Kaip pasireiškia smegenų edema, atsiradimo priežastys ir kokie yra gydymo metodai?

1 Ligos etiologija

Smegenų edema gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tai yra ta, kad tokios valstybės vystymosi priežastys yra labai įvairios. Jei besivystančios smegenų edema priežastys gali būti įsišaknijusi šių ligų ir sutrikimų:

• trauminio smegenų sužalojimo;
• anafilaksinis šokas;
• insultas;
• bet kokios etiologijos smegenų kraujavimas;
• infekcinės ligos;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• yra nudegimo liga;
• deguonies badas;
• gimimo trauma;
• sunkus intoksikacijos;
• navikai;
• atmosferos slėgio skirtumai.

Įvairių amžiaus grupių būklės, tokios kaip smegenų edema, vystymosi priežastys gali labai skirtis.Įprastomis infekcinėmis smegenų edemos vystymosi priežastimis skirtingose ​​amžiaus grupėse yra:

• meningitas;
• encefalitas;
• toksoplazmozė:
• subdulinis abscesas.

Paprastai tokios būklės atsiradimo naujagimiams priežastis yra gimdymo traumos ir įgimtų audinių struktūros sutrikimų.Su esamais įgimtais skysčių nutekėjimo sutrikimais dažnai pasireiškia tokia rimta patologinė būklė kaip hidrocefalija. Vyresnio amžiaus žmonės paprastai smegenų edema pastebėtas prieš trombozė, hemoraginis arba išeminio insulto, taip pat sutrikimų, širdies ir kraujagyslių sistemos. Dalykas yra tai, kad visų šių patologinių būsenų kontekste yra nunykimas tam tikrose smegenų dėl hemoragija įvyko, arba audinių išemija, kurią sukelia nepakankamas kraujo tiekimo.

Dėl jauno amžiaus žmonės dažnai smegenų edemos priežastys yra įtraukti į įvairių gaunamų darbe, vidaus aplinkos traumų ir eismo įvykių.Be to, šios kategorijos plačiai paplitusios edemos priežastys yra alkoholio ir narkotikų apsinuodijimas. Išvaizda naviko dažnai sukelia edemą dėl to, kad vis daugiau piktybinių formų perduoda sveikus audinius. Patinimas smegenyse skirtumų atmosferos slėgio dažnai yra labai nedidelis ir yra stebimas dažniausiai žmonėms, kurie kriaukle dideliame gylyje, o be to, alpinistai. Mes rekomenduojame jums aplankyti

2 Dažniausiai pasitaikančios ligos

čiulpų edema gali atsirasti dėl įvairių scenarijų, kurių kiekvienas turi savo charakteristikas, priežastys ir pasekmės.Šiuo metu yra 4 pagrindinės rūšys smegenų edemos, įskaitant:

• vazogeninę;
• citotoksinis;
• gyrostatic;
• osmosinis.

Vazogeninė edema paprastai išsivysto dėl patologinės padidėjimo pralaidumo kraujo indų sienelių rezultatas, yra smegenyse. Daugeliu atvejų ši smegenų edemos rūšies pastebėta su kraujavimas įvairaus etiologies ir irimą naviko.

citotoksinis patinimas linkę apsinuodijimas yra smegenų audinio pasekmė.Tokia galimybė yra patinimas tinkamą pirmosios pagalbos negali turėti jokių mirtinų pasekmių, tačiau būtina medicinos pagalba turėtų būti teikiama ne vėliau nei 6-8 valandas. Atsižvelgiant į tikslinių gydymo nebuvimo po šio laiko yra kritinė pokytis smegenų audinio, kuris veda į jų išnykimo apykaitą.Išprovokuoti tai edemos tipas gali apsinuodijimo natūralių ir cheminių nuodų, apsinuodijimas alkoholiu, registratūra stiprių vaistų, taip pat koronarinė širdies liga, ir radiacijos.

hidrostatinė edema pasireiškia, kai asmuo turi kritinę padidinti skilvelių spaudimas. Paprastai, toks smegenų edemos tipo pastebėtas naujagimių.Suaugusiems, panašus variantas edemos retas ir daugeliu atvejų yra operacijos arba galvos smegenų traumos rezultatas.

osmosinis tipo smegenų edemos gali atsirasti tiek suaugusiems ir vaikams. Paprastai, toks ligos variantas įvyksta pažeidimas taisyklių santykis plazmoje ir smegenų audinio. Tokiame procese edema daugeliu atvejų infekcinių ligų, inkstų nepakankamumu, bei hemodializuojamų klaidingas, ir be to, hiperglikemija rezultatas.

Be atskirą grupę stovi edemą naujagimių, kuris gali sukurti dėl vaisiaus raida struktūrų smegenų traumos, gimimo ir vaisiaus hipoksijos pažeidimus. Naujagimiams vaikams, skirtingai nuo suaugusiųjų edema gali tiek sukelti nedidelio sužeidimo, kuris vėliau nebuvo pasireikšti ir tapti rimtų raidos sutrikimų priežastis.

3 ligos simptomų apraiškas

klinikinis vaizdas smegenų edemos yra labai įvairi ir dažniausiai priklauso nuo to, ką smegenų dalys yra paveikti į pirmąją vietą.Kai išsivysto smegenų edema, mirtis neatvyksta iš karto. Atsižvelgiant į tai, kad skysčio kaupimasis smegenų audiniuose palaipsniui veda prie intrakranijinio slėgio padidėjimo, pirmiausia atsiranda būdingų smegenų edemos požymių.Padidėjęs intrakranijinis slėgis pasireiškia:

• galvos skausmu;
• psichomotorinės agitacijos išpuoliai;
• mieguistumas;
• apatija;
• pykinimas, pasunkėjęs judesiu;
• vėmimas;
• traukuliai;
• akių obuolių judėjimo sutrikimai;
• padidino galvos perimetrą naujagimiams.

Kai ši būklė auga, atsiranda difuzinių neurologinių simptomų.Taip yra dėl to, kad smegenų žievės ir subkortinės struktūros pradeda žūti. Labiausiai būdingi šio sutrikimo požymiai yra pakartotinės traukuliai, apimantys daugumą kūno raumenų.Yra traukuliai, kurie labai primena epilepsijos priepuolius. Be to, kai kuriems pacientams yra patologinis garsas ir apsauginiai refleksai. Kai išsivysto smegenų patinimas, simptomai gali labai greitai augti ir sukelti paciento mirtį.

. Jei tikslinis gydymas nebuvo atliktas arba jei gydymas yra neveiksmingas, įvyksta nevienodo sunkumo koma. Be to, kūno temperatūra gali padidėti iki daugiau kaip 40 ° C.Kepenų karščio agentų negalima sustabdyti kūno temperatūros padidėjimu esant tokiai būklei, kaip smegenų edema. Atsižvelgiant į tai, kad šiuo plėtros smegenų edema asmens etape jau į sąmonės būseną, kai žiūrima iš akių atsakas į šviesos lemia visišką jos nebuvimas, atsižvelgiant į mokinių skirtumo dydžio, o kartais Žvairumas arba "plaukiojančiu" akių obuolius. Be kitų dalykų, sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir sausgyslių bei skausmo refleksų stoka.

Dažniausiai, kai kuriant smegenų edema, pacientas yra reikalaujama, kad prisijungti prie ventiliatoriaus ir stebėti širdies veiklos. Dėl padidėjusio smegenų struktūros pažeidimo gali atsirasti kvėpavimo sustojimas, todėl labai svarbi palaikomoji terapija yra labai svarbi. Būklės, tokios kaip smegenų edema, pasekmės gali būti labai įvairios. Suaugusiesiems po gydymo gyvenimo kokybė gali gerokai pablogėti, bendravimo įgūdžiai mažėja, paralyžius ir parenis vystosi. Be to, pacientams, sergantiems smegenų edema, dažnai vystosi depresijos būklės, sulėtėja kognityvinių gebėjimų, migrenos ir pan.

4 diagnostikos metodai

Kai pabrinkimas ir patinimas smegenis, kad ne laiku diagnozuoti ir gydyti pasekmės gali būti labai liūdna, ir net sukelti mirtį.Klinikiniai pasireiškimai sąlyga, kaip antai smegenų edemos, dažnai pakankamai suteptas ir neleidžia neurologo tik nuo išorinių ekranų, siekiant nustatyti esamą žalos pobūdį.Norint patvirtinti diagnozę ir nustatyti edemos pobūdį, reikalingi šie tyrimai:

• išsami neurologinė apžiūra;
• MRI;
• CT;
• kraujo tyrimas.

Kai įtarimas dėl sąlyga plėtros, pavyzdžiui, smegenų edema, pacientas skubiai perkeltas į intensyviosios terapijos skyrių, kaip dažnai reikalinga skubiai gydyti išlaikyti visų gyvybiškai svarbių organų funkcionavimui. Atsižvelgiant į tai, kad kai kuriais atvejais pacientai nedelsdami negavina kvalifikuotos priežiūros ir nukreipto gydymo, dažnai per trumpiausią laiką šios ligos vystymasis sukelia paciento mirtį.

5 Kaip gydymas atliekamas?

. Lengva smegenų edemos atvejais gydymas skirtas sulaikyti esamus simptomus ir pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Tokiais lengvais atvejais, kaip taisyklė, pagrindinis gydymas skirtas pašalinti patologiją, sukeliančią smegenų edemą.Su palankiu kursu visi simptominiai galvos smegenų edemos požymiai gali išnykti per 2-3 dienas. Esant sunkioms sąlygoms gydymas apima konservatyvių ir chirurginių poveikio būdų derinį.Smegenų edemos su sunkiais simptomais gydymas rodo, kad

• palaiko tam tikrą kraujo deguonies lygį;
• gydymas nuo traukulių ir susijaudinimų;
• intraveninis vaistų, kurie pašalina skausmo sindromą, įvedimas;
• asmens įtaka hipotermijos būklei;
• diuretikų įvedimas.

Preparatai smegenų edemai pašalinti yra parenkami kiekvienam pacientui atskirai. Be to, labai svarbu teisingai apskaičiuoti vaistų dozes ir jų vartojimo būdus, nes tik šiuo atveju galima greitai pasiekti edemos ir intrakranijinio slėgio sumažėjimą.Dažniausiai vartojami vaistai:

1. 40% gliukozės tirpalas.
2. 10% natrio chlorido tirpalas.
3. Furosemide.
4. karbamidas.
5. Sieros rūgšties magnis.
6. Manitolis.
7. kortikosteroidai.
8. Dicinone.
9. skaitiklis.
10. Gordoksas.
11. Ascorutin.
12. Troxevasin.
13. deksametazonas.
14. prednizolonas.

Narkotikai skiriami, siekiant pašalinti esamas simptomines pasekmes ir užkirsti kelią dar daugiau žalos smegenų struktūroms.

Kai kuriais atvejais, siekiant greičiau stabilizuoti paciento būklę, galima nurodyti kaukolės fragmento pašalinimą.

Ši operacija leidžia greitai sumažinti intrakranijinį spaudimą.

Kai kuriais atvejais atliekama operacinė procedūra siekiant pašalinti pagrindinę smegenų edemos atsiradimo priežastį, pavyzdžiui, navikas, jei jis yra tinkamas, arba atstatyti sugadintą kraujagyslę.Pasibaigus paciento būklės stabilizavimui, reikia tikslinės terapijos, o kartais ir ilgalaikės reabilitacijos. Dažnai reikalinga ir daugelio galvos smegenų edemos atvejų prevencija.