Moterų lytinių organų plotai yra labiausiai paplitęs moterų fibroids.
Yra daug būdų, kaip gydyti tokią ligą, tačiau chirurginiai metodai yra laikomi efektyviausiais. Viena iš populiariausių gydomųjų taktikų yra laparoskopinė chirurgija.
koncepcija
Net neseniai, miominių navikai buvo pašalinti tik naudojant atviro operacija, kuri sukelia komplikacijų daug tokių kaip vidinio kraujavimo, atsiradimo lipnios procesų ir praradimo reprodukcijai.
Procedūra atliekama naudojant specialų įrankį, kuris patenka į myoma per mažus pilvo plyšius. Norėdami suprasti, kas vyksta operacijos metu, naudojama speciali vaizdo kamera.
. Indikacijos ir kontraindikacijos
. Laparoskopinė gimdos myoma chirurginė operacija ne visada taikoma. Yra tam tikrų tokio įsikišimo nurodymų sąrašas. Būtent:
- Daugiagysliai ar vienkartiniai fibroids, kurių mazgai yra 30-60 mm;
- Greitas progresavimas ir auglio augimas;
- Kai švietimas neleidžia kontracepcijai ar vaisiaus guoliui;
- Paviršutiniškai susidariusių mišinių formavimosi vieta;
- Jei mazgai daro didelį spaudimą šlapimo sistemai ir žarnoms;
- SubSeroziniai mioomaliniai formavimai;
- Sunkių kraujavimų metu atsirado sunkių formų geležies stokos anemija;
- Sutrikusi kraujo apytaka vietoje dėl kojos sukimo ar kitų priežasčių.
Ne kiekvienam pacientui leidžiama atlikti laparoskopinį mioemonaudinių navikų pašalinimą.
Taigi, ji yra draudžiama pašalinti fibroma tokiu būdu moterims:
- problemų su virškinimo sistema, kepenų patologija;
- Hemofilija arba hemoraginė diatezė;
- Širdies ir kraujagyslių arba kvėpavimo sutrikimai;
- piktybinio mazgo įtarimas;
- Per daugybė mazgų, esančių gimdos sienelės storyje.
Be to, laparoskopinės miomnyh mazgai kontraindikuotinas dalyvavimo hernial proceso pilvaplėvės, nepakankamo arba per didelio svorio, kiaušidžių arba gimdos kaklelio vėžio, didelių matmenų mazgai( virš 12 savaičių).
Privalumai
Laparoskopinė chirurgija turi daug privalumų, lyginant su kitais, chirurginių intervencijų, iš kurių vienas yra minimali žala ir po chirurginių ženklų ant kūno trūkumą, kuris yra svarbus moteriai.
Ekspertai pažymi, laparoskopinės būdai privalumų:
- Šis metodas yra būtinas operacijos nesidauginusių pacientams, nes tai yra saugoti ir išsaugo galimybę gimdyti vaikus;
- Laparoskopinis mioomalių mazgų pašalinimas būdingas minimaliu komplikacijų rizika operacijos metu ir po jo;
- operacijoms būdingas mažas traumatizmas, kraujavimo rizika ir sąnario vystymasis;
- Minimali myomazinio atsinaujinimo tikimybė ateityje;
- Trumpas pooperacinio išieškojimo laikotarpis, kuris yra apie 3-4 dienas;
- Nereikia imtis Skausmo į pooperaciniu laikotarpiu, nes pacientų skausmas nesivarginkit.
Skirtingai atvira operacija, kuri reikalauja daug pjūvį pilvo, laparoskopija atliekama per mažų pradūrimų, kurio pėdsakai netrukus taps visiškai nematomi.
tipai laparoskopiniam chirurginiu būdu pašalinti gimdos fibromos
laparaskopinės gali atlikti konservatyvi arba radikalas.
histerektomija su išsaugojimo kiaušidžių suteikia visišką netekimą menstruacijų funkcija, tačiau jos priedų toliau veikti visapusiškai ir gaminti hormonus.Štai kodėl menopauzė įvyksta laiku ir paciento jokių nepageidaujamų reakcijų, kurios tradiciškai laikomasi bent pašalinus kiaušides.
parengimas ir gydymo kurso
Parengiamoji veikla už laparoskopinės pašalinti gimdos fibroma yra atlikti laboratorinius tyrimus ir instrumentinė aparatūros diagnostika.
Panašūs tyrimai gali nustatyti specifinių kontraindikacijų buvimą, nustatyti išsilavinimo vietą ir pobūdį.
- Laparoskopinė chirurgija prasideda anestezija. Tai atliekama per epidurinę anesteziją arba bendrą anesteziją.
- Tada peritoninėje stūmoklio dalyje susidaro pirštinės , reikalingos įrankių pristatymui.Į
- retroperitoniniu ertmė sukelti anglies dioksido , kuri stumia į pilvo sieną, kuri suteikia daugiau erdvės veiklos manipuliacijos.
- laparoscope įdėta punkcijos , vizualizuoti gimdos kūno ir kitus organus, taip pat padeda nustatyti vietas kitų pradūrimui( iš jų daro 4).
- W pašalina mazgus ir prireikus visą gimdą.
Laparoskopinė operacija trunka ne ilgiau kaip 2 valandas, o per kelias valandas po intervencijos pacientui leidžiama vaikščioti.
komplikacijos net ir su tokiu saugiu atstumu fibroma kaip laparoskopija, yra pooperacinių komplikacijų galimybė.
