Avastin yra naujos kartos priešvėžinis vaistas, pagrįstas tiksliniu poveikiu humanizuotų monokloninių antikūnų navikai. Agentas slopina savo kapiliarų navikų tinklo augimą, kuris sustabdo agresyviojo augimo procesą.
Formos spaudimas, kompozicija ir pakuotė
Avastin išduodamas miltelių pavidalu, supakuotas į buteliukus, dedamas į kartonines pakuotes. buteliukuose yra bevacizumabo:
- 4 ml buteliuke - 100 mg;
- buteliuke yra 16 ml - 400 mg.
vaistų gamintojas
Pagaminta Hoffmann-La Roche( Šveicarija), Vokietijos kompanija "Roche", "American Genentech".
Naudojimo indikacijos
vaistas vartojamas prieš
- kolorektalinį vėžį;
- krūties navikai;
- neveikiančio plaučių vėžio;
- inkstų vėžys;
- glioblastoma.
- Individualus jautrumas;
- nėštumas;
- vaiko amžius;
- inkstų ligos, kepenys.
Kontraindikacijos
Naudojimo apribojimai yra dėl saugumo duomenų stokos. Nepakankama informacija apie vaisto veikimo savybes paaiškinama prieštaravimais vaikystėje.
Naudokite atsargiai, kad gydytų pacientus, sergančius:
- hipertenzija;
- su koagulopatija;
- pagal proteinuriją;
- neutropenija;
- su leukoencefalopatija.
atsargiai asmenims, kurie patyrė tromboembolija, virškinimo trakto perforacija, po 65 metų, kai vartojate antikoaguliantus.
mechanizmas vaisto veikimo pateikti
bevacizumabo rekombinantinius monokloninius antikūnus( IgG), apytikriai atitinka žmogaus.
Reagentas pritvirtintas prie endotelio kapiliarinės membranos augimo faktoriaus( VEGF), blokuoja kraujagyslių augimą.VEGF yra baltymas, kuris sukelia daigumo procesus kapiliarinio tinklo audiniuose.
procesas kraujagyslių formavimas yra būtina restauravimo ir renovavimo sveikų audinių, bet pats mechanizmas palaiko vėžinių auglių augimą, teikiant maitinimo vėžines ląsteles, kaip ir visi kiti ląstelių organizme.
Avastin Naudojimo instrukcijos Priskiriant dozė yra laikoma, kad laisvoji norma nuo kūno Avastin:
- padidėja 30% su albumino trūkumui;
- yra 7% didesnis pacientams, sergantiems dideliais navikais.
metastazavęs storosios žarnos vėžio
Avastin vartojamas kaip pasirinkimo vaisto, skirto kolorektalinio vėžio - auglius gaubtinės, tiesiosios žarnos, priede. Kolorektalinio vėžio dažnis Rusijoje yra 50 tūkstančių pacientų per metus.
Avastin skiriamas kaip kompleksinio gydymo dalis:
- 5 mg / kg po 14 dienų fluorouracilu, leukurinu.
- 7,5 mg / kg po 21 dienos kartu vartojant kapecitabiną, oksaliplatina.
- 5 mg / kg po 14 dienų su vaistu leukovorinu, fluorouracilu, tada fluorouracilu, oksaliplatina.
- 10 mg / kg kas 14 dienų kartu su leukovorinas priemonėmis, fluorouracilo, leukovorino, ir tada pakeisti ne oksaliplatinos neatšaukę fluoruracilas.
Avastin chemoterapija suteikia statistiškai reikšmingą išgyvenamumo rodiklių padidėjimą.
Krūties vėžys
Avastin yra pirmoji krūties vėžio gynimo linija, kai dozė yra 10 mg / kg kas 14 dienų.
Vaistas skiriamas kartu su paklitakseliu, kuris padidina remisijos laikotarpį.
Kartu su Avastin docetakselio yra naudojamas nuo 7,5 mg / kg, 15 mg / kg kūno svorio kas 3 savaites koncentracija pacientams, kurie nėra chemoterapija anksčiau, statistiškai padidina išgyvenimą ir pastovaus režimo trukmę be ligos progresavimo.
Plaučių karcinoma
. Šis vaistas vartojamas su įprasta, pasikartojančia neplakamuoju, neveikiančiu vėžiu. Vaistas skiriamas 7, 5 mg / kg, 15 mg / kg dozėmis, gydymas atliekamas kas 21 dieną.
Yra naudojami tokie gydymo būdai:
- Avastin su cisplatina, karboplatinu;
- Elgesio 6 chemoterapijos kursai su platinos preparatais, po kurio jie gydomi Avastin.
Inkstų ląstelių karcinoma
Inkstų ląstelių karcinomos gydymas Avastin kartu su interferonu yra pirmoji gynybos linija.
Šis vaistas dažnai vartojamas inkstų vėžio gydymui, jis taip pat vartojamas kaip monoterapija. Avastin skiriama po 10 mg / kg kas 14 dienų.
Glioblastoma
Bevacizumabas veikia prieš agresyvų gliomos smegenų auglį.Avastin vartojimas monoterapijos būdu arba kartu su irinotekanu sumažina simptomų sunkumą ir pagerina išgyvenamumą, mažinant naviko augimo greitį.
kiaušidžių karcinoma
Kiaušidžių vėžiui, kiaušialąsčiams mėgintuvėliams, pilvaplėviui, vaistas skiriamas po 3 savaičių 15 mg / kg paciento dozės.
