Kaip žinoma daugeliui žmonių, antibiotikus reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą ir labai atsargiai. Be žudančių blogų bakterijų ir virusų, jie gali sukelti didelę žalą geroms ir naudingoms bakterijoms. Po antibiotikų vartojimo atsiranda pseudomembraninis( su antibiotikais susijęs) kolitas.
Antibiotiko asocijuotas kolitas yra žarnyno uždegimas, kuris yra labai sunkus, atsirandantis po ilgai vartojamų antibiotikų.Šio tipo kolitas pasižymi specifiniu disbioze ir pluoštinėmis plokštelėmis. Kibirkštiniai reidai kitu būdu vadinami pseudomembranais, taigi ir pavadinimas pseudomembraninis kolitas.
. Sunkiais atvejais sunkiai sutrikę pacientai susiduria su apsinuodijimo sindromu, dehidratacija su elektrolitų pažeidimu, didelių žarnų sienelių pažeidimų atsiradimas, dėl kurio atsiranda perforacija.
Su antibiotikais susijusio kolito
priežastys Pagrindinė kolitų priežastis po antibiotikų vartojimo yra ilgalaikis šių vaistų vartojimas. Yra net narkotinių medžiagų platinimas, kuris vienaip ar kitaip veikia kolito atsiradimą.Pavojingiausi yra: klindamicinas, linkomicinas. Mažiausiai pavojingos yra: tetraciklinas, cefalosporinas, ampicilinas, eritromicinas, levomicetinas, penicilinas.
Bet net ir čia yra nesutarimų tarp specialistų.Kai kurie iš jų mano, kad toks kolitas gali išprovokuoti visus antibiotikus ir, be to, šlapimo nelaikymo preparatai ir daugelis citostatikų yra pridedami prie jų.Specifinis disbakteriozė yra pagrindinė savybė.Kurdamas mikrobų - Clostridium difficile - dominuojantį disbakteriozę.Tokia patogeninė bakterija yra 3% sveikų skirtingo amžiaus žmonių.Didžiąją dalį šio procento dalijasi vaikai ir naujagimiai. Pasakymas, kad 50% užsikrėtusių yra jaunesnio amžiaus vaikų vaikai.
Įdomiausia tai, kad tokia bakterija būdinga ne tik žmogaus kūnui, bet ir gyvūnams, nepriklausomai nuo to, ar gyvūnai yra naminiai ar laukiniai. Ir tai gali būti net įprastu dirvožemiu.
Kad antibiotikai prisideda prie kolito išsivystymo, mes sužinojome, bet kokia forma yra pavojinga? Pasak daugelio šaltinių, pasirodo, kad injekcijos metu gauti vaistai yra daug pavojingesni.
Labiausiai pavojinga priežastis yra bakterijos Clostridium difficile buvimas.Ši bakterija, esanti organizme, išskiria toksinus, kurie blogai veikia žarnyno sienelės epitelią.Tokių toksinų įtaką sustiprina antibiotikai.
Veiksniai, skatinantys kolitą po antibiotikų atsiradimo:
- Amžiaus grupė virš 65 metų;
- Yra sunkių patologijų, pavyzdžiui, onkologijos;
- Inkstų nepakankamumas;
- Plati chirurgija;
- gydymas intensyviosios terapijos skyriuose.
Kolitų simptomai po antibiotikų
Lengvai atsirandantis viduriavimas pasireiškia po antibiotikų vartojimo. Tokiu atveju simptomatologija visiškai išnyksta, jei visiškai atšauksite šių vaistų vartojimą.
. Vidutinio sunkumo ar sunkių atvejų simptomai ir toliau pasireiškia netgi po gydymo antibiotikais nutraukimo dar 10 dienų.
Pagrindinis pseudomembraninio kolito simptomas yra vandeningas viduriavimas. Esant sunkioms vystymosi formoms, viduriavimas gali būti ryžių sultinio pavidalu. Dėl tokios vandeningos viduriavimo pasireiškia kartu klinikiniai požymiai: tachikardija, parestezija, traukuliai ir sumažėjęs raumenų tonusas.
Kraujo išsiskyrimas( kraujo viduriavimas) gali pasireikšti tik esant sunkiems kolito atvejams. Dehidratacija ir ilgalaikis viduriavimas po antibiotikų taip pat yra susiję su daugybe apsinuodijimo simptomų:
- Padidėjusi kūno temperatūra( dažnai ne daugiau kaip 38 laipsnių).