Apskritai, visi komplikacijos skirstomos į 2 klases:
- kilti jokios bendros ar laparoskopinių procedūras;
- Būdinga tik myomais ar konkrečioms savybėms.
Tarp paplitusių komplikacijų galima atskirti kraujagyslių traumas ar neorganinius pažeidimus, kuriuos sukelia įtaisai. Be to, komplikacijos gali būti sąlygojamas anesteziją, kvėpavimo takų sutrikimų, hematomos gimdos sienelės defektus, atsiradusius dėl neteisingų ar kryžmiškai infekcinių komplikacijų.
Kaip konkrečių komplikacijų, jie gali būti arba miomnyh kraujavimas iš gimdos, hernial procesai pilvaplėvės ir pan. Be to, pirmoji pora dienų pacientas būtų sutrikdyti traukdami skausmą apatinėje regione pilvo sieną.
Jei fibroma mazgai įsikūręs mažai arba dėvėti intersticinis charakterį, laparoskopija metu gali patirti žarnyno pūslės struktūrą arba šlapimtakių.
pooperacinis laikotarpis po laparoskopinės operacijos gimdos fibroma pacientas draudžia bet kokį sunkų fizinį aktyvumą, tačiau vaikščioti arba tiesiog vaikščioti šiuo metu moters yra absoliučiai būtina siekiant užkirsti kelią lipnios procesus.
Jei esate susirūpinę dėl skausmingumo, kuris yra gana retas, rekomenduojama vartoti skausmo vaistus. Kai kurios moterys yra vaizduojamos su anti-varikozinėmis kojinėmis, ypač tiems, kurie jau turi varikoze.
Pirmosiomis dienomis pooperacinės reabilitacijos specialistai rekomenduoja būti ligoninėje, nors trečią dieną pacientui leidžiama grįžti namo.
Esant medicininei kontrolei stacionariosiomis sąlygomis, kūnas bus atkurtas, kraujo sudėtis taip pat normalizuosis. Jei būtina, moteris turi simptominį gydymą, skiriamas antibiotikų gydymas siekiant išvengti uždegiminių komplikacijų.
Moteriai reikia nurodyti numatomų menstruacijų datą ir kontraceptikus, kurie gali būti naudojami jai. Apsauga tokioje situacijoje yra būtina norint išvengti nėštumo, kol bus visiškai atstatytas gimdos kūnas.
Priklausomai nuo patologijos ir operacijos koncepcijos modelio leista vienerius metus po laparoskopinės pašalinimo mioma. Iki to laiko menstruacinis ciklas turėtų būti visiškai normalizuotas.
Dieta po laparoskopija
laparoskopinės pašalinti gimdos fibroma nenumato griežtų apribojimų į pooperaciniu laikotarpiu dietos, tačiau vis tiek reikia laikytis tam tikrų apribojimų.
maisto turėtų užtikrinti sklandų žarnyno struktūrų išvengti vidurių užkietėjimo, kuris gali sukelti įtampą ir nesutarimų gimdos pilvaplėvės siūlai.
be žarnyno funkciją, tinkamos mitybos principai leidžia mums sumažinti kūno svorį iki normalaus lygio, o taip pat padeda išvalyti organizmą nuo slagging.
Kitaip tariant, racionali mityba gali pašalinti keletą veiksnių, kurie sukelia miomatinius procesus.
kaina
kainų parametrai laparoskopinės pašalinti gimdos mioma darinių labai skiriasi priklausomai nuo medicinos centro statuso, jos geografiją, chirurgas įgūdžių ir kitų veiksnių.
Atsiliepimai
apskritai, pacientai atsiliepimus apie laparoskopinių šalinimo metodų miomnyh gimda mazgai yra teigiamas, atsižvelgiant į minimalų komplikacijų rizika, nesant skausmas pooperaciniu laikotarpiu ir trumpalaikio reabilitacijos, be kosmetikos defektų po operacijos.
Evgenia:
Mioma, gana didelė, buvo pašalinta iš kelių mazgų.Gydytojas rekomendavo laparoskopiją.Iš pradžių ji bijojo ilgą laiką mąstymo, bet po studijų daug atsiliepimų dėl laparoskopija, nusprendė dėl operacijos. Gydytojai dirbo švariai, pašalino 3 mazgus. Tai buvo beveik 2,5 metų, aš nepamenu fibrozės. Paskutinis egzaminas buvo atliktas prieš 2 mėnesius - viskas yra švari. Taigi nebijokite chirurgijos.
Tatiana:
Man buvo diagnozuota myoma, nes gydymo metu gydytojas pasiūlė laparoskopiją.Esu įsitikinusi, kad komplikacijos yra minimalus, trumpa reabilitacija, ir jokių pėdsakų po intervencijos, kol mintis, sutiko. Tačiau po pusės metų paaiškėjo, kad ne visi mazgai buvo pašalinti, taigi reikėjo pakartotinės laparoskopinės operacijos. Tačiau komplikacijų nebuvo, tačiau dėl šios medicininės klaidos operacijos įspūdis nėra visiškai teigiamas. Nors apskritai punktai greitai išgydyti, po operacijos nebuvo jokių skausmų.Taigi, šiek tiek traukiama, kaip ir prieš mėnesį, viskas.
Laparoskopinė gydymas miomnyh ugdymas tarp pacientų laikomas labiau tinkamas, nes tai yra pigiau nei kitų procedūrų, pavyzdžiui, FUS abliacija ar embolizaciją ir pasikartojimo rizika yra minimali.
Vaizdo klipas rodo laparoskopinės mioemektomijos su gimdos myoma kursą: