Vykdomi tyrimai piktybinių navikų burnos ertmės atskleidė, kad šių ligų grupė, daugeliu atvejų tai įtakoja žalingų įpročių.Štai kodėl liežuvio vėžys dažniausiai diagnozuotas vyrams.
Ši patologija būdinga agresyviai žinoma, nustatant piktybine liga kalbą ankstyvoje vystymosi stadijoje sudėtingumas yra paaiškinta oligosymptomatic ligos eigą per šį laikotarpį.
klasifikacija vėžio liežuvis
vėžio kalba paprotinės medicinoje yra klasifikuojami pagal jo vietą organizme, forma, pobūdis augimo ir histologinės struktūros.
lokalizacijos, tai yra, kalbos vietą, vėžys yra skirstomi į:
- vėžio kūno kalba. atskleidžia šį lokalizacijos maždaug 70% pacientų, paprastai ta priemonė navikas paveikia šonines paviršių savo kūno arba vidurinioji dalis.
- Kalbos šaknies vėžys aptinkamas 20% atvejų. Ši lokalizacija taip pat vadinama burnos ir ryklės vėžiu. Piktybinių navikų atsiradimas užpakalinėje burnos ertmės pusėje visada būdingas labiau agresyviai.
- Vėžio formavimas lokalizuotas žemiau liežuvio. nustatytas 10% atvejų.
Ši nuotrauka aiškiai rodo vėžį liežuvio
Iš liežuvio vėžio forma yra skirstomi į:
- opinis forma. Kalio formoje esanti opa, kuri turi nelygumus ir dažnai kraujavasi kraštus. Išsiplėtimas paveikia apatinę liežuvio dalį ir jos vidurį.
- Infiltracinė forma. pacientas kalba storesnis apčiuopiamas vienkartiniai, tankus Clump - infiltracija. Glaistymo sluoksnis, esantis virš tankinimo, yra praskiestas, su šia vėžiu išreikšta skausmo sindromu. Daugeliu atvejų infiltracija susidaro liežuvio viršuje ir jo užpakalinėje dalyje. Spenelių
- formos eksponuojami kai virš jos skirtingų sekcijų naviko gleivinės sluoksnis liežuvio auga ant plonu arba storu koteliu.Šio tipo piktybinis navikas yra apibūdinamas lėtu augimu ir paprastai veikia šonines liežuvio dalis.
Nuotraukoje matote, atrodo, kad pradiniame etape papilinio vėžio liežuvio formos
Iki histologinės struktūros:
- 95% suragėjusių ląstelių vėžio kalba( sluoksnio ir neorogovevayuschy).
- adenokarcinoma retai pastebima ir paprastai veikia liežuvio šaknį.
Pagal augimo pobūdį liežuvio vėžys gali būti:
- eksofitinis navikas. Šiuo piktybiniu naviku išauga į burnos ertmę.
- endofitinis navikas. Formavimo vietą riboja organo storis.
Nuotraukų
suragėjusių ląstelių vėžys liežuvio priežastys
Tarp skirtų pirmaujančių vaidmens kalbos raidos vėžio onkologai priežasčių priskirti išorines neigiamus veiksnius, yra:
- Ilgalaikis rūkymas ir alkoholinių gėrimų. Jei asmuo yra suinteresuotas ir viena, ir kita, vėžio tikimybė burnos ertmėje padidėja daug kartų.Alkoholis gerokai padidina tabako mišinių kancerogenines savybes.
- Lėtinė mechaninė liežuvio trauma. Tai atsitinka, kai dėvi protezus prastai įrengti ne traumuojančio gleivinės sluoksnį danties krašto nutrūkęs, reguliariai kramtymas kūno.
- Profesiniai pavojai - dirbama su sunkiųjų metalų druskomis, naftos pramonės produktais.
- Pastovus perkaitusių, deginamųjų gleivinių indų naudojimas. - maistinių prieskonių pirmenybė.
