Apvaliosios kirmėlės parazitas siūlinis forma, filaria( nuotraukoje), yra paplitusi visose šalyse, kuriose atogrąžų klimatas ir sukelia infekcija, kai rimtų komplikacijų.Pakanka pasakyti, kad iš 120 milijonų žmonių, užsikrėtusių pasaulyje pagal PSO, 40 milijonų žmonių tapo invalidais.Šiomis parazitomis sukeliama liga gali paveikti žmones nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Filarijusas ar elephantiasis perduodamas per užkrėsto asmens ar gyvūno vabzdžių įkandimus.
Filaria kūnas yra uždengtas iš viršaus su tankiu apvalkalu, jo judėjimą užtikrina išilginiai raumenys ant pilvo ir nugaros. Parazito virškinamojo trakto vėžys susideda iš vamzdelio, kurio pradžioje yra burnos atidarymas, esantis skystyje užpildytoje ertmėje. Lervų ir suaugusiųjų mityba yra baltymai ir riebalai, ištirpinti limfose. Per gyvybinių funkcijų, kad svyruoja nuo aštuonių iki 17 metų, kirminų ir lervų, sukelti uždegimą limfmazgiai, opos ant kūno, akių ligos ir sunkiausio pralaimėjimo - dramblialigės, kai pažeistą organą apimtis padidėjo dešimteriopai. Moteriški parazitai per šį laiką gali sukelti milijoną lervų.Simptomai
filariozės Per išorės tyrimo pirmieji simptomai filariozės yra:
- niežulys, odos išbėrimas;
- sutrikusi pigmentacija su dėmėmis ant odos( pavaizduota);
- išsiskiria po odos mazgeliais;
- patinimas ant odos;
- akių ligos;
- uždegė padidėjusius limfmazgius;
- kosulys, išskirtinis švokštimas plaučiuose.
Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekami tolesni tyrimai. Dėl ultragarsu poodiniai mazgeliai yra tikrinami parazitams. Apie jų buvimą parodykite:
- aiškūs sandarinimo kraštai;
- nevienalytė sandarinimo struktūra;
- pastebimas judėjimas mazge.
Antrojoje ir trečioje ligos stadijose filariato diagnozei naudojamas kraujo tyrimas. Be to, pažeistų akių odos sričių tyrimas naudojant oftalmoskopą.
Genitalijų filariozės
Parazitai gyvena raizginius ir neužsikimštų limfos latakus, ten yra Urogenitalinę sistemą veikiantys pralaimėjimas. Vyrams spermatozoidas ir sėklidės tampa uždegimas. Jei parazitų skaičius mažas, jie gali labai ilgą laiką egzistuoti taikiai su kūnu. Todėl labai dažnai filariazės simptomai nerodomi, o asmuo gali net nežinoti apie ligos buvimą.Vis dėlto, didėjant parazitų skaičiui ir kaupimosi produktams, jų išnykimui ir gyvybinei veiklai, yra žymiai sulėtėjęs audinių tankis. Užsikimšimas
limfagyslėms giliai filarial sėklinis virželis veda į gerokai padidinti genitalijų( kapšelį) berniukų ir vyrų.Filadiono nuotraukoje jie tiesiog stebina savo formų bjaurumą.Fiziškai, ši liga ne žudo, bet sukuria labai didelių problemų gyvenime dėl nesugebėjimo rasti darbo ir organizuoti asmeninį gyvenimą.Be to, parazitai sukelia spermatozoidinio laido uždegimą, dėl kurio skystis kaupiasi milžiniškais dydžiais. Dėl to ant kapšelio susidaro lašas, vadinamas hidrocele.
Kai hidrocele praeina į lėtinę stadiją, miela pasirodo kaip kriaušės forma, šlapinimasis tampa vis sunkesnis. Vyrams yra problemų su seksualiniu gyvenimu, spermatozoidų susidarymo procesas yra išjudintas. Nepakankamas lašelių gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų.Parazito lervų invazija kartu su sėklidėmis ir priedais veda prie orchoepidimito vystymosi.
dramblialigė
uždegiminis procesas prasideda limfmazgius, kur jie gauna lervos arba suaugusių sliekų asmenis. Jų mėgstamiausios vietos yra mazgai kirkšnyse ir klubuose, kurie padidėja iki septynių centimetrų tūrio. Uždegimą sukelia užkertantys šios sistemos indus su parazitais, kurie sutrikdo įprastą skysčių tekėjimą.Be to, parazitai mechaniškai veikia kapiliarines sienas, dirgina ir prisideda prie jo uždegimo.
Pradiniame liga su palpacija jaučiamas skausmas, o aplink indus yra patinimas. Ateityje susidarys skausmingos tankios gijos. Po to, kai visiškai užtvindomas skysčio nutekėjimas, indo sienelės sprogsta, o limfos išsiskleidžia į aplinkinius audinius. Atsižvelgiant į tai, kur išsivystė skystis, atsiranda įvairių ligų.Moterų pieno liaukų patologija sukelia mastą, o vyrams - krūtinės skausmas. Limfinė filariata apima brugiją ir vukherriozą, kuriuose yra lytinių organų ir kojų lytinių takų pažeidimai. Filariazės klinikinis atvejis yra fiksuotas, kai moterų pieno liaukos pakyla dar žemiau kelio, o vyriškuose - moterų svoris - 102 kg.
. Kai limfama patenka į sąnario jungtis, sinovijos membranos uždegimas atsiranda su stipriais skausmingais pojūčiais ir sąnario variklio funkcijos apribojimu. Jo įsiskverbimas į pilvo ertmę sukelia didelį skysčio kaupimąsi, pasiekiantis 25 litrus. Pilvo ertmės uždegimas, kurį sukelia limfinė filariata, būna diarėja su limfos priemaiša. Prasiskverbimas iš pažeistų indų į šlapimo pūslės ertmę provokuoja pilviją ir hematohiluuriją, pasikeitus šlapimo spalvai.Šlapimas tampa pieniškas arba rausvas atspalvis, o vakare jis gali tapti raudonas. Filariozė vaikams gali būti įgimta, kai užkrėstoji mama perduoda ligą.Tai ypač pasakytina apie berniukus, kai parazitas patenka į kapšelį.
Širdies filariuse sukelia širdį Dirofilaria immitis, parazituojančią širdies kairiojo širdies skilvelę.Perdavimas atliekamas naudojant tam tikrų tipų uodus. Seksualinė brandumas nepasiekia helminto, todėl mikrofiltrai nesudaro. Tačiau pastebėta tokio nesubrendusio parazito provokuojamų embolijos infarkto atvejų.Daugiausia dirofilariozė užregistruota plaučiuose, o pagrindiniai simptomai yra krūtinės skausmas, kosulys, hemoptizė, karščiavimas su drebuliu.
Filariacijos
gydymas Helmintų invazijų gydymo režimo pasirinkimas, kurį sukelia užkrečiamųjų nematodų parazitoziškumas, priklauso nuo jų vietos. Bet kokiu atveju, fililarijos gydymas apima:
- , suaugusiųjų ligonių, kurie sutrikdo limfos drenažą, pašalinimas;
- neutralizuoja lervų įtaką, paveikiančią kūno alergiją;
- uždegimo terapija;
- chirurginiu būdu pašalina helmintas ir pažeistus audinius.
Norėdami atsikratyti parazitų ir pašalinti iš lervų kūno, imamas vienkartinis antiparazitinių vaistų derinys. Konkretų vaistų pasirinkimą nustato gydytojas. Populiariausias derinys yra Albendazolas, Ivermektinas ir Diethylcarbamazine Citrate. Albendazolas savo veiksmu sunaikina suaugusiųjų parazito virškinimo sistemos ląsteles ir, paralyžiuoja raumenis, prisideda prie helmintų mirties. Veiklioji Ivermektino medžiaga yra skirta paralyžiui ir filaria dingimui dėl impulsų perdavimo pertraukos nervų sistemoje.
Anthelminto agentas Diethylcarbamazine sutrikdo mitochondrijų darbą filariazės ląstelėse, kai ATP molekulės nėra gaminamos, atimant helmintų gyvybinę energiją.Siekiant užkirsti kelią alerginėms reakcijoms dėl parazitų mirties, praėjus tam tikram laikui po pagrindinio narkotikų vartojimo, imkite vieną iš daugelio antialerginių vaistų.Zodak, Loratadinas ar Tsetrinas, tris dienas, viena tabletė.Esant labai stipriam alergiškumui rekomenduojami steroidiniai hormonai, turintys antioksidinį ir priešuždegiminį poveikį.
Labiausiai stiprus antiparazitinis narkotikas yra Suramin, skirtas lytiniu požiūriu subrendusiems kirminams. Tačiau šis vaistas yra labai toksiškas ir dėl nefrotoksinio poveikio būtina nuolat stebėti inkstų funkcionalumą.Būtina chirurgija pašalinti filiacijų kaupimą trečioje ligos stadijoje. Kai po oda yra parazitų krūva, operacija atliekama pagal vietinę anesteziją.Helmintų kaupimasis raumenyse reikalauja stuburo ar bendrosios anestezijos. Antibiotikai yra skirti gydyti, siekiant išvengti niežėjimo operacijose po operacijos. Vandens sėklidžių gydymui naudojamas vienas iš dviejų metodų.
Pirmuoju atveju, pašalinus skystį iš ertmės tarp korpusų, įvedamas vaistas, kuris uždaro limfos indus. Antrasis metodas apima įpjovimą ant kapšelio odos ir vidinės sėklidės apvalkalo dalies pašalinimą, sujungiant vines ir išorę.Operacijos metu limfodreną atstatoma pašalinant pažeistą indo dalį ir prijungiant likusį indą prie artimiausios tinkamos venos.
Filariacijos gydymas su liaudies preparatais gali būti naudingas tik tuo atveju, jei akys paveiktos. Visais kitais atvejais vaistų gydymas yra veiksmingas. Svarbiausia, kad ligos prevencija yra ir narkotikų vartojimas. Pavyzdžiui, jų aktyvus vartojimas vaikams nuo 3 iki 4 metų, kai infekcija vyksta daugiausia, leido sumažinti žmonių filriozės atvejų skaičių šalyse, kuriose jis plačiai paplitęs. Filariazė Rusijoje retai pasireiškia su sunkiomis limfinės sistemos, odos, lytinių organų ar regos patologijomis. Vis dėlto, kai ankstyvoje stadijoje filaria pasireiškia tikimybe. Todėl, jei apsilankymas tose šalyse, kuriose filariuse yra labai paplitusi, žmogus turi ligos simptomų, būtina atlikti išsamų tyrimą.