Alkoholinis paranoidas( arba deliriumas) yra trečia vieta tarp visų alkoholinių psichozių, po balto karščiavimo ir haliucinacijų.Šią diagnozę gavo 10-25% pacientų, atvykstančių į kliniką psichozėmis dėl alkoholizmo. Ilgą laiką paranojis nebuvo laikomas savarankiška liga. Tačiau šiandien jis yra pripažintas rimtu sutrikimu, dėl kurio reikia nedelsiant hospitalizuoti ir ilgai išgyventi.
paranojikas alkoholio - priežastys ir klinikinis vaizdas
alkoholio paranojikas - tai vienas iš alkoholine psichoze veislių, pagrindinis bruožas, kuris - stipriausia iliuzija persekiojimo.
Vienintelė psichozės priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu. Dažniausiai sutrikimas įvyksta žmonėse tik antroje ir trečioje alkoholizmo stadijoje, didžioji dalis pacientų - žmonės, kurie nuolat vartoja alkoholį daugiau nei 7-8 metus.
Taip pat yra keletas rizikos grupėms - paranojikas dažnai diagnozuojamas alkoholikams, kurie turėjo galvos traumą su sunkia paveldimas, ir pacientams, sergantiems epileptoid psichopatijai.
alkoholinių paranojų klinika susideda iš 3 pagrindinių reiškinių.Šie afektiniai sutrikimai( staigios nuotaikos svyravimai), jausmingi( vaizdiniai) meluzijos ir netinkamas elgesys.
Veislių
alkoholio paranojikas diagnozuota tik alkoholikai "patyrė" ji vystosi ar apsvaigęs, po ilgos besaikis ar sunkus nutraukimo sindromas metu. Antrasis atvejis vyksta dažniau - paprastai persekiojimo deliriumas prasideda būtent skausmingų pagirių laikotarpiu.
Ligos trukmė ir jos eiga iš esmės priklauso nuo psichozės formos. Mokslininkai nustato 3 pagrindinius alkoholio deliriumo tipus.
Netinkamas
Praktika nuo 3 valandų iki 24 valandų, daugiausia prasideda apsinuodijimo būsenoje. Pirma, yra afektinių sutrikimų( blogos nuotaikos, nerimo jausmų, tada baimės), kurios dramatiškai tampa persekiojimo melu.
SPECIALISTŲ NUOMONĖ!
Elena Malysheva:
"Ar alkoholizmas išgydytas? Taip! Naudoti veiksmingą namų gynimo. .. »
Skaityti daugiau. ..
Ūmus
trunka nuo 2 iki 25 dienų, o diagnozuojama dažniau.Ši psichozės forma vystosi tik pergale. Pirma, yra keleto dienų trukusių prodrominių reiškinių.Tai klasikinis abstinencijos simptomų - prislėgta nuotaika, miego sutrikimai ir apetitą, nereguliarus, drebulys galūnes, nerimas, sumišimas, ir ttNetrukus supainiojimas atsiranda stiprioje baimėje, prasideda deliriumas, kartais - haliucinacijos.
Extended
Tokia psichozė gali būti atidėta nuo 1,5 iki 2 mėnesių iki kelerių metų.Tai prasideda kaip tipiškas ūminis alkoholinis paranoidas, tačiau laikui bėgant baimės jausmas silpnėja, atsiranda nuolatos nuleista, nerimą kelianti nuotaika. Deliriumo pokyčių specifika - alkoholio motyvai ir įtarimai tampa logiškesni ir selektyvesni.Ši alkoholio sutrikimų forma dažnai pasireiškia su pasikartojančiais recidyvais, kurie trunka kelis mėnesius.
Kai kurie narkologai ir psichiatrai suskirsto užsikimšusį alkoholinį paranoidą į podiustinį( trunka iki 6 mėnesių) ir lėtinį( nuo 6 mėnesių iki kelerių metų).
Simptomai ir požymiai ženklai
alkoholio paranoja panašus visų ligos tipų, vienintelis skirtumas - ištempti juos laikui bėgant. Išskirtinis pirmojo paranojinio atakos atsiradimas alkoholikoje gali labai ilgai išsiveržti ar smarkiai padidinti alkoholio dozę.
Pirmasis psichozės etapas yra pašalinimo simptomai( somatovegetiniai simptomai, nemiga ir košmarai, bloga nuotaika).Tuomet atsiranda emociniai sutrikimai. Yra skausminga ilgesys, nepagrįstas nerimas, baimė, kuri greitai išauga į paniką.
Netrukus vystosi alkoholio deliriumas, kuris gali būti įvairių formų:
- persekiojimo klaidos( dažniausia forma);
- nesąmoningumo santykis;
- pavydo deliriumas;
- deliriumas savęs kaltas;.
- apsinuodijimo kliedesiai ir kita
Pirmajame etape psichozės gali prasidėti haliucinacijos - klausos ir regėjimo, jie netrunka ilgiau nei 1-2 dienas. Pagrindinis simptomas alkoholio paranoja visada nesąmonė, kuri remiasi vienu idėja - kad pacientas grasina fiziniu smurtu.
alkoholio įsitikinęs, kad nori nužudyti, gana konkretus būdas - nuodų, nužudyti, pakabinti, šaudyti, ir tilpti, kankinami, ir ttKartais pacientas mano, kad jo šeimos nariams gresia pavojus. Jei
jungia nesąmonė santykius, vyras atrodo taip, tarsi visi iš anksto žmonės traktuojami jam panieka ar neapykanta, ypač tiktų kitokį šūdą.
srautas alkoholio delyras tradiciškai lydi stiprus baimės jausmas. Pacientas nuolat daro impulsyvus veiksmai: bando pabėgti, pakankamai žmonių rankas, prašydami pagalbos, šaukti, slepiasi butą palėpėje, šuliniai ir kt
Diferencinė diagnozė
Vienas iš sunkiausių momentų alkoholio paranoja gydymo atsiranda kita. Diagnostikos stadija. Tai dažnai sunku atskirti alkoholine psichoze ir šizofrenija komplikuotu alkoholizmo. Labiausiai sunkiais atvejais - kai pacientas kenčia nuo Šizotipinį sutrikimas d ÷ l alkoholizmo fone, dėl kurių asmenybės pokyčiai yra gana nedidelis.
Norėdami įdėti teisingą diagnozę, būtina sudaryti visą istoriją apie ligą.Jei asmuo nėra susijęs su psichozės stipriai, pagirių arba atsiranda ankstyvoje stadijoje alkoholizmo, mes kalbame apie šizofrenija.
Yra keletas požymių, pagal kurį galima aiškiai atskirti du sutrikimų:
| alkoholio paranojikas | šizofrenija tuo alkoholizmo |
|---|---|
| visada susidaro dėl ūminio alkoholizmo pagrindu fone - per besaikis ar stiprus abstinencijos sindromas | akivaizdžių klinikinių alkoholizmo nėra abstinencijos sindromas nėra išreikštas |
| disociacijos( padalijimas) į elgesį ten, bet yra požymių, asocialų elgesį, pacientas provokuoja kivirčų ir konfliktų | atvirą konfliktą beveikyra, yra padalinti asmenybė |
| pacientas šiurkštus ir grubus komunikacijos, gali būti žiaurus pažįstamiems, ypač iš pavydo | pagrindiniai bruožai Fit - būrys, susvetimėjimo, pavydo, emocinis šaltumas uždaryti |
| Kliedesiai yra labai specifinė, remiantis baimės ar pavydo, visada yra logiškai pagrįstos. Haliucinacijos yra retas ir labai paprasta | manijos mintys dažnai keisti, yra anapus bet logika, visi idėjų yra labai keista. Haliucinacijos nuolat glaudžiai susijusi su |
| delyras po epizodo psichozėms alkoholikų visiškai atkurta emocinė sfera, jie dažnai juokais žymimi jų didybės manijos mintis | Pacientams, sergantiems šizofrenija, yra aišku, emocinis distresas - mažėja palūkanų aplinkoje, kuriant ir auga problemų su mąstymo |
gydymas
Alkoholinių paranoidų gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis. Be švelnesnės formos psichozės po priėmimo ir pašalinimo iš pirmųjų simptomų pacientas gali būti stebimas ir turi būti traktuojami kaip ambulatoriškai. Sunkiais atvejais pacientas paliekamas ligoninėje keletą dienų.gydymas
narkotikų atliekamas keletą grupių vaistai:
- vaistinių preparatų nuo psichozės;
- trankvilizatoriai;
- antidepresantai;
- vitaminai ir tt
Iškart po priėmimo, į veną narkotikų reikalauja neuroleptikų-valiklis ir pašalinti baimę elgesio sutrikimų( chlorpromazinas, haloperidolis, diazepamo).Jei delirium išpuolių kartu su prislėgta nuotaika, antidepresantų.Išskyros iš ligoninės įmanoma tik po pilno išnykimo kliedesiai ir požymių agresijos.
paranojikas alkoholio paprastai neturi rimtų pasekmių, ir nesukelia asmenybės pokyčius - su sąlyga, kad gydymas buvo taikomas visiškai ir pacientas nebegali piktnaudžiauti alkoholiu. Jei pacientas ir toliau reguliariai gerti, skambant kenčia paranoja gali išsivystyti haliucinacijos ir ilgą laiką psichozę.