Plaučių vėžys gali būti kitokio pobūdžio, priklausomai nuo naviko proceso histologijos ir lokalizacijos. Pagal lokalizaciją išskiriami centriniai ir periferiniai vėžiai.
Pastarasis yra sudarytas iš mažų bronchų ir bronchiolių audinių.Šio tipo vėžio simptominiai pasireiškimai pasireiškia tik po to, kai onkoproteino daigai įstumiami į didelių bronchų ir pleuros audinius. Todėl periferinis vėžys dažniausiai pasitaiko vėlyvose stadijose, dėl kurio tokia liga serga dideliu mirtingumu.
Ligos koncepcija
Laiko patologijos nustatymas yra labai sunkus, nes jis būdingas menkai, kartais net besimptominiam vystymosi vaizdui. Dažnai
plaučių navikas neatskleisdamas save, jis auga labai dideli navikai, kurių apie 7 cm
formos
ligos keletas specifinių formų periferinių plaučių vėžio skersmuo:
- Cortico-pleuros; .
- ertmė;
- Nodal;
- Viršutinės plaučių danties vėžys dešinėje;
- Pneumonijos tipo vėžys;
- Apatinės ir viršutinės plaučių danties vėžys kairėje;
- Plaučių vėžys, komplikuotas Pankosto sindromu.
cortico-pleuros forma
panašus onkologinė forma buvo aptiktas apibrėžiamas kaip atskiri porūšiai periferinės vėžio vis dar praėjusio šimtmečio viduryje.
Jis kilęs iš kapiliarinio plaučių tarpsluoksnio ir susidaro ne tarpinis, bet augantis navikas, palaipsniui augantis krūties audinyje. Paprastai kortiko ir pleuros navikas yra ovalo formavimas su plačiu pagrindu, kuris auga link krūtinės sienelės, glaudžiai šalia jo.
Paviršius, išsikišęs į plaučių audinį, yra kankinantis pobūdis. Plonų spindulių forma auglys auga į gretimus plaučių skyrius. Kortikos pleuros skydliaukės navikas, atsižvelgiant į histologines ir morfologines savybes, reiškia plazmos ląstelių karcinomą.Gali eiti į netoliese esančius slankstelius ir šonkaulius. Klaidinga klaidinga
periferinė plaučių onkologinė yra auglio su cavitary forma vidaus, kuri yra suformuota kaip procesų surinkimo centras irimo, kurias sukelia mitybos rezultatas.
Vėžio vėžys paprastai auga iki 10 cm diametro, todėl dažnai jie klysta dėl abscesų, tuberkuliozės ar cistinių procesų.
Panašus panašumas dažnai tampa klaidingos diagnozės priežastimi, dėl kurios vyksta vėžio procesai, o tai sustiprina onkologijos vaizdą.Atsižvelgiant į pirmiau aprašytus veiksnius, periferinio plaučių vagysčių vagyste diagnozuojami daugiausia užmiršti, negrįžtami etapai.
Onkologija paliko viršutinę ir apatinę skilties
onkologijoje aukščiausios plaučių periferinė limfmazgių sieja ne didinti, o pats navikas yra nereguliarus ir ne vienodas struktūrinė sudėtis. Plaučių šaknys plinta indų kamiene.
periferinių plaučių pakitimų apatinės skilties, priešingai, yra natūralus prieaugis limfouzlovyh centruose, kurie, esančių supraclavicular, hilar ir predlestnichnoy srityje.
periferinė vėžys viršutinės skilties dešinėje plaučių vėžio periferinė
viršutinės skilties pastebėjo panašų modelį kaip ir kairiojo plaučio pralaimėjimo, su Vienintelis skirtumas yra tas, kad dešinėje pusėje kūnas jautriausios vėžio procesą pagal į anatominių savybių kūno vietą.
apyvartos apyvartos įvairovė periferinių plaučių vėžio prasideda iš bronchiolių audinių, ir pirmieji simptomai pasireiškia tik po to, daigumas įvyksta plaučių audinio minkšta.
Apie šią rogentogramą ši forma atrodo kaip gumbai, aiškiai apibrėžta mazgelių formacija.
Jei naviko mazgas apima bronchą arba didelį indą, tada jo briaunoje atsiranda charakteringas laidojimas.
Pneumonijos tipo periferinis
Panaši vėžio forma visada būdinga liaukinio pobūdžio. Toks vėžys dažniausiai būna apatinės ir vidurinės plaučių danties audiniuose.
diagnostiniu reikšminga apraiška pnevmoniepodobnogo periferinių plaučių vėžiu yra ženklas "oro bronchograms", kai X-spinduliai yra aiškiai matomas nuo bronchų spindžio kietų tamsių dėmių fone.
Dėl išorinių pasireiškimų ši periferinio plaučių vėžio forma yra panaši į ilgalaikį uždegimą.Jis būdingas latentinis, lėtas pradžia su palaipsniui didėja simptomai.
Tops sindromas Pancoast
Be vėžio viršūnės sindromas Pancoast tipiškas įsiskverbimo nenormalus ląstelių kraujagyslių ir nervinio audinio pečių juostos. Panašioms onkologijos formoms yra šie simptomai:
- Supraclavicular morbid sensations of increased intensity. Pirmiausia skausmas nerimas periodiškai, bet su vėžio progresavimu jis įgyja nuolatinį pobūdį;
- Esant slėgiui, skausmo simptomai tampa ryškesni ir gali plisti nervų, išsiskiriančių iš peties ant peties. Dažnai ant žandikaulio raumenų audinio apatinės galūnės atrofija, pirštai susiteršioja, judesiai dėl rankos paralyžiaus yra sutrikę;
- . Rentgeno spinduliuotėje galite matyti krašto sunaikinimą, skeleto kaulų deformaciją.
