Fibrogastroskopija arba FGS - šis terminas sukelia daugumą gastroenterologijos kabinetų pacientų raukšlių.Tačiau gydytojai yra įsitikinę, kad patirtis su procedūra yra labai perdėta, nes šiandien tai atliekama su minimaliu diskomfortu.
Metodo vertė yra labai didelė - dėl to jūs galite ištirti tuščiavidurius virškinamojo trakto organus iš vidaus, kurio nėra daugelyje kitų egzaminų.
FGS tipai
FGS yra šiuolaikinis endoskopinis metodas, leidžiantis apžiūrėti virškinimo trakto viršutines dalis: stemplės
- ;Skrandžio
- ;
- iš dvylikapirštės žarnos.
Šis metodas taip pat gali būti vadinamas EHDS - esophagogastroduodenoscopy, kai viršutinę dvylikapirštės dalies dalį tiria kartu su stempliu ir skrandžiu.
Procedūra atliekama šiais būdais:
- Naudojant vietinę anesteziją. Gleivinės ertmė yra gydoma vietiniu anestetikais, siekiant sumažinti nemalonius pojūčius( dažniausiai - lidokainą).
- Pagal bendrą anesteziją. Įvedamas intraveninis anestetikas, o pacientas miega kelias minutes, nieko nejaučiantis.
- Transnazalno. Endoskopas įterpiamas per nosį, liežuvio šaknis nėra sudirgusi, nėra vėmimo reflekso ir žmogus gali net kalbėti.
- kapsulinis metodas. Moderniausias būdas atlikti procedūrą naudojant miniatiūrinę kapsulę su vaizdo kamera ir radijo siųstuvu. Pacientas nurijo kapsulę, o signalas tiekiamas imtuve, tvirtinamas prie kūno.
indikacijos
. Gydytojas nurodo endoskopinį tyrimą, jei pacientas skundžiasi dėl:
- rėmens;
- pilvo skausmas;
- traškėjimas;
- pykinimas;
- vėmimas;
- karstumas burnoje.
Šis tyrimas reikalingas uždegiminio proceso skrandyje aptikimui, taip pat diagnostikai:
- gastritas;Duodenito
- ;
- skrandžio opos;
- gleivinės erozija;
- polipai.
FGS gali būti nustatytas kaip papildomas tyrimas, siekiant išsiaiškinti diagnozę daugelyje kitų ligų, pavyzdžiui, alergijos ar neurozės. Taip pat fibrogastroskopija yra pagrindinis metodas, leidžiantis ankstyvoje stadijoje atpažinti skrandžio vėžį.
Kai įtariamas funkcinis sutrikimas arba žala yra giliau nei gleivinė, gydytojai gali skirti papildomus tyrimus, tokius kaip skrandžio fluoroskopija.
Kontraindikacijos ir galimi
komplikacijos FGS turi daug kontraindikacijų:
- sunkios somatinės ligos( širdies, plaučių);
- kraujavimo sutrikimai;
- kepenų liga.
Rizikos grupėje yra vyresnio amžiaus pacientai ir asmenys, kuriems atliekama skubi manipuliacija.
Po procedūros gali būti šiek tiek laiko nemalonių pojūčių burnoje ir gerklėje. Taip pat galimi komplikaciniai atvejai yra tyrimo metu atlikto organo sienelių perforacija arba kraujavimas per biopsiją arba polipo pašalinimas.
Teisingas paciento pasiruošimas skrandžio fibrogastroskopijai
Pagrindinė procedūros būklė - skrandis turi būti visiškai tuščias. Kai joje yra net maisto liekanų, gydytojas gali nematyti maisto, paslėpto mažo skausmo.
Kaip atliekama procedūra?
Tyrimas trunka iki 5 minučių, jei tai tik patikrinimas. Jei manoma, kad bet kokie terapiniai veiksmai yra, tada laikas šiek tiek padidėja.
Prietaisas yra lankstus zondas, kurio vienoje pusėje yra lemputė, o kita - fotoaparatas, o monitoriaus ekrane - viskas. Be to, biopsijoje yra įrengtas tunelis, skirtas pritraukti žandikaulius.
