Iš tiesioginių opisthorchia infekcijos nustatymo metodų labiausiai paprastos laboratorinės išmatos tyrimai, tačiau jų ne visada galima taikyti pakankamai patikimai. Labai tikėtina, kad sužinosite apie ligas, kurias sukelia kepenų juostos, taip pat atskleiskite kirminų kiaušinius, net jei jų kiekis yra nereikšmingas, galbūt su dvylikapirštės žarnos zondu. Su opisthorchiazėmis, zondavimas leidžia sužinoti dvylikapirštės žarnos turinio mėginių būklę ir išskirti parazitų kiaušinius.
Zondo su opisthorchiazu procedūra yra stimuliuoti tulžies išsiskyrimą iš šlapimo pūslės į dvylikapirštę žarną ir ekstrahavimą su zondu.Šiuo atveju, kartu su tulžimi, burbulas palieka opistorus, kurie apsistojo ten ir jų kiaušinius. Norėdami suaktyvinti tulžies išsiskyrimą zondu, žarnyne įkaitinamas 33% magnezijos tirpalas iki 50 ml. Atsiranda šie procesai:
- . Atskleidžiami tulžies pūslės ir bendro tulžies latako sphintikrai.
- Pūslinis susitraukia.
skiria cukraus, gliukozės, sorbitolio, didelės koncentracijos ksilitolio ar alyvuogių aliejaus tirpalus. Paruošiamas dvylikapirštės žarnos zondavimas su opisthorchiasis trunka nuo dviejų iki trijų dienų, o šiuo metu atšaukiami tokie vaistai: cholagogų
- ;
- vazodilatatorius ir antispazmas;
- vidurius silpninančios medžiagos, pvz., Karlovy Vary druskos, ksilitolio, magnio sulfato;
- vaistai, naudojami virškinimo pagerinimui arba skrandžio sulčių intensyvumui didinti;
- kiti vaistai, turintys įtakos tulžies padaugėjimo padidėjimui. Be to, šiuo metu būtina sustabdyti vaistinių žolių, veikiančių tulžies išsiskyrimo sistemą, suvartojimą ir kitą poveikį, panašų į vaistus.
Prieš pradedant zondą su opisthorchiasis, rekomenduojama atlikti aklą zondavimo procedūrą, kad gautumėte tikslesnius rezultatus. Mityba išlieka žinoma, tačiau pageidautina išskirti iš meniu riebalų, keptų patiekalų, gausių mėsos ir žuvų sultinių bei didelį cukraus kiekį, alkoholinius gėrimus ir kitą stimuliuojančią cholagogų sistemą.Prieš tyrimo dieną jie valgo anksti ir lengvai, o tyrimo dieną nieko negali valgyti ar gerti.
Dviejų metodų naudojimas vykdant dvylikapirštės žarnos skleidimą su opisthorchiasis:
- trifazis tradicinis;
- trupmeninis.
Klasikiniu metodu turinys yra paimtas iš 12 virškinimo žarnų, tulžies latakų, kepenų ir šlapimo pūslės trimis etapais. Progresuojantis metodas yra penkių fazių dalelių metodas. Pirmajame etape zondas 20 minučių paima žarnyne, kasoje, žarnyne ir iš dalies skrandžio sulčių.Po magnezijos įvedimo zondavimas su opisthorchiaze užtrunka 4-6 minutes, o tai yra antrasis etapas. Trečioje fazėje per 3-4 minutes išskiriamas ekstraneninis tulžies takas. Ketvirtajame tamsios spalvos tulžyje pasiskirsto, o paskutinėje fazėje želė vėl atrodo šviesiai.
Visi mėginiai, gauti po dvylikapirštės žarnos opisthorchiazės tyrimo, yra tiriami mikroskopu ir atliekami bakteriologiniai tyrimai. Dvipusio žarnyno skleidimo rezultatus opisthorchiazėje lemia tulžies spalvos pokyčiai, kurių kiekviena dalis paprastai turėtų atitikti jo spalvą.Paprastai visos tulžies porcijos turi būti aiškios, todėl drumstumas rodo patologiją.Pažeidimai liaukos darbe, kepenyse yra padidėjęs tulžies tankis, tulžies rūgščių kiekis, cholesterolis ir bilirubinas. Be to, kiaušiniai yra parazitų tulžies.