- galvos skausmas.
- Sumažėjęs apetitas.
- Bendras silpnumas.
- Kramtymo skausmas.
Smegenų skausmas dažniau lokalizuojamas sigmoidės storosios žarnos vietoje. Tai kairysis apatinis pilvas.
Kolito po gydymo antibiotikais gydymas
Pradinė su antibiotikais susijusio kolito diagnozė pagrįsta anamneze. Anamnezėje yra pacientų skundų sąrašas ir simptomų nustatymas. Pagrindinės gairės yra viduriavimas, sunkus intoksikacijos atsiradimas, nutraukus antibiotikų vartojimą.
Po anamnezės atlikti laboratoriniai ir kiti tyrimai, skirti patvirtinti pradinę diagnozę.Bendras kraujo tyrimas turėtų parodyti didelį leukocitozę.Esant rimtai formai, kopografinis tyrimas aptiks kraujo pasišalinimą iš išmatų, teigiamą reakciją į baltymą ir daugelį leukocitų ir gleivių.Kai bakterijų tyrimai išmatuoti, bakterija Clostridium difficile yra aptiktas, jei ne, tai nereiškia, kad su antibiotikais susijusio kolito nėra.
Endoskopija kolitui diagnozuoti yra privalomas tyrimo etapas. Jei apatiniai žarnyno skilveliai yra uždegę, galite apsiriboti sigmoidoskopija. Ką galima rasti? Toks tyrimas parodys tikslų uždegimo vaizdą, arba, jei žarnyno gleivinė uždegusi, ar yra plokštelės?
Kolitas po antibiotikų vartojimo apima keletą pakopų:
- Mityba yra būtina antibiotikų sukeliamo kolito gydymo sąlyga. Pirmosiomis dienomis gali tekti žūti badu, po to, kai pamažu į dietą įtraukiami vaistai, kuriuos patvirtina gydytojas.
- Etiotropinis gydymas. Būtinai nutraukite antibiotikų vartojimą.Pagrindinė kryptis yra bakterijos sunaikinimas, kuris provokuoja ligos vystymąsi.
- Disbakteriozės korekcija. Siekiant nepakenkti paciento situacijai, būtina nedelsiant nutraukti viduriavimą bakterijų preparatais.
- Patogenezinė terapija.Ši terapija skirta gydyti ir užkirsti kelią pagrindiniams ligos sindromams: dehidracija, apsinuodijimas, baltymų ir elektrolitų metabolizmo sutrikimas.
- Simptominė terapija, skirta silpninti ir visiškai sunaikinti ligos simptomus.
- chirurginė intervencija. Tai įmanoma tik rimtais, sunkiais ligos atvejais. Pavyzdžiui, esant sunkioms komplikacijoms: perforacija, toksinė žarnyno išsiplėtimas ir kt.
Adhezinis kolitas
Adhezinis kolitas yra žarnyno uždegimas, kurį sukelia sukibimas. Daugeliu atvejų smegenys yra pilvo ertmėje tarp organų ar žarnyno kilpų.Klijinis kolitas būdingas tuo, kad šie susimaišimai sulydina serozines membranas vienas su kitu.
Pasirodo liga:
- Po nėštumo.
- po operacijos.
- Po pilvo sužalojimų ir pilvo ertmės organų.
- Po ūminių, lėtinių ir uždegiminių ligų.
Ligos simptomai:
- Gali atsirasti asimptominiu būdu.
- Galimas diskomfortas, kaip skausmingas jausmas, panašus į opa. Dažnai skausmas atsiranda po sunkios fizinės prievartos.
- Akivaizdžiai manoma, kad maža žarnyno obstrukcija yra prielaida. Kitaip tariant, ji vadinama commissural obstrukcija: pilvo skausmas, vėmimas, stulpo stoka, pilvo pūtimas, nes išeina dujos.
Tokio tipo kolitas susijęs su ilgalaikiu gydymu. Priklausomai nuo ligos formos, ją galima gydyti namuose ar ligoninėje. Esant lengvoms vystymosi formoms, pacientams rekomenduojama taikyti savikontrolę liaudies metodais ir antibiotikų neturėti. Net gydytojai mano, kad šis metodas yra saugesnis nei naudojant vaistus. Sunkiais atvejais operacija yra būtina. Būtina pašalinti sukibimą.Operacija atliekama dideliu pjūviu ar laparoskopine operacija.