Procedūros metu pacientas yra kairėje pusėje ant sofos, laikydamas burnoje plastikinį kandiklį, per kurį įkišamas vamzdelis. Nėra skausmo, bet šiek tiek nemalonus, nes sukelia vomitinį refleksą.Bet jei žmogus yra teisus, paprastai kvėpuos( gydytojas paaiškina, kaip tai padaryti), tada procedūra vyksta sklandžiai.
Siekiant išsamiau ištirti gleivinę, paslėptą raukšlėmis, skrandis pripildomas oru, kad ištiesintų jį.
Žiūrėdamas į ekraną, gydytojas pirmą kartą gali matyti vaizdą iš stemplės, tada iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ir nustatyti ligos diagnostikos vaizdą.Galite valgyti ir gerti per pusvalandį po procedūros.
Rezultatų dekodavimas
Išsamus vaizdas, perduotas vaizdo įrašo kompiuterio monitoriui arba endoskopo fotoaparatui, yra fiksuotas ir prireikus galima atspausdinti.
Rezultatai matyti fibrogastroskopija:
| Gleivinės | Pakeitimai |
|---|---|
| Sveikas | - spalva nuo rausvos iki rausvos raudonos spalvos; - siena yra išklinta blizgiu gleiviniu audiniu su nedideliu gleivių sluoksniu; - aiškiai pažymėti raiščiai be matomų pakeitimų. |
| gastritas | - kraujosruvų pastebėjimas gleivinėje su daugybe gleivių; - pastebimas raukšlių patinimas, padidėjęs kraujospūdis ir patinimas. |
| Pepcinė opa | - matomos erozijos arba atspari gleivinės ryškios raudonos spalvos dalis, kuri gali kraujuoti; - gali būti pusinės ar iš dalies išgydytos žaizdos. |
| vėžys | - gleivinė pilka-baltoji spalva; - raukšlės mažiau ryškios; - aiškiai matomas neoplazmo plotas. |
Tyrimo metu paimta biopsija siunčiama histologiniam tyrimui, o gydymas skiriamas remiantis jo rezultatais.
Kiek tai kainuoja?
Procedūros kaina priklauso nuo atlikimo būdo ir su jais susijusių manipuliacijų.
Šiuo metu Maskvoje mažiausia kaina yra nustatyta Medicinos centre gatvėje.Тимур Фрунзе( 1200 rublių), aukščiausias - Europos MC gatvėje. Schepkina( nuo 23,500 iki 31,400 rubl.)
Atsiliepimai
Marina K. 42 metai:
Aš jau praėjo FGS 3 kartus. Pirmą kartą nuėjau į gydytoją, kai mano pilvas pradėjo skaudėti iš bet kokio maisto, kurį valgiau. Paskirti arba paskirti gastroskopiją.Baisu siaubingai, bet būčiau sąžiningas, nieko siaubingo. Tai nemalonu tik tada, kai prasideda vamzdis. Ir procedūra užtruko tik 2 minutes. Ir tai gerai, kad pasisukau laiku, nes gydytojas nustatė eroziją.Dabar kasmet atlieku apklausą, priprasti prie procedūros, ir viskas vyksta sklandžiai.
Vitalijus V. 53 metai:
Buvo nuolatinis rėmuo, gydytojai pradėjo manyti, kad yra refliuksas. Kai buvo paskirtas FGS, aš net nenorėjau eiti, nes girdėjau įvairių istorijų apie mėgintuvėlį, kuris kenkia mano skrandžiui. Bet iš tikrųjų viskas vyko greitai ir nesukėlė jokių ypatingų problemų.Atrodo, kad tik tris dienas gerklėje stovėjo. Bet aš patariu visiems bent kartą per 2 metus atlikti apklausą, jei yra problemų.Tuo metu refliuksas nepatvirtino, bet sužinojo gastritą, kuris dabar sėkmingai sklandžiau.
Video apie fibrogastroskopiją: