Giardiazės diagnozė suaugusiesiems ir vaikams susideda iš kelių etapų.Pirma, infekcinė liga gydytojas ar pediatras kruopščiai analizuoja savo pacientų skundus, yra klinikinis vaizdas ligos, tada patvirtina diagnozę priemonėmis instrumentinės egzaminą( ultragarso pilvo) ir laboratorinių tyrimų rezultatus. Kiekvienas metodas leidžia formuoti giardijos sukeltų patologijų pasireiškimo intensyvumo laipsnį.Ekspertai dabar gali sužinoti, kas komplikacijos gali sukelti žarnyno infekciją, kokia vystymosi stadijos yra liga, o tai reiškia, kad kova yra geriausia naudoti šiame etape.
Labai retai diagnozuoti giardiazę ankstyvosiose stadijose.Ūminė fazė trunka tik savaitę, o infekcijos simptomai yra panašūs į bet kurią kitą virškinimo trakto ligą.Todėl gydytojai pataria žmonėms, kuriems gresia pavojus, atlikti giardiazės tyrimą.Kas turi būti išnagrinėtas:
- Vaikams, lankantiems sodus, jaunesnioji mokykla.
- Vaikams, lankantiems 24 valandų bendrojo lavinimo įstaigas.
- vaikai iki metų amžiaus kategorijoje ir paaugliai, kurie nori stoti į bet švietimo ir medicinos įstaigų( ligoninės, vaikų namuose, internatinėse mokyklose).
- Personalas, aptarnaujantis visas minėtas priemones.
- dumblo šalinimas.
- Asmenys, kurie glaudžiai bendrauja su užsikrėtusiais pacientais.
Giardiazės
diagnozavimo metodai Yra keletas giardiazės diagnozavimo metodų.Kai kurie iš jų turi tiesioginį tikslą.Kiti yra netiesioginiai.
Tiesioginiai lamblijos tyrimai apima cistų išmatų analizę, dvylikapirštės žarnos turinio išmatavimą.Netiesioginės diagnozės pavyzdys - galimybės aptikti antikūnus( Ig imunoglobulinai).Kodėl fermento imunologinis tyrimas reiškia netiesioginę diagnozę?Nes ji padeda nustatyti parazitų buvimą, siekiant nustatyti, kuriame etape infekcija yra, bet kas apsigyveno užsikrėtusiu asmeniu žarnyno antikūnų yra problemiškas.
Kiekvienas iš pirmiau aprašytų metodų turi teigiamą ir neigiamą pusę.Suprasti, kodėl visi trys tyrimai naudojami diagnozuojant giardiazę, padeda žinoti kiekvieno iš jų trūkumus.
Kaip atliekamas lamblių tyrimas?
Fibrogastroduodenoskopija naudojama dvylikapirštės žarnos turinio išgydymui. Naudojant specialų zondą iš dvylikapirštės žarnos, imamas 35 ml turinio. Medžiaga nedelsiant siunčiama į laboratoriją egzaminui mikroskopu. Vežant buvimą, pirmiausia galima aptikti vegetatyvines lamblių formas dvylikapirštės žarnos turinio. Tačiau cistos taip pat yra.Šios diagnostinės galimybės trūkumas yra vienas - tai labai sunkus darbas. Reikia naudoti specialią endoskopinę įrangą ir kvalifikuoto medicinos personalo buvimą.Tokiu atveju kartais analizė yra mažai informatyvi.
Veiksmingiausia yra cistų išmatų analizė.Yra keletas būdų tai atlikti:
- Užkrėstas asmuo gali turėti natūralų įtvarą.Tokia apklausa gali aptikti ir vegetatyvines formas, ir cistus.
- tepalas su dažymu, padarytu naudojant Lugolio tirpalą.
- Dažniausiai naudojami metodai yra sodrinimas. Jie gali būti pagaminti mechaniškai arba naudojant formalino eterio praturtėjimą.Tolesnė mikroskopija laikoma privaloma.
išmatos pristatymas technika tokių diagnostinių tyrimų yra labai paprasta: ketinate išmatose, dedamas į sandarų stiklainį ir pasiduoda į laboratoriją.Tarp fekalijų surinkimo ir išmatų analizės neturėtų užtrukti ilgiau nei dvylika valandų.Pirmoji išmatų analizė gali sukelti neigiamą rezultatą, tačiau tai neužbaigiama diagnostiniais tyrimais. Po dviejų ar trijų dienų pacientui vėl reikės pateikti aprašytą analizę.Jei įtariama dėl Giardiazės, infekuotojo išmatos tiriamos penkias savaites kas savaitę.
Giardiazės
laboratorinė diagnostika. Siekiant nustatyti infekcijos laipsnį, dažnai naudojamas serologinis ar fermentinis imunologinis tyrimas. Medžiaga paimta iš venų, kraujas pateikiamas tuščiu skrandžiu. Giardiazei diagnozuoti naudojamas tik serumas. Per ligos eigą kraujyje susidaro skirtingų klasių imunoglobulinai( antikūnai)( M, G arba A).Pavyzdžiui, M klasės antikūnai pasirodo kraujyje, esant giardiazės inkubacijos laikotarpiui. G klasės gliukozės imunoglobulinai susidaro, kai giardiozė patenka į chronišką stadiją.Kadangi G klasės imunoglobulinai ilgą laiką egzistuoja kraujyje, neįmanoma nustatyti fermentinio imuninio tyrimo, kad būtų galima diagnozuoti infekcijos išgydymą.
gydytojai šiandien linkę laikyti aprašytą diagnostikos techniką mažai informatyvia. Viskas, nes imunoglobulinų( antikūnų) lygis daugiausia priklauso nuo netiesioginių veiksnių: užkrėsto žmogaus organizmo apsauginių funkcijų būklės, lambliazės intensyvumo. Su dideliu imunitetu, infekuotų pacientų kraujyje antikūnai prie lambliažemių apskritai nenustatyti. Be to, antikūnus kraujyje galima aptikti parazituojant kitus protozoaninius mikroorganizmus, kurių paciento žarnyne parazitai gali nebūti.Štai kodėl apibūdintas tyrimas yra mažai informatyvus.
Kaip diagnozuoti giardiazę?
Neįsivaizduojamas paprastų žmonių giardiazės diagnozavimo procesas suteikia pasiteisinimą nesąžiningoms įstaigoms, teikiančioms paslaugas nustatytos diagnozės formulavimui, ir diktuoja palankias sąlygas egzaminui.Šiuo metu daugelis klinikų ir ligoninių teikia tik fermentinį imunosorbento testą arba ultragarsą.Tačiau, kaip minėta pirmiau, ši analizė ne visuomet yra efektyvi. Be to, toks tyrimas yra brangesnis nei kitos alternatyvos.
Lamblia cistų išmatų tyrimas yra masės diagnostikos metodas. Tai labai dažnas, jis yra labai veiksmingas. Tačiau dėl "akių spragų"( cistos gaminamos ne kiekvieną dieną, bet vingiuojančios, su blyksimais, kurie atsiranda apie vieną kartą per septyniolika dienų), susidaro tam tikri diagnozavimo sunkumai.Štai kodėl norint nustatyti tikrą vaizdą, kartais turite pagaminti kelis materialinius mokesčius. Užimtiems ir nekantriems žmonėms tai tampa ne itin patogi. Neseniai vis dažniau buvo naudojamas naujas diagnostinis lambliažemio antigeno išmatų tyrimas. Tai leidžia aptikti pirmuonių mikroorganizmų buvimą net tiems "akliesiems" laikotarpiams, kai cistos nėra išskiriamos.Šios galimybės trūkumas yra vienas - jį gali atlikti tik specializuotos įstaigos, esančios dideliuose miestuose, turinčios gerą techninę įrangą.
Duodenalio turinys kūdikiams nerekomenduojamas dėl didelės komplikacijų rizikos. Komplikacijos gali pasireikšti suaugusiems pacientams. Jie gali būti išreikšti perforacija, kraujavimas. Jaunesniems vaikams po diagnostinio tyrimo dažnai pasireiškė neuroziniai sutrikimai.
Taigi, kaip diagnozuojate giardiazę?Labiausiai informatyvi schema yra tokia: pirma, išmatų analizė.Atsižvelgiant į būdingas klinikines apraiškas ir cistų buvimą fekaluose, antikūnų kraujo analizė tampa pateisinama. Be to, sergančiam vaikui visada nustatomas ultragarsas. Tai padeda suvokti, ar yra ar nėra skydliaukės diskinezijos ir kepenų padidėjimo - būdingų lėtinės giardiazės simptomų.