėjimas pacientų diagnozuota trečiąjį etapą kartu su vidutinio aortos dėmės vainikinių kraujagyslių nepakankamumu.
4. Kardiologai nustatė ketvirtąjį kairiojo skilvelio sutrikimo etapą.Šiuo metu pacientas išsivysto plaučius, tuo tarpu aortos sutrikimas yra dažnas, dažnai pasireiškia bronchų astma. Pastebėtas mitralinio vožtuvo nepakankamumas.
5. Paskutiniame, penktame etape, dekompensuojamas visas didelis paciento kraujo apytakos ratas.

apie tai, kaip atrodo vožtuvas su kartu aortos širdies liga, Jums gali rasti šį vaizdo įrašą:

priežastys patologija

Kombinuoto širdies mušimas neturi jokių vardinių įrašų įgimto pobūdžio ligos, ty,Įgytas patologijos pobūdis turi absoliučią vertę. išprovokuoti šį broką tipas gali būti šių priežasčių:

• sutrikdyti sistemos vidaus organų su vyraujančių reumatinių širdies ydų;
• infekcinio pobūdžio širdies vidinės membranos uždegimas - infekcinis endokarditas;
• nusėdimas aterosklerozinių plokštelių aortos vidinėje sienelėje - aortos aterosklerozė;
• sifilio( infekcinė liga, turintys infekcijos šaltiniu - šviesiai treponemu per seksualinės neduodamas) pirminio ligos stadijose yra odos ir gleivinės. Kai nesavalaikis gydymas ligos yra mazgų formavimas su T. pallidum centre ir aplink jungiamojo membranas nervų sistemos, vidaus organų.Vienas iš šių mazgų gali įsiskverbti į aortą, suformuojant didesnį augimą ir laiku sukuriant aortos sutrikimą.

ligos požymiai

Skundai

pacientai, sergantys kombinuoto aortos defekto, susijusio su simptomų, pavyzdžiui, susiaurėjimas arterijos( stenozę) arba deformacijos aortos vožtuvo. apkrova atvirkštine srovė kraujo ir judėjimo savo problemas iš širdies į aortą per pirmuosius ligos stadijose slypi kairiojo skilvelio, kuris yra pajėgus atlaikyti tokį į darbą padidėjimą, neleisdama organizmui pažinti skausmą ir diskomfortą.Besivystančio defekto, kuriame vyrauja aortos ar vožtuvo pažeidimas, simptomai yra nustatomi pagal ligos formą.Kai ryškūs požymiai pažeidimų vieną užduotį apima aptikti Kitoje kardiologas sutrikimai Simptominis pasireiškia mažiau sparčiai ir intensyviai.

Dažni simptomai kartu defektas gali būti taip:

• jausmas amlifikuoti širdies plakimas ir pulsas kaklo srityje.Ši funkcija yra susijęs su kraujo išstumiant skilvelio( kraujo kiekis paprastai plius grąžinimo kraujas iš aortos ir aortos vožtuvo yra visiškai uždara, išpurkštus) pertekliumi;
• dėl to, kad pirmyn ir atgal plaukti kraujyje per aortos kraujotaka sutrinka ne tik dėl aortos zonoje ir kairiojo skilvelio, bet ir vainikinių arterijų širdies tiekia pati organą.Koronarinio kraujo tiekimo stygius sukelia skausmą spaudžiamoje srityje;
• nuovargio ir negalios jausmai yra susiję su neteisingu arterinio kraujo persiskirstymu organizme;
• tachikardija išsivysto prisiderinančia sistema, skirta sumažinti grįžimo srauto kraujo į kairiojo skilvelio laiko;
• atvirkštinis srovė kraujo per aortos ir jo sumažinimo į smegenų ląstelių spindžio negauna pakankamai deguonies tiekimą, pagal kurį aptikti apalpimas, galvos svaigimas, ir galvos skausmas.

Diagnostika Jei įtariate sochetannyj aortos pacientas paskirti šių rūšių tyrimų.

• medicinos istorija paciento skundų skausmo lokalizaciją, atskleidimo ir apribojimų, ir tt;
• istorija paciento gyvenimą su išsamų paaiškinimą dėl ligos priežastis. Infekcinių ligų buvimo praeityje, ir ką daryti, jei iš reumatas diagnozė buvo iškeltas, ar navikas aptinkamas jam ir jo artimiesiems, ir tt;
• fizinis ištyrimas, paciento su širdies ritmo matavimo aukštutinės aorta, auscultation ir perkusija širdies ritmo matavimo sistolinį ir diastolinį kraujospūdį, nagrinėjimą kaktos regione ir nagams ir kt odą.
• kraujo ir šlapimo tyrimas;
• magnetinio rezonanso tomografija ir spiralinė kompiuterinė tomografija, kurioje įvairiuose sluoksniuose gaunami rentgenografiniai vaizdai;
• rentgeno krūtinės ląstos rentgeno tyrimas;
• koronarinė kardiografija;
• elektrokardiografija;
• echokardiografija;
• fonokardiografija;
• kreatino, gliukozės, cholesterolio, šlapimo rūgšties kiekis kraujo tūrio vienete;
• imunologinis kraujo tyrimas.

Gydymas

Bendra terapija

Pacientams, kuriems nustatytas negalios, rekomenduojama sumažinti fizinį aktyvumą.Stiprus fizinis krūvis yra kupinas su kraujo padidėjimo teka srovė atvirkštinės į kairiojo skilvelio, kuris gali ją plyšimas aortos kaklo dalį kai bendras aortos atvirkščiai. Padidėjęs poreikis kraujo tiekimas negali būti patenkintas, todėl pacientas yra tikėtina, išeminio insulto ir miokardo infarkto rizika.

Kombinuotų defektų priežastis gydymo metu turi būti pašalinta.

vaistas

Jei liga yra ūminė, skiria šių vaistų:

• vazodilatatorių, siekiant pašalinti aukšto kraujo spaudimo riziką, normalizuoja kraujotaką, lėtina angiotenziną konvertuojančio fermento veiksmų;
• preparatai angiotenzino receptorių blokadai;
• reiškia pašalinimas kalcio junginių sumažinti ląstelių aritmija, pagreitina širdies darbą;
• beta adrenoblokatoriai yra naudojami tik tada, kai vyrauja aortos stenozė.Reikšmingas aortos vožtuvo nepakankamumas turėtų užkirsti kelią blokatorių veikimui;
• Verapamilas ir jo analogai yra kalcio antagonistai.

buvimą arba susijusių komplikacijų širdies ligų gydymo režimą, parinktus individualiai pacientui.

chirurgijos

operacinis gydymas kelias pacientams, sergantiems kartu aortos broką rodo žemą efektyvumą konservatyvaus gydymo ir ligos stadijose, kurti pavojų paciento gyvybei. operacijos atliekamos dviem būdais:

• poodinį sluoksnį( per į endoskopu odos įdėta į aortą su priemonėmis operacijos), paciento krūtinės nėra atidarytų;
• su krūtinės atidarymu ir dirbtinio apykaitos sistemos prijungimu.

Stilius operacijos yra šie metodai:

• plečia aortos stenozė jo( commissurotomy);
• plastikinė chirurgija, skirta atstatyti aortos vožtuvo įprastą struktūrą ir funkcionalumą;
• implantavimas protezavimo aortos vožtuvo vietoj dviejų tipų: biologiniai( vaikų ir vaisingo amžiaus moterims) ir metalo( kitų pacientų);
• sudėtingas plastikų ir kommisuroto mos panaudojimas;
• širdies transplantacija esant donorui.

Prevencijos prevencinių priemonių užkirsti kelią kombinuoto aortos broką plėtrą rodo:

1. pirminę prevenciją kaip sveika gyvensena, ir išnaikinti blogus įpročius, laiku konservuota infekcinių ligų, neapima atsitiktinis seksas, yra grūdinimas kūno nuo vaikystės.
2. antrinė prevencija, kai defektas jau aptikti, tačiau būtina sumažinti priežastis, dėl kurių jis sukelia ir išvengti reumatinių procesų pasikartojimo.

Komplikacijos Komplikacijos, kurios gali kilti, kai SAP:

• ilgai negydoma liga gali sumažinti kairiojo skilvelio gebėjimas, ir su juo sukurti mitralinio nepakankamumas;
• gali sutrikdyti kraujotaką širdies arterijų, ir tai kelia grėsmę ūminio miokardo;
• antrinio infekcinio endokardito vystymosi atvejai nėra įprasti;
• dažnai patiria prieširdžių virpėjimą ir panašius širdies ritmo sutrikimus.

Po operacijos galite gauti:

• tromboemboliją;
• protezavimo trombozė ar jos sunaikinimas( gyvūninės kilmės kraujo produktams) arba kalcifikacija;
• infekcinis endokarditas;
• paravalvular fistulas.

prognozė

Šiuo atveju daryti jokių prognozių, gali būti grindžiamos tik nuo ligos sunkumo, kuris sukėlė apsigimimų, taip pat miokardo būklę.Taigi, jei tokia liga tapo:

• aterosklerozė arba reumatas, perspektyvos yra gana palanki;
• sifilis ar infekcinis endokarditas, tada, deja, prognozė yra retai teigiama.

Paprastai nuo ligos atskleidimo momento pacientai gyvena daugiau nei 5 metus.Šiuo atveju:

• vidutinio sunkumo SAP nesumažina ligonio efektyvumą, jis jaučiasi gerai;
• pažymėta mastą ir jo palydovas "problemų" dažnai sukelia širdies nepakankamumas.