Ausų tympanoplastikos tipai pagal Vulsteiną: apžvalgos, reabilitacija, komplikacijos

Dažnai asmuo, kuris gavo rimtą žalą vidurinei ausai, tampa būtina kreiptis pagalbos į operaciją.Šiuo atveju pacientui gali padėti tik tympanoplastika.Ši procedūra yra gana įprasta medicinos praktikoje, kuri leidžia efektyviai ir greitai atstatyti šonkaulių membranos perforaciją.

Timpanoplasty

Timpanoplasty yra chirurginė procedūra. Tai leidžia atkurti vidines garsines kaukolės struktūrą ir padėtį, į juos įeina kumpis, kaklas, plaktukas.

Paskutiniame etape atliekama bambuko membranos mireotomija ir atstatomasis procesas. Tamponinė membrana yra nepaprastai pažeidžiama klausos aparato dalis. Prarasti jos žalą gali būti įvairių rūšių infekcija, trauma.

indikacijos

Timpanoplastika skiriama pacientams, kurie turi didelę žalą garso perdavimo sistemai. Taigi, tai gali būti konkretaus sunkumo mechaniniai pažeidimai, infekciniai, žarnos uždegiminiai procesai.

Ausų konstrukcija

Veiklos tipai

Timpanoplastika yra kelių tipų.Kiekvienam iš jų yra užduočių ir liudijimų.Operacijos pobūdis priklauso nuo ausys tipo ir laipsnio. Medicinoje išskiriami pagrindiniai 5 profesoriaus Vulsteino klasifikacijos tipai, kurie parodomi pacientams, turintiems būdingą blauzdikinės membranos ir audinių smegenų pažeidimą.

instagram viewer

Pirmasis

Šios sanitarijos operacijos rūšis leidžia pašalinti akivaizdžius šiaudų membranos defektus. Transmeal plastiko tipas 1 atliekamas per išorinį klausos meatus. Operacija padeda su nedidelėmis žalomis, kurios gali būti pašalintos su minimaliomis pastangomis. Priskirkite pacientui procedūrą nepažeistoje audinių osteoselų grandinėje.

Antroji

tipo 2 operacija, vadinama attico-anthotomija, priskiriama, jei pažeista klausos smegenų žandikaulis, tačiau su garsiniais striukėmis. Procedūra atliekama naudojant nemokamą transplantatą švelniai.

Trečias

3 tipo radialinio tipo operacijos tipas atliekamas implantuojant atvartą į vietą, kurioje nėra bambuko dalies. Yra columella įvedimas tarp plaktuko, bažnytinės transplantacijos ir stingų.Taigi pacientas sukuria savo supaprastintą simpatologinę sistemą.

Ketvirtasis

Veikia radikali operacija su sunkiais vidurinės ausies defektais. Kaip dirbtinis atvartas yra išsaugota dalis barbabai. Jis supjaustomas su kauliniu žiedu arba yra pasodintas netoli atidaryto ovalo lango.

Penktoji

Garsinio kanalo išsiplėtimas. Operacija yra nustatyta, jei nėra visų klausos styginių.Be to, daugeliu atvejų operacija susijusi su fiksuoto štamų pagrindo pašalinimu ir riebalinio audinio įvedimu į reikiamas vietas.

Tympanoplastikos tipai

Parengimas ir išankstiniai tyrimai

Parengiamieji veiksmai apima paciento praeiti visus reikalingus tyrimus. Tai apima ne tik bendrą anamnezę, kurią gydytojas gauna iš savo paciento. Taip pat atlikta nemažai tyrimų, siekiant nustatyti žalos laipsnį, uždegiminio proceso stiprumą ir galimą komplikacijų progresavimo grėsmę.

Taigi, norint gauti išsamų klinikinį vaizdą, tokius tyrimus galima atlikti:

  • rentgenografija iš laikinų kaulų;
  • omikroskopija;
  • audiometrija;
  • vestibiulinio aparato funkcinės būklės apibrėžimas;
  • bendra paciento būklė;
  • kraujo tyrimo rezultatai;
  • vidurinės ausies mikrofloros tyrimas.
Daugeliu atvejų operacijos sėkmė priklauso nuo otosteražo parengties laipsnio, operos kambario įrangos, taip pat nuo reikalingos įrangos prieinamumo.

operacijos rezultatas turės įtakos chirurginės intervencijos kiekiui, taip pat laipsniškai.