Pancoast sindromas dažnai lydi Horner sindromas, kuriam būdinga susiaurėjimas mokinio, ptozę amžiuje, įtraukimo obuolių akis, kitu atspalvio akių ir kitų sutrikimų.
Be to, Pancoast sindromas ir Horner derinys pastebėjo užkimimas į balso, daug prakaitavimas pažeidimą, odos paraudimas ant veido pusėje įtakos plaučių.
Simptomai ir požymiai periferinių plaučių vėžio
ilgą laiką neturi pasireikšti, o pirmieji simptomai pasireiškia tik per naviko dygimo pleuros audinių ir didelio bronchų.Tada pacientas atkreipia dėmesį į tokius simptomus kaip:
- Tankus dusulys, kurį sukelia metastazių plitimas limfmazgiuose;
- Neprotingas, nekontroliuojamas kosulys;
- Krūtinės skausmas, įvairus intensyvumas ir aktyvumas;
- Išsiplėtę limfmazgiai;
- Gausus skreplius;
- Neurologiniai požymiai, atsirandantys, kai auglys susidaro viršutinėje plaučių dambrete.
Dėl periferinės onkologijos būdingos būdingos bendros formavimo įtakos organinėms struktūroms požymiai. Jie rodomi hipertermija, sumažėjęs darbingumas, svorio netekimas ir negalavimas, greitas greitas nuovargis ir atsisakymo maisto, mieguistumas ir skausmas bendrų ir kaulų audiniuose.
vystymosi priežastys Pagrindinė periferinių ir kitų plaučių vėžio priežastis yra tabako rūkymas.
Tabako dūmuose yra daug medžiagų, kurios turi kancerogeninį poveikį organinėms struktūroms, ypač kvėpavimo sistemoms.
Tokie veiksniai taip pat gali išprovokuoti plaučių periferinių onkologinių procesų atsiradimą:
- Heredity;
- Agresyvios aplinkos sąlygos, susijusios su oro tarša pramoninėmis išmetamomis dujomis, dulkėmis, išmetamomis dujomis ir tt;
- Lėtinės plaučių patologijos, dažnai sukeliančios uždegiminius procesus plaučių sistemoje, o tai padidina onkologijos riziką;.
- pavojingos pramonės - darbas dulkėtoje aplinkoje, į shahah, statybų aikštelėje( asbesto įkvėpus), chemijos gamyklose ir pan
etapai Yra keturi etapai periferinių plaučių vėžio:
- pradinis etapas pasižymi mažu naviko skersmuo( 5 cm), kurios dar išaugo į limfmazgius;
- 2 etapas plėtra švietimo užaugti iki 5-7 cm, vėžinės ląstelės beveik pasiekė limfouzlovyh centruose;
- ribas 3 stadijos tipiškas didelio dydžio formavimo ir daigumas limfmazgių ir su jais susijusių audinių su juo, su 3 etapo pabaigoje navikų ląstelių prasiskverbti į naviką į priešingą pusę krūtinės;
- etapas 4 navikas pradeda plisti metastazėms, o aplink širdį ir pleuros pradeda kauptis skystis.
diagnostika Diagnostikos procesai remiasi tradicinių laboratorinių tyrimų ir radiologijos. Jei
periferinė vėžys yra pažengęs, specialistui pakanka vieno fotografiją jo aptikti.
Jei nuotrauka yra neaišku, jis griebėsi papildomų diagnostinių procedūrų, tokių kaip kompiuterinės tomografijos, auskultacija, ultragarsu, bronchologija, kraujo analizę, radioizotopo nuskaityti, ir tt
gydymą pacientams
gydymo periferinių plaučių vėžio panašaus į gydymą yra jo rūšių poilsio, ir remiantis polihimioterapevticheskoy naudojimo,ray ir chirurginiai metodai.
Komplikacijos
Jei naudojamas periferinis plaučių onkologija yra pažengęs, tuomet prie pagrindinių klinikinių apraiškų yra sujungti visus komplikacijų metastazių į vnutriorganicheskie struktūros rūšių.
Be to, kaip komplikacijos vėžio išsikiša bronchų obstrukcija dezintegracijos procesai pradinį naviko dėmesio, plaučių hemoragija, Atelektazė, ir tt. . Dažnai ten yra daug metastazių, vėžiniai pleuritas ir pneumonija kilmė stiprus išsekimas veda į onkologinių ligonių mirties.
prognoze pacientams, sergantiems pirmine vėžinių etapas periferinė plaučių vėžio išgyvenimo galimybes yra 50%, tik 30% išgyventi 2 etape, trečioji - 10%, ir galutinis 4 etapas yra laikomas teigiamas terminalas, o ne prognozuojama.
Prevencinės priemonės
tradicinis vėžio prevencija šioje situacijoje yra laiku gydyti plaučių patologijos, mesti cigaretes, specializuoto plaučių sistemos apsaugos naudotis dirbdami pavojingą darbą ir aktyvų gyvenimą, metinės fluorografinį mokslinių tyrimų ir likvidavimo kancerogeninio poveikio ištrauka.
vaizdo Endobronchinė ultragarsu periferinių plaučių vėžio diagnozę: