Kas tai yra: epilepsija - psichikos neurologinis sutrikimas, kuriam būdingas pasikartojančių priepuolių ir lydi įvairių paraklinicheskimim ir klinikinių simptomų.
Šiuo atveju, tarp atakų, pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiria nuo kitų žmonių.Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad vienos traukuliai dar nėra epilepsija. Diagnozė nustatoma asmeniui tik tada, kai buvo bent du traukuliai.
liga jau yra žinoma iš senovės literatūrą, tai yra minima Egipto kunigai( apie 5000 BC), Hipokratas, gydytojai Tibeto medicinoje ir kt. NVS epilepsija vadinama "krenta ligos", arba tiesiog "krenta ligos."
pirmieji požymiai epilepsija gali atsirasti tarp 5 ir 14 metų amžiaus ir turi vis charakterį.Pasibaigus asmens vystymosi pradžioje gali pasireikšti lengvas seansų intervalais iki 1 metų ar daugiau, tačiau laikui bėgant išpuolių dažnis didėja, ir daugeliu atvejų, iki kelių kartų per mėnesį, jų pobūdį ir sunkumą, taip pat skiriasi laikui bėgant.
priežastys Kas tai yra? Priežastys epilepsijos smegenų aktyvumą, deja, nėra aišku, bet, matyt, susiję su smegenų ląstelių membranos ir cheminių savybių šių ląstelių struktūrą.
Epilepsija yra klasifikuojamas dėl to, idiopatinė atsiradimo( nuo genetinio polinkio buvimą ir struktūrinių pokyčių smegenyse nėra), simptomine( aptikimo struktūrinių smegenų defektas, pvz, cistos, navikai, kraujavimas, deformacijos) ir kriptogeninį( jei ne identifikavimo priežasčiųliga).
Pasak PSO duomenimis visame pasaulyje apie 50 milijonų žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai yra viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų pasauliniu mastu. Simptomai
epilepsija Epilepsija Kai visi simptomai pasireiškia spontaniškai išprovokavo mažiau ryškus žibintuvėlis, garsiai garsą arba karščiavimas( kūno temperatūros pakilimas virš 38C, kartu su karščiavimu, galvos skausmas ir bendras silpnumas).
- pasireiškimai generalizuota agorafobija be priepuolių yra bendrais toninius-kloninius traukulius, nors gali būti tik tonikas arba tik kloniniai traukuliai. Pacientas patenka per konfiskuoti ir dažnai gauna didelę žalą, labai dažnai jis kanda jo liežuvį ar trūksta šlapimu. Tilptų iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet yra epilepsijos ir jaudulys, kartu su prieblandos galvos svaigimas.
- daliniai priepuoliai atsiranda, kai dėmesys yra suformuotas perteklių elektros jaudrumą bet kurioje konkrečioje vietovėje galvos smegenų žievės. Apraiškos židininių priepuolių priklauso nuo tokio dėmesio vietose - jie gali būti variklis, jutimo, autonominės ir psichikos.80% visų epilepsijos priepuolių suaugusiesiems ir 60% priepuolių vaikams yra daliniai.
- Tonic-kloniniai traukuliai .Šie apibendrinti konvulsiniai išpuoliai, susiję su smegenų žievės patologiniu procesu. Ataka prasideda nuo to, kad pacientas įšyksta vietoje. Tada susitrenkia kvėpavimo raumenys, sutrauki žandikauliai( liežuvis gali įkandėti).Kvėpavimas gali būti cianozė ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimąsi. Trukmė toninių etape yra apie 15-30 sekundžių, po to kloniniai etapą, už kurią ritmiškas susitraukimo raumenų kūno.
- Absenses - staigaus išjungimo išpuoliai labai trumpam laikui.Žmogus per tipiškų nebuvimo staiga, absoliučiai jokios aiškios priežasties sau ir kitiems nebėra reaguoja į išorinius dirgiklius ir visiškai sukietėja. Jis nekalba, nejudina akių, galūnių ir kūno. Toks užpuolimas trunka ilgiau kaip kelias sekundes, po kurio jis taip pat staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko neįvyks. Kilimas pats pacientui vis dar nepastebimas.
Lengvais ligos priepuoliai yra reti ir yra to paties pobūdžio, sunkus forma jie kasdien pasitaiko 4-10 kartų iš eilės dėl( epilepsinė būklė) ir yra skirtingo pobūdžio. Be to, pacientai patiria asmenybės pokyčius: lustai ir minkštumas pakaitomis su piktažiais ir smulkmenimis. Daugelis psichinės plėtros vėluoja.
Pirmoji pagalba
Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda su tuo, kad asmuo traukuliai, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais, praranda sąmonę.Kai ten, verta nedelsiant paskambinti "greitosios pagalbos", nuimant iš paciento visus dantis, pjaustyti, sunkius daiktus, pabandyti uždėti jį ant nugaros, mesti galvą atgal.
Jei yra vemimas, jis turi būti pasodintas, šiek tiek pritvirtintas prie galvos. Tai padės išvengti vėmimo į kvėpavimo takus. Patobulinus paciento būklę, galite šiek tiek gerti vandens.
Tarpinstitucinės epilepsijos pasireiškimai
Kiekvienas žino epilepsijos epilepsijos priepuolius kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir konvulsinis smegenų pasirengimas nepalieka ligonių net tarp atakų, kai atrodo, kad nėra ligos požymių.Epilepsija pavojinga plėtra epilepsijos encefalopatijos - šiuo būklė pablogėja nuotaika, yra nerimas, sumažėja dėmesio lygis, atminties ir pažinimo funkcijos.
Ši problema ypač svarbi vaikams, nesgali būti vėluojama plėtros ir išvengti kalbos įgūdžius, skaitymo, rašymo ir kitų sąskaita. ir nenormalus elektrinis aktyvumas tarp išpuolių formavimąsi gali prisidėti prie rimtų ligų, tokių kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.
Gyvenimas su epilepsija
priešingai populiarųjį įsitikinimu, kad asmuo serga epilepsija yra daugiausia apsiribojo, kad daugelis keliai yra uždaryti priešais jį, gyvena su epilepsija nėra per griežta. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų jiems net nereikia įregistruoti negalios.
Visaverčio gyvenimo be apribojimų garantija yra nuolatinis gydytojų pasirinktas vaistų priėmimas. Su narkotikais apsaugota smegenys tampa mažiau jautrūs provokuojančiam poveikiui. Todėl pacientas gali aktyviai gyventi, dirbti( įskaitant kompiuterį), sportuoti, žiūrėti televizorių, plaukioti lėktuvais ir daug daugiau.
Tačiau egzistuoja keletas profesijų, kurios epilepsija sergančiam pacientui iš esmės yra "raudona ragai".Tokie veiksmai turėtų būti ribojami:
- vairavimas;
- dirba su automatiniais mechanizmais;
- plaukiojimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
- savaiminio atšaukimo ar praleidimo tabletių priėmimas.
Ir taip pat yra veiksnių, kurie gali sukelti epilepsijos priepuolį, net sveikiems žmonėms, ir jie taip pat turi būti atsargūs:
- trūksta miego, darbo naktimis, kasdienėje veikloje.
- lėtinis naudojimo ar piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotikais
vaikų epilepsijos
tikrą skaičių žmonių epilepsija sunku nustatyti, nes daugelis pacientų nežino jų ligos arba ją slėpti. JAV, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių serga epilepsija ir jų paplitimas siekia 15-20 atvejų 1000 žmonių.
Vaikų epilepsija dažnai būna su padidėjusia temperatūra - apie 50 iš 1000 vaikų.Kitose šalyse šie rodikliai tikriausiai yra tokie patys, nes jų paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinės ir ekonominės padėties ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkiai pažeidžia paciento fizinę būklę ar psichines galimybes.
epilepsija yra klasifikuojama atsižvelgiant į jo priepuolių priežastis ir pobūdį.Yra du pagrindiniai kilmės šaltiniai:
- idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
- simptominė epilepsija, susijusi su tam tikra organine smegenų pažeidimu.
Maždaug 50-75% atvejų yra idiopatinė epilepsija.
Suaugusiųjų epilepsija
Epilepsijos priepuoliai po dvidešimties metų dažniausiai yra simptominiai. Epilepsijos priežastys gali būti tokios:
- galvos traumos;
- navikai;
- aneurizma;
- insultas;
- smegenų abscesas;
- meningitas, encefalitas ar uždegiminės granulomos.
Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairių formų priepuoliais. Kai epilepsijos dėmesio įsikūręs gerai apibrėžtas smegenų sričių( priekinės, Parietal, laiko, pakaušio epilepsija), ši ataka tipas vadinamas židinio ar dalinis. Viso smegenų bioekielio patologinis pasikeitimas sukelia apibendrintas epilepsijos priepuolius.
diagnozė
Remiantis žmonių, kurie juos stebėjo, traukulių apibūdinimą.Be tėvų apklausos, gydytojas atidžiai nagrinėja vaiką ir paskirti papildomus egzaminus:
- MRT( magnetinio rezonanso) smegenų: leidžia neįtraukti kitų priežasčių epilepsija;
- EEG( elektroencefalografija): specialieji jutikliai, nubrėžtas ant jo galvos, tegul nustatyti epilepsijos veiklą įvairiose smegenų.
Epilepsija yra gydoma
Kiekvienas, kuris serga epilepsija, kankina tokį klausimą.Šiuolaikinis lygis siekiant teigiamų rezultatų gydymo ir ligų profilaktikos srityje leidžia teigti, kad egzistuoja reali galimybė išsaugoti pacientus nuo epilepsijos.
prognozė
Daugeliu atvejų po vieno atakos prognozė yra palanki. Apytiksliai 70% pacientų gydymo fone atsipalaiduoja, tai yra, priepuoliai trūksta 5 metus.20-30% priepuolių tęsis, tokiais atvejais dažnai reikia vartoti kelis prieštraukulinius vaistus.
epilepsija
Gydymo tikslas yra sustabdyti priepuolius su minimaliomis šalutinių poveikių ir valdymo pacientui, kad jo gyvenimas buvo labiausiai pasitenkinimą ir produktyvūs.
Prieš skirdamas vaistų nuo epilepsijos gydytojas turi atlikti išsamų tyrimą pacientui - klinikinių ir Elektroencefalografinių papildytas EKG analizės, kepenų ir inkstų funkciją, kraujo, šlapimo, CT duomenų ar MRT tyrimuose.
Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus dėl vaisto vartojimo ir būti informuojami apie realius gydymo rezultatus bei galimus šalutinius poveikius.
principai epilepsija:
- standartinės formuluotės tipo priepuolių ir epilepsija( kas vaistas turi tam tikrą išskirtinumą tam tikros rūšies traukulių ir epilepsija);
- Jei įmanoma, galima naudoti monoterapiją( vartoti vieną vaistą nuo epilepsijos).
Antiepilepsiniai vaistai parenkami priklausomai nuo epilepsijos formos ir traukulių pobūdžio. Preparatą paprastai skiria maža pradinė dozė, palaipsniui didinama iki optimalaus klinikinio poveikio. Jei vaistas yra neefektyvus, jis palaipsniui atšaukiamas ir nustatomas toks. Atminkite, kad jokiu būdu neturėtumėte pats keisti vaisto dozės ar nutraukti gydymą.Staigus dozės keitimas gali sukelti būklės pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.
Narkotikų gydymas derinamas su mityba, darbo ir poilsio nustatymu. Epilepsijos sergantiems pacientams rekomenduojama maitinti ribotą kiekį kavos, aštraus prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalus.
Medicinos metodai
- Prieštraukulinius, taip pat vadinamas traukulių, sumažinti dažnį, trukmę, užkirsti kelią priepuoliams visiškai tam tikrais atvejais.
- Neurotropiniai vaistai - gali slopinti ar stimuliuoti nervų sužadinimo perdavimą įvairiose( centrinės) nervų sistemos dalyse.
- Psichoaktyviosios medžiagos ir psichotropiniai vaistai veikia centrinės nervų sistemos funkcionavimą, dėl kurio keičiasi psichinė būklė.
- Racetam yra perspektyvus psichoaktyviųjų nootropinių medžiagų poklasis.
Nefarmakologiniai metodai
- Chirurginė operacija;
- Vojta metodas;
- Osteopatinis gydymas;
- Ketogeninė dieta;
- tyrimas iš išorės dirgiklius, kurie turi įtakos išpuolių dažnumą, ir jų įtakos silpnėjimą įtakos. Pavyzdžiui, išpuolių dažnis gali paveikti kasdienybę, ir gali būti individualiai galės užmegzti ryšį, pavyzdžiui, kai vynas yra naudojamas, tai yra nuplautas žemyn su kava, bet tai kiekvieno atskiro organizmo paciento su epilepsija;