Technika

vykdymui. Operacija apima kompleksą ir dalį juvelyrikos proceso. Jų metu specialaus mikroskopo įtaisas įkišamas į klausos aparatą.Tolesnė chirurginė intervencija įvyksta su jos pagalba. Mažas pjūvis yra virš ausies. Iš jo išgaunamas nedidelis odos gabalas, kuris vėliau naudojamas kaip atvartas, skirtas tamblio membranos apdorojimui.

Po to įdėkite tamponą, sudrėkintą antibiotikais ausyje. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad implantuotas atvartas įsitvirtins naujoje vietoje. Visiškai veikia ne ilgiau kaip valandą.Po kelių savaičių pacientas yra visiškai atstatytas.

Tympanoplasty technika mūsų vaizdo įraše:

atkūrimo laikotarpis

Po operacijos atkūrimas trunka apie 2-3 savaites. Per šį laikotarpį pacientas turi būti ramiai. Griežtai draudžiama:

  • oro transportas;
  • pučia;
  • maudymas baseinuose, jūra, upė;
  • perkaitimas;
  • svorio kėlimas.

Bidraulinio būgno tipas prieš ir po procedūros

Ką negalima padaryti

Nepaisykite gydytojo rekomendacijų gydymo metu ir visą atkūrimo laikotarpį.Griežtai laikantis nustatytų taisyklių galėsite greičiau atsigauti. Nors ausis aktyviai gydo, geriausia atidėti galimus keliones ir keliones ilgiems atstumams.

. Reikėtų vengti streso ir galimo hipotermijos. Ausis geriausiai izoliuoti steriliu tamponu ar tvarsčiu.

Jei atsiranda nemalonus skausmas, triukšmas, užsikimšimas ir įtartini simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Galimos

komplikacijos Komplikacijos po timpanoplastikos yra retos. Tačiau niekas nėra imunitetas nuo jų pasirodymo. Jei operaciją atliko nepakankamai kvalifikuotas gydytojas, galimas vidurinės ausų dalies užkietėjimas. Dažnai pasireiškia lėtinė ūminė vidurinės ausies uždegimas. Taip pat gali atsirasti nervų pažeidimai.

Tarp pavojingų simptomų po operacijos yra:

  • skausmas;
  • dilgčiojimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • parinkimas;
  • deginimo pojūtis.

Iš įprastų komplikacijų, kurios gali atsirasti po operacijos, išskirti klausos praradimą. Tai dažnas požymis, kuris pasireiškia priklausomai nuo to, kaip aktyviai gyja blauzdikaulis.

Tympanoplasty tyrimas ir procedūros diagnostinė vertė:

kontraindikacijos

operacija nėra prieinama visiems pacientams. Taigi, procedūros vykdymas gali būti pavojingas, o tai sukelia rimtą klausos pablogėjimą.

Taigi, kontraindikacijos dėl timpanoplasty yra tokie:

  • paūmėjimas lėtiniu vidurinės ausies uždegimu;
  • intrakranijinės komplikacijos;
  • stiprūs uždegiminiai procesai;
  • pacientas turi tuberkuliozę, diabetą, skydliaukės ligą.

Dalyvaujantis gydytojas būtinai turi aptikti ir ištaisyti visas esamas paciento sveikatos problemas. Priešingu atveju operacija ne tik atneš pageidaujamą rezultatą, bet ir pakenks.

diagnostinė vertė Tinkama tympanoplastika leidžia atkurti prarastą klausą. Sėkmingais atvejais garsumas gali padidėti iki 30 dB, o kartais ir tampoplastika kartu su garso armatūros elementu ar implantu. Pagrindinis šios rūšies operacijos uždavinys yra uždegimo procesų, vykstančių ausies viduje, prevencija ir prevencija.

Todėl, norėdami gauti kokybiškas ir tikrai veiksmingas paslaugas, turėtumėte susisiekti su griežtai kvalifikuotais gydytojais. Reikėtų prisiminti, kad iki gydymo pradžios ir operacijos datos paskyrimo gydytojas privalo atlikti visus reikalingus tyrimus, pradedant banalu tyrimu ir baigiant kraujo biocheminio perdavimo.

  • Dalintis