Kai kaulinio audinio patyrė navikas ir kiti patologiniai pažeidimai, reikia išsamiai diagnozuoti ligą.Šiuo atveju specialistai dažnai taiko tokį diagnostikos metodą kaip scintigrafija.
Paprastai jis skirtas nustatyti kaulų metastazę, skirtą nustatyti artritą ir kitus patologinius procesus.
Kas yra osteoscintigrafija?
skeleto kaulų scintigrafija - vizualizuoti naudotą medicinos praktikoje nustatant metastazių piktybinių procesų mastą, įvertinti patologinius procesus kauluose ir žmonių judėjimo aparato kiek diagnostikos procedūrą.
Privalumai ir trūkumai
scintigrafija procedūros turi daug privalumų, iš kurių vienas yra gebėjimas aptikti patologinius procesus kauluose net ankstyvosiose stadijose jų vystymosi, maždaug 4-6 mėnesius, siekiant nustatyti savo galimybes įprastu radiografijos.
- Šis metodas, skirtingai nuo kitų diagnostikos metodų, leidžia nustatyti patologinį procesą toje stadijoje, kai struktūrinių pokyčių dar nėra, tačiau paveikto organo funkcionalumas jau yra pažeistas.
- Procedūra paprastai gerai toleruojama ir nesukelia komplikacijų, nors retais atvejais pacientams pasireiškia alerginės reakcijos.
- Naudojama medžiaga skleidžiama spinduliuotė yra labai maža ir nepriklauso nuo vaizdų skaičiaus arba diagnostinio tyrimo trukmės.
Vienintelis scintigrafijos ekspertų trūkumas vadina trūkstamą informaciją, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę.
Šiame tyrime nematomi kai kurie vėžiniai kaulų pažeidimai, tokie anomalijos ir įprasti kaulų augimai nedaro skirtumo tarp jų.Todėl, norint nustatyti patologinio proceso etiologiją, atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip biopsija, kompiuterinė ir magnetinio rezonanso tomografija arba rentgenografija.
Indikacijos ir kontraindikacijos panašios studijų
naudoti paskirtas tik tada, jei konkretūs požymiai:
- įtarimas metastazių į kaulų audinio;
- Kaulų struktūros pažeidimai( mieloma ir kt.);
- Kaulų pažeidimų, tokių kaip įprasti, streso arba suspaudimo lūžiai, gydymas;Identifikavimo
- į sąnarinių uždegimines patologijas ir kaulų struktūrų( dismetabolinių tipas artropatijos, artritu arba osteomielitą);Nustatyti priežastis
- stuburo skausmas, diagnozę įvairių rūšių sąnarių uždegimas, kaip ir diferencinę diagnozę gerybinių arba piktybinių navikinių procesų patologiją vidurinį charakterį;
- Nustatyti nesuvokiamos kilmės patologijas, susijusias su raumenimis, sąnario ar kaulų struktūromis;
- Siekiant nustatyti kaulų transplantacijų gyvybingumą ar funkcionalumą;
- Siekiant įvertinti radioaktyviųjų terapijos, radioterapijos ar chemoterapijos veiksmingumą ir efektyvumą ir tt;
- Nustatant infekcinius uždegiminius procesus arba sąnarių protezų nepakankamumą.
procedūra yra nekenksmingas organizmui, tačiau jos tikslas turėtų atsižvelgti į kontraindikacijų, pavyzdžiui, maitinant krūtimi ir nėštumo, alerginės reakcijos arba netoleravimo Radiopreparat skaičių.
Jei skubiai reikia diagnozės, tada maitinimą krūtimi reikia nutraukti 3 dienas.
Be to, pacientas, kuriam būdingos sunkios sveikatos būklės, negali atlikti scintigrafijos. Po apšvitinimo gama aparatu per 24 valandas turi būti išvengta sąlyčio su vaikais ar nėščiomis moterimis dėl spinduliuotės spinduliuotės.
Po procedūros reikia nuplauti drabužius, kuriuose pacientas buvo procedūros metu, taip pat kruopščiai nuplauti.
Preparatas scintigrafijai
Skeleto kaulų osteoscintigrafijai specialių preparatų nereikia. Pacientas turėtų iš anksto informuoti ekspertą apie galimą alergiją vaistams.
Pacientas privalo pasirašyti diagnozės sutikimą.Pati studija yra ilga ir įprasta diagnostikos procedūra.
Pacientams rekomenduojama vartoti daugiau skysčių prieš ir po tyrimo. Tai reikalinga geresnei kontrasto sklaidai ir greitam pašalinimui po diagnozės.
Laukimo laikas po kontrasto įvedimo priklauso nuo medžiagos tipo - kai kurie išplito visame kūne per valandą, o kiti - iki 5 valandų.
scintigrafijos procedūra yra beprasmė pacientams, vartojantiems vaistus, kurių sudėtyje yra vitamino D ir kalcio.
Šios medžiagos prisideda prie radioaktyviųjų kontrastų absorbcijos mažinimo. Be to, prieš procedūrą reikia pašalinti estrogenų ir priešvėžinių vaistų vartojimą.
Kaip atliekama kaulų scintigrafija?
Būtina išlaikyti egzaminą pašalindami papuošalus, drabužius arba specialią suknelę.
- Pacientui yra skiriama intraveninė radioaktyviųjų medžiagų( radioaktyvaus stroncio arba technetio izotopo) injekcija. Injekcinis vaistas plinta organinėmis struktūromis, koncentruojantis į kaulų audinius.
- nuskaitymas atliekamas po 2-3 valandų po kontrasto įvedimo.
- . Jei tyrimo tikslas yra diagnozuoti osteomielitą arba infekcinių ir uždegiminių pažeidimų, po kontrasto įvedimo gali būti imamasi keleto nuotraukų.
- Kitais atvejais, laukiant, gydytojai rekomenduoja gerti daugiau skysčių, kad radioaktyviosios medžiagos nebūtų uždelstos neorganinėse struktūrose. Tačiau prieš nuskaitymą būtinai turite ištuštinti šlapimo pūslę.
- Pacientas yra ant specialios stalo, kur jis turi meluoti, nes net nedidelė veikla neigiamai veikia vaizdų kokybę ir aiškumą.
- Procedūra yra visiškai neskausminga, nors ilgesnė buvimo imobilizuota būklė gali sukelti tam tikrų nepatogumų.
- Skenavimo trukmė yra apie valandą, po kurios pacientas grįžta į normalią gyvenimą.
- Per 2 dienas po diagnozės reikia išgerti daugiau skysčių, kad paspartėtų radioaktyvaus kontrasto pašalinimas.
Rezultatų įvertinimas ir aiškinimas
Pacientas nusprendžia scintigrafinių vaizdų, rekomendacijų ir ekstraktų stenogramą iš karto po diagnozės, kitą dieną ar kelias dienas vėliau.
Rezultatai apdorojami pagal įvairius parametrus:
- Priklausomai nuo metastazių skaičiaus;
- Pagal impulsų rodiklius sveikiose ir paveiktose vietovėse;
- Santykis su impulsine veikla kaulų audiniuose su fono indeksais.
Tyrimo procese specialistas gauna įvairias vaizdų kategorijas: sinchronizuotas, tomografinis, dinaminis ir statinis. Kiekvienas vaizdas sugeba parodyti organų struktūrą ir jų žalos laipsnį, kuris išsamiai ir išsamiai tiria tiriamų kaulų struktūrų funkcionalumą.
Dažniausiai metastazės yra aptiktos krūtinės, pilvaplėvės, dubens ir stuburo kauluose.
Pagal diagnozę galima nustatyti teigiamas vietas, vadinamąsias.karštos vietos, kuriose būdingas radioaktyvaus kontrasto grūstis, rodantis kaulų pažeidimą.Gali būti neigiamų sričių ar šaltų vietų - tai yra vietos, kuriose nėra kontrasto izotopų, todėl šiuose rajonuose nėra kaulų pažeidimų.
Tinkamo rezultatų aiškinimo svarba yra tolesnio gydymo proceso teisingumo, kokybės ir veiksmingumo požiūriu. Tai ypač svarbu įtarimų dėl stuburo vėžio atvejais.
Kur atlikti radijo izotopų testą?
Skeleto kaulų scintigrafijos procedūra yra prieinama valstybiniuose medicinos centruose ir privačiose specializuotose sostinės klinikose, atliekant išankstines konsultacijas ir registravimą.
Panašios paslaugos teikiamos klinikose:
- miesto klinikinė ligoninė Nr. 1, vardu. Pirogova;
- ОАО «Medicina»;
- MEDSI;
- FBTC juos. Burnazyanas;
- Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos LRC;
- tyrimų institutas JV.. Sklifosovsky ir tt
Kaina
kaina Procedūra Procedūros scintigrafiniam kaulų skenavimas priklauso nuo klinikinės paciento būklės ir jos buvimo vieta:
- Maskvoje gydymo įstaigos tyrimų kaina bus apie 2.600-13.080 rublių;
- Krasnodare, panaši procedūra kainuos 2400-8600 rublių;
- Jekaterinburgas klinika pasirengusi surengti kaulų skenavimas už 2500-8000 rublių.
Nors atliekant šį tyrimą kaina yra gana didelė, jos reikšmė yra didesnė už bet kokias išlaidas.
Kaulų skenavimas yra daug veiksmingesnė rentgeno diagnostika ir gali aptikti kaulų liga pradiniuose etapuose jų susidarymo, kuris padeda laiku gydyti ir pailginti pacientų gyvenimą onkologijos atveju.
vaizdo radioizotopo metodu tiriant skeleto kaulus