- Lėtinis burnos ertmės uždegimas - stomatitas, gingivitas.
Vienalaikis poveikis žmogaus organizmui, iš karto du ar trys neigiami veiksniai, padidina vėžio tikimybę burnos ertmėje.
Taip pat yra kai kurių priešvėžinių ligų, kurių vystymas keletą kartų kelia piktybinio liežuvio naviko susidarymo riziką. Šios ligos yra:
- Boweno liga yra vienos vietos formavimas liežuvyje, jo paviršius yra lygus.Židinys gali nukristi arba vietoje jo susidaro erozija.
- Leukoplakija - nuolatinio uždegimo vieta, gali atrodyti balkšvos spalvos vietoje arba laipsniškai auga karpų.Tokie pokyčiai dažniausiai kenkia.
. Ligos vėžio tikimybė skirtingose vietose su amžiumi didėja. Dauguma žmonių, kuriems gydoma ši liga, yra vyrai nuo 40 iki 60 metų amžiaus. Po 80 metų ši liga retai pradeda vystytis iš pradžių.Yra duomenų apie liežuvio vėžį ir mažus vaikus, nors ši patologija nėra būdinga šiam amžiui.
Pirmieji pradinio etapo
kalbos vėžio simptomai ir požymiai turi tris vystymosi etapus: pradinis, sukurtas ir veikia .
Diagnozės sudėtingumas pradiniame etape yra tas, kad per šį laikotarpį daugumai pacientų retai būna tie jausmai, kuriuos galima rimtai pažinti.
Vis dėlto, rūpestingai vertinant savo sveikatą, kai kurias burnos ertmės problemas galima įtarti šiais požymiais:
- Netikėtų pojūčių atsiradimas švietimo augimo vietoje. Iš pradžių šie simptomai išreiškiami periodišku degumu, dilgčiojimu, tirpimu, nes auglio augimas pradeda sutrikdyti pjovimo skausmą.Stiprūs skausmai yra skiriami šventyklai, apatinei žandikauliui, ausiai.
- Nepakankamo kvapo išvaizda iš burnos. Ypač šis simptomas būdingas opinėms opos formoms.
- Tam tikrų rijimo sutrikimų atsiradimas. Pacientas skundžiasi dėl prasto valgio vienkartinio ar seilių nuryti.
- Padidėjęs seilėtekis.
- Pokalbio kalbos keitimas.
- Padidėję limfmazgiai, esantys už ausų, po žandikauliu.
Dažnai ankstyvuoju vėžio vystymosi etapu paciento kalba yra susijusi tik su skausmu, kuris neturi aiškios lokalizacijos. Toks skausmas yra klaidingas dėl stomatito, karieso ar gerklės uždegimo apraiškų.
Nuo ligos vystymosi, pradiniai simptomai pridedami liežuvio kraujavimas, jo judrumo pažeidimas. Pacientams taip pat pasireiškia sunkūs vėžio apsinuodijimo simptomai, sunkus skausmas, dėl kurio nėra analgetikų.Išplėstiniais atvejais vėžys fiksuoja daugumą kitų burnos ertmės struktūrų ir patenka į vidinius organus.
Diagnostikos procedūros
Preliminariai diagnozę nustato dantų gydytojas, kai pacientas pirmiausia nagrinėja burnos ertmę.Jei reikia, gydytojas naudoja palpaciją, burnos ertmės tyrimą veidrodžių pagalba. Būtina išsiaiškinti visą ligos istoriją ir paciento jausmus. Tolesniam tyrimui pacientas kreipiasi į onkologą.
Diagnostikos procedūrų naudojimas:
- Iš naviko ar opalės paimto ėminio histologinis tyrimas( biopsija).
- Citologinis ištyrimas iš išopijos paviršiaus.
- ultragarsas yra skirtas nustatyti vėžio liežuvio naviko aprėpties gylį ir nustatyti vidaus organų metastazes.
- Radiografija naudojama kamieninių kaulų struktūrų vėžinių pokyčių kamienams nustatyti.
- CT arba MRT yra skirtos aptikti smegenyse esančias metastazes.
Jei būtina, pacientas gali būti priskirtas kitiems egzaminams. Skirtumas nuo liežuvio vėžio reikalingas iš kieto pirminio sifilio šancro, nuo tuberkuliozės, nuo gerybinių navikų ir leukoplakijos.
Kaip gydoma vėžys?
Piktybinių formų gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo šios patologijos stadijos. Natūralu, kad pradiniame etape įmanoma pasiekti gerų gydymo rezultatų šiuolaikiniame medicinos lygyje, nenaudojant ekstensyvios chirurginės intervencijos.
Paprastai liežuvio vėžys gydomas kombinuotu metodu, ty pacientui parenkamas kitas radiacinės terapijos, chirurginių metodų, chemoterapijos derinys.
chirurginis metodas
Operacija skirta visiškai pašalinti naviką.Tai gali būti konkrečios liežuvio dalies rezekcija arba glosektomija, ty visa organo apkarpymas. Operacijos metu pašalinami minkštųjų audinių, raumenų ir kaulų struktūros. Ortostomija yra įmanoma.
Po pagrindinio gydymo pacientui skiriama rekonstrukcinė kaulų, raumenų ir raiščių atkūrimo operacija. Jei limfmazgiuose aptiktos metastazės, jos taip pat pašalinamos.
Radioterapija
Radiatorinė terapija skiriama prieš ir po operacijos. Kai kuriais atvejais radiacija gali būti pagrindinis gydymo būdas. Vėžio ląstelės yra sunaikintos didelės energijos rentgeno spinduliais, radioaktyviaisiais izotopais arba nukreiptais elektronų spinduliais.
IMRT technologijos taikymas leidžia kuo tiksliau apskaičiuoti efektyviausią spinduliavimo dozę ir išsiųsti ją griežtai apibrėžtoje vietoje.Ši technika yra būdinga mažiausiai nepageidaujamų reakcijų kiekiui. Radiatorinė terapija paprastai skiriama kasdien 6-7 savaites.
Polichhemoterapija
Chemoterapija yra vaistų, kurie sunaikina vėžines ląsteles, naudojimas. Kalbant apie liežuvio vėžį, dažnai skiriama polikemoterapija, tai yra, tuo pačiu metu naudojamasi keliais chemoterapiniais vaistais.
indikacijos tokiam gydymui yra vietiniai, ne chirurginiai navikai, toli metastazė, žemo laipsnio formavimasis. Vienu metu vartojamas 5-fluorouracilas ir platinos preparatai - karboplatinas, cisplatina yra veiksmingi.
Gydymo rezultatai pagerėja, tuo pačiu metu skiriant polikemoterapiją ir spinduliavimą, nors tuo pačiu metu pacientai gydymo dienomis jaučiasi labai blogai.
prognozės
Tinkamas gydymo onkologams rezultatas gali būti tik pradiniame liežuvio vėžio stadijoje. Remiantis statistiniais duomenimis, šiais atvejais apie 80% žmonių, gydytų skirtingais metodais, gyvena mažiausiai 5 metus. Jei vėžio gydymas vyksta progresuojant, tik po 35% žmonių išgyvena per pirmuosius penkerius metus po gydymo.
Prevencinės priemonės
Daugeliu atvejų galima užkirsti kelią liežuvio vėžiui. Mažiausias šios ligos tikimybė nerūkantiems žmonėms, kurie retai geria alkoholį ir nuolat atkreipia dėmesį į kokybišką burnos higieną.
Du kartus per metus dantų gydytojas ne tik gali nustatyti vėžį pradiniame etape, bet ir padeda nustatyti kaulus, daužomus dantis, ištaisyti protezavimo traumos gleivinę sluoksnį.