. Gydymui naudojami tokie gydymo būdai:
- Avastin + paklitakselis + karboplatinas 6 kursams, tada Avastin monoterapija;
- 6 kursams Avastin + gemcitabinas + karboplatinas, po to - Avastin monoterapija.
šalutinis poveikis Ypatingas pavojus vartojant vaistą, kuriame yra bevacizumabo, yra:
- skrandžio, žarnų perforacija;
- hemoptizė( su plaučių vėžiu);
- arterijų tromboembolija.
skirtingo sunkumo šalutiniai poveikiai pastebimi visų organų sistemose.
širdis, indai
Avastin nepageidaujamas poveikis pasireiškia:
- hipertenzija;
- infarktas;
- išemija;
- insultas;
- su venų tromboze, arterijomis;
- tachikardija;
- širdies nepakankamumas.
hematopoiesis
- Sumažėjęs leukocitų, trombocitų, neutrofilų skaičius;
- anemija.
Virškinimo trakto
- išmatų sutrikimas;
- vėmimas;
- perforacija, kraujavimas iš žarnyno, skrandis;
- anoreksija;
- žarnų obstrukcija.
Kvėpavimo sistema
- Sloga;
- disfonija;
- kraujavimas iš nosies;
- nosies pertvaros perforacija;
- kvėpavimo sutrikimas;
- plaučių tromboembolija.
Nervų sistema, jutimo organai
- Skonio perviršis;
- regos sutrikimas;
- galvos skausmas;
- mieguistumas;
- encefalopatija;
- epilepsijos priepuolis;
- yra psichinis sutrikimas.
Šlapimo sistema
Šlapime pasireiškia baltymų sumažėjimas( proteinurija), inkstų mikroangiopatija, padidėja infekcijos tikimybė.Laboratoriniai tyrimai atskleidžia kūno dehidrataciją.
Odos, vietos reakcijos
- Skausmas gali būti jaučiamas injekcijos vietoje;
- dermatitas;
- sausa oda;
- palmolo ir pado sindromo išvaizda.
Perdozavimas
Pacientams, kuriems yra perdozavimas, pasireiškia galvos skausmas, pasunkėjęs šalutinis poveikis. Siekiant pašalinti perdozavimo atsiradusius reiškinius, atliekamas sveikatos priežiūros darbuotojo simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Paruoštas tirpalas yra naudojamas nedelsiant, stebint sterilumą.Jei dalis vaisto išlieka, likusį paruošto tirpalo kiekį reikia laikyti + 20C - + 80C temperatūroje ne ilgiau kaip per dieną.
Ypač atsargus gydymas pacientams, sergantiems:
- intraabdominaliniu uždegimu dėl galimo virškinamojo trakto perforacijos;
- dėl žarnyno vėžio - fistulio formavimas yra įmanomas;
- yra krūties vėžys - sukurta širdies nepakankamumo grėsmė.
Gydymas didelėmis bevacizumabo dozėmis padidina padidėjusį kraujo spaudimą, kraujavimą iš dantenų.Pacientams po 60 metų padidėja tromboembolijos rizika.
. Iki šešių mėnesių po gydymo Avastin kontracepcija naudojama lytiniu santykiu, o kontracepcija neleidžiama.Žindymas gydymo metu nutraukiamas. Pertrauka turėtų trukti ne mažiau kaip šešis mėnesius.
Mieguistumo atveju nerekomenduojama vairuoti transporto priemones.
vaistų sąveika
Bevacizumabas padidina citostatikų veikimą, tuo pačiu metu didinant cetuksimabo, panitumabo toksiškumą.
Su Sunitinibo malate Avastin padidina hemolizinės anemijos riziką, kartu su taksanais, platinos preparatais, padidina infekcinių ligų tikimybę, padidina mirties riziką.
. Nerekomenduojama gydyti Avastin kartu su kapecitabinu po gydymo tazanais + antraciklinais.
Pacientų, kurių organizme yra
, apžvalgos. Pacientų atsiliepimai sumažėja iki gydymo simptomų sunkumo. Dažni reiškiniai, atsirandantys vartojant Avastin, yra hipertenzija, galvos skausmas.
Kaina Maskvoje
Vaistinių preparatų, skirtų intraveniniam vartojimui, paruošimas:
- 16 ml( 400 mg bevacizumabo) - kaina 46800 rublių;
- 4 ml( 100 ml bevacizumabo) - kaina 16410 rublių.
analogai Avastin
MabThera, Alimta, Vectibix turi panašų poveikį navikui. Sinonimai veikliajai medžiagai - Bevacizumabas, Avedra Biocad.
Sąlygos dėl
išleidimo Avastin parduodamas pagal receptą.
laikymo sąlygos, tinkamumo laikas
Avastin laikomas ne aukštesnėje nei + 2 ° C temperatūroje nuo + 20 ° C iki + 80 ° C.Drebėjimas, narkotiko įšaldymas draudžiamas.
Vaizdo įrašas apie Avastin gydymą krūties vėžiui: